李嘉
- 作品数：37 被引量：187H指数：8
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题承德市科学技术研究与发展计划项目河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全膝关节置换术用于膝外翻畸形患者的临床效果研究被引量：2
- 2016年
- 目的:探究全膝关节置换术用于膝外翻畸形患者治疗中的临床效果。方法:选取2013年12月至2015年12月期间就诊的符合诊断标准的膝外翻畸形46例作为研究对象,回顾分析其全部临床资料,总结手术治疗方法,对比治疗前后的KSS评分、FTA角等情况。结果:本次研究中,进行(47.95±1.52)个月随访,治疗后FTA角度(5.14±0.62)度小于治疗前(22.62±1.21)度,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后HSS评分(88.54±2.61)分大于治疗前(26.54±2.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将该种手术治疗膝外翻畸形患者,效果确切,可改善其关节活动度、HSS评分,可将其视为膝外翻的有效治疗措施。
- 张立超武丽珠张立敏吕永明王智慧杨阳徐飞戴海峰李嘉曹向宇
- 关键词：全膝关节置换术膝外翻畸形疗效
- 前交叉韧带解剖重建中不同股骨侧固定方式对术后骨道扩大的影响被引量：10
- 2018年
- 目的探讨前交叉韧带(ACL)解剖重建中股骨侧分别使用不同固定方式对术后骨道扩大的影响和临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月自体腘绳肌腱单束解剖重建ACL患者60例,随机分为Rigidfix固定组和Endobutton固定组(各30例),记录患者手术前后膝关节KT-1000测量值、IKDC评分及Lysholm评分评估膝关节功能恢复情况;使用多排螺旋CT测量重建术后股骨侧隧道4个位置的直径,分析术后骨道扩大的变化。结果所有患者均获得12个月随访,两组患者手术前后的膝关节IKDC评分、Lysholm评分及KT-1000测量位移值差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月两组患者股骨侧骨道扩大相比,P1位置骨道直径差异有统计学意义(P<0.05),余位置骨道差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACL单束解剖重建中股骨侧使用Rigidfix固定组较Endobutton固定骨隧道内口扩大较小,而股骨隧道其他位置骨道扩大二者无明显差异;ACL重建术后骨道扩大不影响术后膝关节功能恢复。
- 李嘉朴海旺常乾坤刘向林徐丛
- 关键词：前交叉韧带
- 肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖撕裂的长期疗效研究被引量：8
- 2017年
- [目的]关节镜下治疗肩袖撕裂在国内已得到广泛应用,其短期疗效报道较多,而长期研究还不多见,本研究目的是观察肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖撕裂的长期临床效果。[方法]回顾性研究本科2007年2月~2010年3月收治的使用肩关节镜下辅助小切口技术修补肩袖撕裂患者32例,平均年龄53.4岁,比较术前、术后1年及末次随访时患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国洛杉矶加利福尼亚大学评分(UCLA)及Constant-Murley评分,评价术后肩关节活动范围及肌力恢复情况。[结果]所有患者均得到随访,随访时间36~61个月,平均48个月。患者术后VAS、UCLA、Constant-Murley评分均较术前明显改善,术后1年与末次随访时差异有统计学意义(P<0.05)。术后肩关节活动范围和肩袖肌力较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖撕裂手术效果确切,长期随访显示肩关节功能恢复良好,患者满意率高。
- 李嘉徐丛常乾坤顾建民王智慧戴海峰
- 关键词：肩袖撕裂关节镜小切口
- 膝关节屈伸运动形态的有限元分析被引量：3
- 2017年
