江梅
- 作品数：17 被引量：35H指数：3
- 供职机构：上海市浦东新区公利医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 头痛中西医治疗研究进展被引量：1
- 2023年
- 头痛(headache)是神经系统常见疾病,其中又以原发性头痛多见,且严重影响患者生活质量。该文跟踪原发性头痛西医治疗进展,结合中医对头痛诊疗的独特认识,阐述中西医治疗头痛的临床优势,并展望中西医结合治疗改善头痛相关发展前景。
- 江山江梅俞晓飞
- 关键词：原发性头痛中医西医
- 150例缺血性脑血管病CISS分型的临床研究
- 目的研究150例缺血性脑血管病ClSS分型与TOAST分型的差异,1年随访预后、溶栓治疗效果与CISS亚型的关系。方法收集2012年1月至12月住院的150例急性脑血管病(<48小时),由2位医生盲法进行ClSS分型及T...
- 杨雪莲蔡丽瑛孙家兰江梅柴长凤计海峰顾夏菊朱玮
- 急性缺血性卒中早期血浆miRNAs水平与房颤发生间的关系
- 2017年
- 目的 :探讨急性缺血性卒中早期患者外周血浆中的一组miRNAs水平与心房颤动(房颤)发生间的关系及临床意义。方法:选择2014年1月至2016年12月在我院住院的急性缺血性卒中患者,根据其是否伴发房颤分为房颤组(70例)与非房颤组(631例),另选择65名健康体检者作为对照组。比较各组间的一般临床资料及缺血性卒中患者早期血浆中一组miRNAs分子的变化;观察伴不同类型房颤与非房颤缺血性卒中患者血浆中的miRNAs差异表达;并进一步用Logistic回归分析miRNAs水平与缺血性卒中患者伴房颤发生间的关系。结果:血浆中miR-328、miR-29b和miR-150水平在房颤组、非房颤组与对照组间存在差异表达(P<0.05;P<0.01);不同于miR-328和miR-150,miR-29b在伴阵发性房颤的缺血性卒中患者血浆中的水平显著低于非房颤组缺血性卒中患者及对照组(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,血浆中的miR-328、miR-29b及miR-150水平与急性缺血性卒中患者伴发房颤密切相关;miR-29b水平与急性缺血性卒中患者伴发阵发性房颤密切相关。结论:急性缺血性卒中早期血浆中一组特异性miRNAs分子,特别是miR-29b有望作为急性缺血性卒中患者是否合并房颤的生物学预警指标。
- 胡荣郭庞德芳黄澍沈振坤陈玮杨育伟来小音朱玮吴菲菲计海峰吴大玉江梅孙家兰李龙宣
- 关键词：急性缺血性卒中心房颤动微小RNA
- mSOAR评分对急性缺血性卒中患者不良预后风险预测价值的探讨被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨改良SOAR(Stroke subtype,Oxfordshire community stroke project classification,Age and prestroke modified rankin,m SOAR)评分对我国急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者出院时发生不良预后事件的预测价值。方法:分析2014年10月至2017年12月公利医院神经内科和急诊科收治的AIS患者1 461例,记录年龄、性别、牛津郡社区卒中项目(Oxfordshire community stroke project,OCSP)分型、卒中前改良Rankin量表(modified Rankin Scale,m RS)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分等信息,并于入院时使用m SOAR量表进行评分。所有患者出院时均行m RS评分,以出院时出现死亡或重度残疾(m RS≥4分)作为不良预后事件。结果:出院时382例(26.1%)患者出现不良预后事件。在m SOAR评分1~6分之间,每增加1分,患者出院时存在残疾的风险都会有显著增加(P<0.001),出院时不良预后风险在m SOAR评分0~3分组与4~8分组之间差异有统计学意义(P<0.001)。m SOAR评分预测患者出院时不良预后风险时的受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)为0.868(95%CI为0.844~0.891)。结论:m SOAR量表对我国AIS患者出院时发生不良预后事件的风险预测能力较强。
