王松
- 作品数：6 被引量：15H指数：2
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- 经腹经肛全直肠系膜切除术治疗巨大低位直肠胃肠间质瘤1例报告被引量：1
- 2018年
- 患者男,56岁,主诉“查体发现盆腔肿物3 d”入院,无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、血便、尿频、尿急、尿痛等症状,查体:BMI 23.6 kg/m 2,腹肌软,全腹部无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。肛门指诊:胸膝位11点~2点,距肛缘3 cm处可触及质硬肿物,光滑,固定,退指指套无血染。患者首次入院时收住泌尿外科,完善盆腔核磁共振,提示盆腔内类圆形肿块,最大截面约9 cm×8 cm,信号混杂,边界尚清,肿块与前列腺、直肠前壁分界不清。于2016年11月23日经直肠穿刺活检,病理结果示胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST),免疫组化:CD117(+)、DOG-1(+)、CD34(+)、β-catenin(-)、SMA(-)、Desmin(-)、S-100(-)、Ki-67阳性率<5%。经会诊后转胃肠外科治疗,完善CT、结肠镜等检查,CT示盆腔内见不均匀强化囊实性肿块影,最大截面约9 cm×8 cm,内见无强化低密度区及斑点状钙化,肿物与邻近前列腺、精囊腺及直肠分界欠清,右侧精囊腺显示不清。腹膜后见轻度肿大淋巴结影(图1)。
- 王松于刚赵旭
- 关键词：胃肠间质瘤全直肠系膜切除术低位直肠Β-CATENIN盆腔肿物
- 腹部无辅助切口经肛门取标本的全腹腔镜胰十二指肠切除术(附视频)被引量：2
- 2019年
- 经自然腔道取标本手术(NOSES)是一个新的发展领域,具有创伤小、良好的操作性及可行性等优势,作为一种新的微创手术方式,已逐渐应用于胃、结直肠肿瘤患者。然而,在胰腺手术,特别是最具挑战性的胰十二指肠切除术(PD)方面目前仍是一个空白。本手术为NOSES在胰十二指肠切除术中的临床应用,该手术的成功实施拓宽了NOSES的适用范围,为胰腺微创手术的发展提供了借鉴。
- 王松于刚王占赵旭
- 关键词：直肠腹腔镜胰十二指肠切除术
- 腹部无辅助切口经阴道取标本的全腹腔镜全胃切除术(GC-NOSES Ⅷ式)(附视频)被引量：7
- 2020年
- 胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,腹腔镜胃癌根治术已成为治疗胃癌的重要手段。腹腔镜胃癌根治术经历了从腹腔镜辅助胃癌根治术到全腹腔镜胃癌根治术的发展过程,进一步降低了手术创伤,加快了术后恢复,目前腹腔镜胃癌手术已能达到与开腹手术相同的D2淋巴结清扫水平,消化道的重建亦能在腹腔镜下完成(即全腹腔镜胃癌手术)。进一步推动胃癌手术的微创化是当前的关注焦点,经自然腔道取标本手术(NOSES)作为一种新兴的微创手术方式,具有创伤小、操作性好及可行性强等优势,已越来越多地应用于胃、结直肠肿瘤等患者中。本手术为NOSES在根治性全胃切除术中的临床应用。
- 王松于刚赵旭刘金超
- 关键词：腹腔镜全胃切除术
- 3D腹腔镜根治性全胃切除联合保脾胰体尾切除术1例报告被引量：1
- 2015年
- 患者男,63岁,因＂上腹部疼痛不适3个月＂入院,查体：腹肌软,左上腹部有轻压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。胃镜示胃体后壁有一不规则火山口样溃疡,上覆污苔,活检病理示胃体腺癌。入院诊断：胃癌。入院后完善相关检查,CT结果示胃体部胃壁不规则增厚,腹腔内及腹膜后肿大淋巴结,肿瘤与胰体部界限不清。血常规、生化常规、凝血四项、心电图、心脏彩超、肺功能无明显异常。于2014年12月25日在全身麻醉下行常规5孔法3D腹腔镜探查,术中探查见：腹腔内无腹水,肝脏、胆囊、脾脏、腹膜及盆腔未发现转移结节,胃体小弯侧后壁可触及一质硬肿物,大小约4 cm×4 cm×2 cm,浸透浆膜层,
- 于刚王松赵旭荣瑜
- 关键词：胰体尾切除术根治性全胃切除腹腔镜探查
- 完全经肛门全直肠系膜切除术的临床分析(附16例报告)被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨完全经肛门全直肠系膜切除术治疗直肠癌的可行性及安全性。方法:回顾分析2015年12月至2016年12月完全经肛门行全直肠系膜切除术16例患者的临床资料。患者45~71岁,平均(62.3±8.0)岁,体重指数19.0~28.7 kg/m^2,平均(24.6±2.8)kg/m^2。结果:16例均顺利完成手术,无一例中转腹腔镜辅助或开腹手术。手术时间95~300 min,平均(154.7±65.0)min;术中出血量20~60 ml,平均(32.5±13.4)ml;术后排气时间24~48 h,平均(30.6±9.4)h;下床活动时间12~36 h,平均(19.5±7.4)h;术后住院8~13 d,平均(9.8±1.6)d。术后无腹腔感染、出血及吻合口瘘等并发症发生。结论:对于合适的直肠癌患者,完全经肛门全直肠系膜切除术是安全、可行的。
- 于刚王效明荣震耿瑞超荣若增王松耿小峰
- 关键词：直肠肿瘤全直肠系膜切除术
- 经自然腔道取标本的完全腹腔镜下胃肿瘤切除术38例报道被引量：6
- 2018年
- 腹腔镜手术是现代外科发展的一个重要里程碑,近年来微创技术迅猛发展,腹腔镜手术已经作为一种常规的手术方式用于胃肠疾病。随着腹腔镜器械的不断改进和更新、手术操作者技能的不断提高及完善,规范的腹腔镜手术操作流程的实施,使得腹腔镜在消化道肿瘤治疗方面的优势得到了更充分的体现;然而纵观目前临床上常用的腹腔镜胃肿瘤手术,均需作4~6cm腹壁切口将标本的取出,这也使得腹腔镜胃肿瘤手术的微创优势被抵消。
- 刘金超于刚王效明王松赵旭
- 关键词：肿瘤切除术标本腔道肿瘤手术腹腔镜器械
