余谦
- 作品数：10 被引量：33H指数：2
- 供职机构：浙江大学金华医院更多>>
- 发文基金：金华市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 抗反流回肠壁瓣膜成形联合输尿管拖入吻合技术在原位新膀胱术中的应用与疗效被引量：2
- 2015年
- 目的探讨回肠原位新膀胱术中输尿管与储尿囊抗反流技术的临床应用价值。方法2009年1月至2014年1月对27例根治性膀胱切除术患者行抗反流原位回肠新膀胱术。男23例，女4例。年龄41—77岁，平均61岁。27例均经膀胱镜活检确诊为膀胱尿路上皮细胞癌。临床分期：T1-T2N0M019例，T1N0M08例。均在全麻下行根治性膀胱切除术＋带回肠输入段的抗反流新膀胱术。术中按标准方法行根治性膀胱切除术后，取回肠约48em构建新膀胱，其中10～12em为输入段，储尿囊与回肠输入段交界处2～3cm缝合形成抗反流的回肠壁瓣膜。将双侧输尿管直接拖入回肠输入段内约1cm，输尿管与回肠浆肌层双排缝合固定吻合。结果本组27例手术均顺利完成。手术时间300～450min，平均320min。术中出血量250～1200ml，平均400ml。抗反流回肠壁瓣膜成形＋储尿囊构建时间35—50min，平均41min。术中无并发症发生。术后随访3～44个月，平均21个月，无膀胱输尿管反流和吻合口狭窄病例。术后3、6、12、24个月患者日间完全控尿率分别为66．7％（18／27）、75．0％（18／24）、95．7％（22／23）、100．0％（16／16）；夜间完全控尿率分别为59．3％（16／27）、70．8％（17／24）、86．9％（20／23）、93．8％（15／16）。22例术后6、12个月行尿动力学检查，最大新膀胱容量分别为360、430ml；最高充盈膀胱压分别为17、14emiH2O（1cmH2O=0．098kPa）。结论抗反流回肠壁瓣膜成形联合输尿管拖入吻合技术构建的原位新膀胱具有较好的功能效果，术中操作简易、快速、可靠，术后无输尿管反流和膀胱吻合口狭窄。
- 朱再生徐礼臻罗荣利刘全启陈良佑张春霆杨庆余谦李瑞阳
- 关键词：回肠新膀胱尿流改道抗反流
- 后腹腔镜辅助小切口离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻被引量：25
- 2005年
- 目的探讨后腹腔镜辅助小切口离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床疗效.方法采用后腹腔镜辅助,小切口、放大镜下吻合的离断式肾盂成形术治疗UPJO患者12例.男8例,女4例.年龄5～48岁.B超及尿路造影显示UPJO伴有肾积水,其中B超提示重度肾积水4例,中度6例,轻度2例.IVU显影良好9例,显影差3例.结果12例手术均获成功.手术时间100～180 min,平均127 min;出血量30～100ml,平均70 ml;术后住院时间5～8 d,平均5.6 d;无手术并发症.术后随访3～12个月,经B超和IVU检查,UPJ吻合口无狭窄,肾积水减轻,肾功能有不同程度改善.结论后腹腔镜辅助小切口离断式肾盂成形术是治疗UPJO的较实用、微创的手术,值得临床选择应用.
- 季敬伟朱再生余谦吴汉
- 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻腹腔镜术离断式肾盂成形术
- 后腹腔镜联合下腹部小切口在肾盂癌根治中的应用
- 目的:比较后腹腔镜联合下腹部小切口肾盂癌根治术与开放手术治疗肾盂癌的临床疗效。
方法:2006年9月～2010年7月我们对45例肾盂癌患者行后腹腔镜下联合下腹部小切口肾、输尿管及膀胱袖状切除术。45例患者中男28例...
- 余谦
- 关键词：肾盂癌后腹腔镜肾输尿管切除术临床疗效
- 直线感应电机式碎纸机
- 本实用新型专利公布了一种基于直线感应电机式碎纸机结构，共包括电机部分、机械部分和电路部分。电机部分为一台圆弧形单相直线感应电机，其包括圆弧形初级和圆环型次级。机械部分包括轴承、一级变速齿轮、支架等。电路部分包括电机的电源...