- 背景:三维有限元分析在骨科中被广泛应用,在膝关节屈曲运动中的研究不多。目的:对膝关节屈曲运动的生物力学特性进行三维有限元分析。方法:建立膝关节的三维有限元模型以及膝关节屈曲30°,60°以及120°时的三维有限元模型,分析膝关节不同屈曲位股骨前移情况、股骨内移情况、胫骨内旋情况和胫骨内翻情况。结果与结论:(1)股骨前移:在膝关节屈曲30°,60°和120°时股骨均出现后移,膝关节屈曲60°时的股骨后移值大于屈曲30°和屈曲120°(P<0.05);膝关节屈曲120°股骨后移值大于屈曲30°,但差异无显著性意义(P>0.05);(2)股骨内移:在膝关节屈曲30°时股骨外移,在膝关节屈曲120°时膝关节内移,膝关节屈曲120°时股骨内移值明显大于屈曲30°和屈曲60°时(P<0.05);膝关节屈曲30°和屈曲60°时外移值比较差异无显著性意义(P>0.05);(3)胫骨内旋:在膝关节屈曲30°,60°和120°时胫骨均出现内旋,3者比较差异均无显著性意义(P>0.05);(4)胫骨内翻:在膝关节屈曲30°,60°和120°时胫骨均出现内翻,其中屈曲120°时胫骨内翻不明显,膝关节屈曲60°时胫骨内翻度数最大,明显高于屈曲120°时(P<0.05);膝关节屈曲30°时胫骨内翻度数大于屈曲120°时,但差异无显著性意义(P>0.05);(5)结果表明,膝关节在屈曲60°时股骨后移最明显,膝关节屈曲120°时股骨内移值最大,膝关节屈曲30°和屈曲120°时胫骨内旋明显,膝关节屈曲60°时胫骨明显内翻。
- 张立超张立敏吕永明王智慧杨阳徐飞戴海峰李嘉曹向宇武丽珠
- 关键词：骨科植入物数字化骨科膝关节力学模型有限元分析
- 关节镜下ACLR骨道选择、愈合及个体化差异对临床疗效影响回顾性研究
- 徐丛李嘉曹向宇吕永明吴迪陈永良戴海峰
- 课题对ACL(前交叉韧带)断裂患者进行个体化有差异的ACL重建，使重建后膝关节活动最大限度的接近其原有的运动规律，并有较少术后并发症的发生，缩短康复时间，具有较高的社会经济效益。此外，对于部分膝关节发育特殊、韧带松弛、骨...
- 关键词：
- 关键词：前交叉韧带断裂膝关节
- 绝经后骨质疏松检测方法比较与扫描电镜特点研究
- 徐丛徐飞王中新曹向宇戴海峰李嘉吕永明赵国军
- 课题采用X线Singh指数和双能X线骨密度仪对绝经后骨质疏松患者进行测量，探究这种特殊类型骨质疏松在检测方法上的差异和特点以及相关骨折的治疗方法。研究发现绝经后骨质疏松与男性骨质疏松不同，其Singh指数和骨密度测量值相...
- 关键词：
- 关键词：绝经后骨质疏松
- 半肩关节置换术治疗骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折26例被引量：7
- 2017年
- 目的观察半肩关节置换术治疗骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法 26例高龄(年龄>60岁)骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折患者,均采用半肩关节置换术联合抗骨质疏松药物治疗。出院后每隔3个月随访1次。观察患者术后大小结节骨性愈合情况、肩关节假体位置。术后6个月采用双能X线测量患者左股骨颈骨密度。末次随访时采用肱骨近端骨折Neer评分及Constant评分系统评价患者肩关节功能。结果本组均得到随访,随访时间6~60个月,平均34.2个月。影像学检查所有患者大小结节均骨性愈合,假体无松动、下沉、脱位。术前及术后6个月患者左股骨颈骨密度分别为(0.67±0.05)、(0.87±0.07)g/cm2,二者相比,P<0.05。末次随访时26例患者Neer评分为优15例、良8例、可3例、优良率88.5%;术前及末次随访时Constant评分分别为(63.2±5.4)、(66.8±6.5)分,二者相比,P<0.05。结论半肩关节置换术治疗骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折效果较好。
- 戴海峰徐丛王智慧刘凤吕永明李嘉
- 关键词：肱骨近端骨折肱骨近端粉碎性骨折骨质疏松
