裴学良
- 作品数：9 被引量：16H指数：2
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家临床重点专科建设项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 沉默含IQ结构域的三磷酸鸟苷激酶活化蛋白1可提高食管鳞状细胞癌细胞对顺铂的敏感性
- 2017年
- 研究发现具有IQ结构域的GTP激酶活化蛋白1（IQGAP1）过表达与食管鳞状细胞癌的侵袭转移密切相关。
- 崔发财陈瑜裴学良秦望森邹杰
- 关键词：食管鳞状细胞癌活化蛋白1结构域激酶IQ敏感性
- 右腋下小切口心内直视手术治疗婴幼儿先天性心脏病被引量：10
- 2014年
- 目的探讨右腋下小切口手术应用于婴幼儿先天性心脏病（先心病）的可行性。方法2010年7月～2012年3月，采用右腋下小切口心内直视手术治疗68例年龄6—15个月婴幼儿先心病。体重6．5～12kg。房间隔缺损27例（其中合并部分型肺静脉异位引流3例，合并肺动脉瓣狭窄1例，合并永存左上腔1例），室间隔缺损37例，（其中合并永存左上腔3例，右室流出道狭窄1例），部分性房室管畸形4例。均在全麻体外循环下经右腋下4—6cm小切口手术修补。结果全组无围术期死亡。体外循环时间（21．6±10．7）min，主动脉阻断时间（16．8±7．5）min；术后渗出胸液量（21．9±9．3）m1，术后呼吸机辅助时间（8．5±2．5）h，术后住院时间（5．4±0．7）d。术后1个月复查无残余分流。结论小切口手术对婴幼儿简单先心病效果确切，术后出血少，美观，隐蔽，不影响胸骨发育，值得推广。
- 杨志远谢周良裴学良葛振伟冯德广程兆云
- 关键词：小切口婴幼儿先天性心脏病体外循环
- 心脏直视术患者术后感染心内膜炎病原菌及耐药性研究
- 2018年
- 目的调查心脏直视术患者感染心内膜炎病原菌和耐药情况及相关因素。方法选取2015年12月-2016年10月医院收治的心脏直视术患者288例为研究对象,对患者的医院感染情况进行统计,分析感染病原菌及耐药情况,结合患者的临床资料归纳心脏直视术患者术后发生感染心内膜炎的相关因素。结果 288例心脏直视术患者中感染22例,感染率为7.64%;共培养分离病原菌23株,其中革兰阳性菌8株占34.78%,革兰阴性菌14株占60.87%,真菌1株占4.35%;酿脓链球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素、四环素、环丙沙星、红霉素的耐药率较高,对替考拉宁、克拉霉素、利奈唑胺敏感;嗜麦芽寡养单胞菌对庆大霉素、头孢克肟、头孢哌酮的菌耐药率较高,大肠埃希菌对庆大霉素完全耐药,均对阿米卡星、美罗培南敏感;年龄、入住ICU时间是心脏直视术患者术后发生感染心内膜炎的相关因素(P<0.001)。结论心脏直视术患者术后发生感染心内膜炎的风险较高,临床应根据相关因素给予患者积极早期预防干预,同时根据病原菌及耐药情况,合理选择抗菌药物,提高临床综合疗效。
- 杨志远裴学良谢周良权晓强冯德广
- 关键词：心脏直视术病原菌耐药情况
- 心脏直视手术后切口感染危险因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的研究心脏直视手术后切口感染发生率的危险影响因素,探讨降低心脏直视手术后切口感染率的防范对策。方法回顾性分析某医院2012年1月-2014年1月收治的心脏直视手术患者的临床资料,观察影响手术切口感染的危险因素。结果 528例手术患者中有18例发生手术切口感染,感染率为3.4%;切口感染发生与性别无显著差异,与年龄(≥60岁)、手术种类、手术时间(≥3 h)、合并糖尿病史及术后预防用药等因素相关,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论心脏外科患者手术后发生切口感染与上述危险因素有关,应加强患者围手术期管理,提高手术技巧缩短手术时间,加强糖尿病患者的管理,术后合理预防性使用抗菌药物等方法降低心脏直视手术后切口感染发生率。
- 徐成阳梁进娟冯德广王佳祥程兆云王锋林彬谢周良杨志远裴学良
- 关键词：心脏外科手术切口感染