- 计海峰杨雪莲姚峪岚蔡丽瑛来小音吴大玉徐瑜梅江梅
- 关键词：缺血性卒中量表受试者工作特征曲线
- SRM-Ⅳ诊疗系统与手法复位对不同类型良性位置性眩晕的诊疗效果比较被引量：2
- 2017年
- 目的:通过手法复位与SRM-Ⅳ前庭功能检查及诊疗系统2种方法对后半规管及水平半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的诊断、疗效及复发率进行评估。方法:纳入采用Dix-Hallpike、滚转试验确诊的水平及后半规管BPPV患者,通过SRM-Ⅳ前庭功能检查及诊疗系统进行眼震评估,判断两者诊断(半规管类型)符合率。同时将患者分组,分别进行经典方法手法复位及SRM-Ⅳ仪器复位,从而评估2种复位方法的有效率。结果:采用经典方法与SRM-Ⅳ仪器进行半规管类型判断,两者符合率为100%。SRM-Ⅳ仪器复位组第1次复位痊愈率为73.8%,有效率为95.2%,第2次复位痊愈率为84.5%,有效率为97.6%。而手法复位组第1次复位分别为61.5%及80.8%,第2次为75.0%及82.7%。2组2次痊愈率及有效率均存在显著差异(均P<0.05)。其中后半规管BPPV患者中,手法复位组1次治愈率及总治愈率分别为65.8%和78.0%,SRM-Ⅳ仪器复位组1次治愈率及总治愈率分别为84.1%和92.1%,2组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。而水平半规管BPPV患者中,手法复位组1次治愈率及总治愈率分别为45.4%和63.6%,SRM-Ⅳ仪器复位组1次治愈率及总治愈率分别为57.1%和85.7%,2组1次复位治愈率差异无统计学意义(P>0.05),总治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。在疾病复发率上,各组均无统计学差异。结论:与经典方法相比,SRM-Ⅳ仪器对于不同类型BPPV治愈率及有效率更高。
- 孙家兰计海峰吴大玉胡荣郭江梅李龙宣
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕手法复位
- 雷公藤红素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的作用被引量：3
- 2014年
- 目的观察不同浓度雷公藤红素(CSL)对大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型缺血再灌注损伤的作用,并探讨其相关机制。方法将大鼠随机分入:假手术组,11只;0.9%氯化钠溶液干预组(对照组),11只;CSL不同浓度干预组,干预浓度分别为2mg/kg(CSL 2组,11只)、5mg/kg(CSL 5组,8只)和10mg/kg(CSL10组,8只),均选择直接口服的给药方式。除假手术组仅进行手术而不造成缺血状态外,其余各组均采用Zea Longa线栓法制作大鼠MCAO模型,缺血90min后再灌注并即刻给药,再灌注后24h测定各项指标。结果假手术组、对照组和CSL 2组中,仅CSL 2组大鼠有CSL蛋白表达。对照组、CSL 2组、CSL 5组和CSL 10组的神经功能缺损评分(NSS评分)、白细胞介素(IL)-1β和一氧化氮(NO)含量、细胞凋亡率均显著高于假手术组(P值均<0.05),梗死体积比值均显著大于假手术组(P值均<0.05);CSL 2组、CSL 5组的NSS评分、IL-1β和NO含量、细胞凋亡率均显著低于对照组(P值均<0.05),梗死体积比值均显著小于对照组(P值均<0.05);CSL 5组的NSS评分显著低于CSL 2组(P<0.05),梗死体积比值显著小于CSL 2组(P<0.05)。