- 余谦许可
- 腹腔镜下筋膜内前列腺癌根治术的疗效分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜下筋膜内前列腺癌根治术的疗效。方法66例患者行腹腔镜下前列腺癌根治术，其中25例行筋膜内腹腔镜前列腺癌根治术（INLRP组），41例行筋膜间腹腔镜前列腺癌根治术（LRP组）。对手术切除组织进行病理分析；SY别于术后拔除尿管即刻，术后1、3、6个月评估患者的控尿情况；分别于术前，术后3、6个月采用国际勃起功能障碍问卷表5（IIEF-5）评分评估性功能。结果两组术后病理分期、病理Gleason评分、切缘阳性率和切缘阳性部位差异均无统计学意义（P〉0．05）。INLRP组术后拔除尿管即刻以及术后1、3、6个月时的控尿率分别为60％、76％、88％和96％，而LRP组分别为22％、54％、71％和90％，INLRP组早期恢复控尿情况明显优于LRP组（拔除尿管即刻：χ2=9．72，P〈0．01；术后1个月：χ2=5．49，P〈0．05）。INLRP组术后IIEF-5评分稍高于LRP组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论较之筋膜问腹腔镜前列腺癌根治术，筋膜内腹腔镜前列腺癌根治术能早期恢复控尿功能，不影响肿瘤学的切缘阳性率，但对术后早期性功能的恢复优势不明显。
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- 关键词：腹腔镜检查
- 多功能冷热水杯
- 本实用新型公开了一种用于日常生活饮用水的多功能冷热水杯。水杯包括内杯体、外杯体、空腔、杯盖、杯底、密封圈、环形棉花胆、注水口、注水口盖、数码管、温度传感器、电池和微控制器。本实用新型具有制冷、保温和温度指示功能，水杯结构...
- 余谦
- 袖状蒂岛状包皮内板与尿道板连续皮瓣修复治疗重度尿道下裂
- 目的探讨一期修复重度尿道下裂的手术方式。方法自1997年以来,采用袖状蒂包皮内板与尿道板连续皮瓣修复重度尿道下裂47例,伴有阴茎阴囊转位8例。新尿道长度平均为4．95(2．5-18)cm．术后尿液转流时间平均12．8(1...
- 朱再生吴海啸李瑞阳吴汉余谦季敬伟汪定海
- 文献传递
- 袖状蒂岛状包皮内板与尿道板连续皮瓣修复治疗重度尿道下裂
- 目的探讨一期修复重度尿道下裂的手术方式。方法自1997年以来,采用袖状蒂包皮内板与尿道板连续皮瓣修复重度尿道下裂47例,伴有阴茎阴囊转位8例。其中再次手术5例。新尿道长度平均为4．95(2．5～18)cm。术后尿液转流时...
- 朱再生吴海啸李瑞阳吴汉余谦季敬伟汪定海
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- 前列腺癌组织紧密连接蛋白-4表达及与生化复发的关系被引量：1
- 2017年
- 目的探讨紧密连接蛋白-4(Claudin-4)在前列腺癌中的表达及与前列腺癌生化复发之间的关系。方法应用S-P法检测79例前列腺癌和45例前列腺增生组织Claudin-4表达状况,分析其与前列腺癌临床病理特点之间的关系,对前列腺癌随诊结果采用Kaplan-Meier生存分析5年前列腺癌患者生化复发与Claudin-4表达之间的关系;结果前列腺癌组织和前列腺增生组织Claudin-4表达阳性率分别为64.56%(51/79)和33.33%(15/45),差异有统计学意义(P均<0.01)。Claudin-4阳性表达在前列腺癌TNM分期Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期分别为46.34%和84.21%,在Gleason评分<7分≥7分患者分别为57.14%和72.97%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访60个月内生化复发45例,复发率为56.96%,生化复发的患者中Claudin-4表达阳性39例,Claudin-4表达阴性6例,两组间生化复发率比较差异有统计意义(P<0.01)。前列腺癌患者PSA结果进行Kaplan-Meier生存分析显示Claudin-4阳性患者5年生化复发率高于阴性表达患者。结论前列腺癌组织Claudin-4表达增高,其异常表达与前列腺癌临床分期和Gleason评分及5年生化复发相关,联合检测Claudin-4可能有助于前列腺癌预后评估。
- 张春霆刘全启徐礼臻余谦罗荣利陈良佑杨庆朱再生
- 关键词：前列腺癌CLAUDIN-4免疫组化生化复发
- 袖状蒂岛状包皮内板与尿道板连续皮瓣修复重度尿道下裂
- 目的:探讨袖状蒂岛状包皮内板与尿道板连续皮瓣修一期修复重度尿道下裂的临床效果。方法:自1997年以来,采用袖状蒂岛状包皮内板与尿道板连续皮瓣修复重度尿道下裂22例,伴有阴茎阴囊转位11例。新尿道长度平均为4.85(3.5...
- 朱再生吴海啸季敬伟李瑞阳吴汗余谦杨庆汪定海王先道
- 文献传递