- 关节镜下缝线桥术治疗肱骨大结节骨折合并肩袖撕裂26例疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨关节镜下缝线桥术治疗肱骨大结节骨折合并肩袖撕裂患者的临床疗效。方法肱骨大结节骨折合并肩袖撕裂患者26例,均应用关节镜下缝线桥术治疗,术前、术后6个月及术后1年采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、美国洛杉矶加利福尼亚大学评分(UCLA评分)及肩关节功能评分(Constant-Murley评分)评价肩关节活动度。术后3个月X线评估肱骨大结节愈合情况。术前、术后6个月及术后1年应用便携式肌力测试仪测定肩袖肌群力量:Jobe试验测量冈上肌、Life-off试验测量肩胛下肌、0°外旋试验测量冈下肌和小圆肌。结果患者均获随访,VAS评分比较:术前>术后6个月>术后1年,P均<0.05;UCLA、Constant-Murley评分比较,术前<术后6个月<术后1年,P均<0.05。术后3个月肱骨大结节均骨性愈合,与术前比较,术后肩袖肌群力量较术前提升(P均<0.05)。结论关节镜下缝线桥术治疗肱骨大结节骨折合并肩袖撕裂患者创伤小、骨折愈合快,肩关节功能恢复满意。
- 戴海峰李嘉刘凤王智慧杜元良徐丛
- 关键词：肱骨大结节骨折肩袖撕裂
- 肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖撕裂的中长期疗效观察被引量：11
- 2017年
- 目的观察肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖撕裂的中长期临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2010年6月该院关节外科收治的使用肩关节镜下辅助小切口技术修补肩袖撕裂患者42例,患者平均年龄54.8岁,比较患者术前、术后1年及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国洛杉矶加利福尼亚大学评分(UCLA)及Constant-Murley评分,评价患者术后肩关节活动角度及肩袖肌力恢复情况。结果所有患者均得到随访,术后随访61~87个月,平均78个月。患者术后1年与末次随访时VAS、UCLA、Constant-Murley评分均较术前明显改善(P<0.05)。患者术后肩关节活动范围和肩袖肌力较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖撕裂的中长期疗效满意。
- 李嘉徐丛常乾坤顾建民王智慧戴海峰
- 关键词：肩袖撕裂关节镜小切口
- 3种手术方式治疗老年肱骨近端复杂骨折临床疗效的对比研究被引量：15
- 2018年
- 目的切开复位内固定、半肩关节置换及反式全肩关节置换术治疗肱骨近端复杂骨折的对比研究较少。文中旨在探讨3种术式治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年11月至2016年5月承德医学院附属医院关节外科收治的55例老年肱骨近端复杂骨折患者临床资料。依据不同术式,将55例老年患者分成3组:切开复位内固定组(n=20,切开复位锁定钢板内固定)、半肩关节置换组(n=20,人工肱骨头置换)及反式全肩关节置换组(n=15,头-盂倒置式肩关节置换)。术后定期复查,记录肩关节活动角度,采用美国肩与肘协会评分系统(ASES)评分,视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分及简明肩关节功能测试(SST)评分评价肩关节功能。结果术后6个月,半肩关节置换组内旋功能[(49.1±3.3)°]优于反式全肩关节置换组[(43.7±4.5)°]和切开复位内固定组[(41.7±5.0)°],但外旋功能[(25.7±5.4)°]差于反式全肩关节置换组和切开复位内固定组[(38.0±5.6)°、(39.5±4.6)°],差异有统计学意义(P<0.05)。反式全肩关节置换组前屈、外展功能优于半肩关节置换组和切开复位内固定组(P<0.05)。术后1年,3组ASES评分,VAS疼痛评分,UCLA评分及SST评分差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论3种术式均可治疗老年肱骨近端复杂骨折,疗效相当;反式全肩关节置换可更早的获得肩关节活动度,但缺乏中远期疗效,老年肱骨近端复杂骨折选取何种术式仍需临床医师结合手术适应证、个体化等因素综合考虑。
- 戴海峰刘凤李嘉王智慧徐丛吕永明
- 关键词：老年肱骨近端骨折切开复位内固定