- 心脏手术患者导管相关性血流感染的临床特点与危险因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的探究心脏手术患者导管相关性感染的危险因素及其免疫功能与感染的相关性分析,为临床治疗提供参考依据。方法选择2010年1月-2016年1月在医院心脏外科收治的720例需要心脏手术治疗的冠心病及瓣膜病患者,依据患者术后是否发生感染分为感染组和对照组,各17例,分析病原菌分布及危险因素。结果有17例患者出现导管相关性血流感染,感染率为2.36%,共检出病原菌31株,以革兰阴性菌为主,共18株占58.06%;患者的年龄、置管时间、有无经验性使用抗菌药物、抗菌药物使用的种类、住院时间以及白细胞数目的多少是导致患者术后发生导管相关性血流感染的相关危险因素(P<0.05)。结论通过对心脏手术后患者导管相关血流感染的临床特点、免疫功能以及危险因素的相关性进行分析,这在一定程度上对于了解患者病情,给予合理治疗方案提供了一定的参考依据,其最重要的是为预防感染的发生提供了一些措施。
- 权晓强杨志远裴学良冯德广谢周良
- 关键词：心脏手术导管相关性血流感染免疫功能
- 某医院心脏外科手术患者医院感染病原菌及耐药性研究被引量：2
- 2015年
- 目的了解心脏外科手术患者医院感染病原菌特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法通过回顾性调查方法,对某医院986例心脏外科手术患者医院感染状况和感染病原菌特点及其耐药性进行调查与评价。结果该医院986例心脏外科手术患者中,共查出医院感染患者64例、76例次,感染发生率为6.49%、感染例次率为7.71%。共分离出病原菌98株,其中革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌构成比依次为70.4%、19.4%和10.2%;排名前三位的病原菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌。居前3位的病原菌均对庆大霉素和头孢类耐药率较高,仅对碳青霉烯类抗菌药物比较敏感。结论心脏外科手术患者医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,对临床常用抗菌药物普遍耐药,应加强药敏试验,严格管理抗菌药物的应用。
- 徐成阳梁进娟冯德广王佳祥程兆云王锋林彬谢周良杨志远裴学良
- 关键词：心脏外科手术医院感染病原菌耐药性
- 自由基清除剂对老年冠心病搭桥术后脑损伤的影响
- 2013年
- 通过观察CPB下CABG患者围术期S-100蛋白和自由基代谢水平的变化,研究体外循环中应用依达拉奉对脑损伤的影响及机制.
- 杨志远谢周良姜晓蕊徐成阳裴学良冯德广程兆云
- 关键词：依达拉奉脑损伤
- 非体外循环下冠脉旁路移植术后不同时间段cTnⅠ与预后的相关性及预测价值分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨非体外循环下冠脉旁路移植术术后不同时间段血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(Cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ)及其与预后的相关性、预测价值。方法选取2014年11月至2016年4月于我院行冠脉旁路移植术治疗患者72例,以随机数字表法分为研究组(n=36)与对照组(n=36)。对照组常规建立体外循环进行冠脉旁路移植术治疗,研究组于非体外循环下接受冠脉旁路移植术治疗,术前及术后以双抗体夹心酶联免疫荧光法测定血清cTnⅠ水平,并于术后3个月进行随访,将研究组根据预后效果分为预后较差组及预后良好组,对比两组血清cTnⅠ水平,分析其表达水平与预后相关性。结果术前研究组血清cTnⅠ水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后8小时、24小时、48小时血清cTnⅠ水平持续增高,术后72小时血清cTnⅠ水平开始降低,术后8小时、24小时、48小时、72小时、96小时两组血清cTnⅠ水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且术后8小时、24小时、48小时、72小时、96小时研究组血清cTnⅠ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);预后良好组血清cTnⅠ水平0.71±0.24μg/L低于预后较差组的4.96±1.08μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);血清cTnⅠ水平与预后存在明显负相关性(P<0.05)。结论非体外循环下冠脉旁路移植术术后不同时间段血清cTnⅠ水平有所增高,可造成一定心肌损伤,但损伤程度较轻微,且其表达水平与患者预后效果具有明显相关性,可将其用于预后效果预测及评估,具有推广价值。
- 裴学良赵小娟
- 关键词：非体外循环冠脉旁路移植术预后