光学显微镜下,假手术组大鼠几乎未见CD11b阳性细胞;对照组大鼠阳性细胞数明显增多,胞体增大,细胞多为激活状态;CSL 2组、CSL 5组和CSL 10组大鼠的阳性细胞数少于对照组,且细胞胞体较小,部分具有伸向各个方向的细胞突起。对照组、CSL 2组、CSL 5组和CSL 10组的小胶质细胞数均显著多于假手术组(P值均<0.05),CSL 2组、CSL 5组和CSL 10组均显著少于对照组(P值均<0.05)。结论通过口服摄入一定剂量范围内的CSL对脑缺血再灌注损伤起神经保护作用,并且这种作用与其抗炎作用、抑制凋亡细胞、抑制小胶质细胞活化有关。
- 杨雪莲孙鑑江梅孙家兰柴长凤徐莉敏陈维香
- 关键词：雷公藤红素大脑中动脉阻塞脑缺血再灌注损伤
- 缺血性脑卒中CISS分型与TOAST分型的比较及实用价值被引量：7
- 2014年
- 目的初步比较CISS分型与TOAST分型,探讨CISS分型在急性缺血性脑卒中患者中的实用价值。方法收集2013年入住我院神经内科的150例急性缺血性脑卒中患者,分别由两位经分型培训的神经科医生根据患者的临床症状、影像学特点及相关辅助检查盲法行TOAST分型及CISS分型。比较两种分型法各亚型的构成比及差异。结果 1TOAST分型中各亚型分布为:小动脉闭塞型54例(36.00%),大动脉粥样硬化性型39例(26.00%),不明病因型35例(23.33%),心源性栓塞型19例(12.67%),其他明确病因型3例(2.00%)。CISS分型中各亚型分布为:大动脉粥样硬化型78例(52.00%),穿支动脉疾病33例(22.00%),心源性脑卒中19例(12.67%),不明病因17例(11.33%),其他病因3例(2.00%)。2 150例患者分别按TOAST分型和CISS分型方法分别进行分型,其中50例(33.33%)患者的分型发生变化。3 2位经过培训的神经科医生使用TOAST分型时130例(86.67%)相同,Kappa值为0.82;采用CISS分型时132例(88.00%)相同,Kappa值为0.81。结论急性缺血性脑卒中的CISS分型能更全面、准确地反映其病因及大动脉粥样硬化型的发病机制,减少原因不明的缺血性脑卒中的比例,为其诊治提供更为准确的依据。
- 杨雪莲蔡丽瑛孙家兰江梅柴长凤顾夏菊朱玮孙鑑
- 关键词：缺血性卒中TOAST分型
- 外泌体和微粒在动脉粥样硬化形成中的作用被引量：2
- 2019年
- 外泌体和微粒在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)形成的过程中承担了一定的作用,参与了炎性细胞浸润,脂质斑块的形成和破裂,凝血功能的改变以及血管新生等各个病理生理过程。本文就近几年来的研究总结出其在AS演进中的角色,以期为进一步明确AS形成和抑制AS发展找出新的靶点。
- 杨雪莲江玉峰江梅
- 关键词：动脉粥样硬化外泌体微粒微泡
- 脑缺血后引起钙离子内流的另一条途径-ASIC1α介导的神经元毒性作用及干预的实验研究
- 孙鑑朱立菁杜芸兰吴大玉江梅孙家兰计海峰杨萍华黄澍吴菲菲蔡丽瑛顾夏菊
- 细胞内钙超载是造成缺血区域神经元损伤的中心环节，关于造成细胞内钙超载的机制，已往较多研究集中于谷氨酸等兴奋性氨基酸通过与NMDA受体结合介导细胞内钙超载，但是多中心临床实验以及离体实验发现使用谷氨酸受体拮抗剂并没有神经保...
- 关键词：
- 关键词：脑缺血钙离子内流神经元毒性
- 颈动脉窦部斑块壁面剪应力的定量分析及其影响因素被引量：3
- 2018年
- 目的:利用剪应力分布图绘制软件定量分析颈动脉窦部斑块附近壁面剪应力(WSS)的分布情况及其影响因素。方法:选取本院急性缺血性脑卒中(AIS)患者30例为研究对象,AIS患者行颈动脉超声检查,测量并记录斑块凸入管腔厚度。采集颈动脉窦部斑块彩色多普勒血流成像(CDFI)动态图并利用剪应力分布图绘制软件绘制颈动脉窦部斑块附近的二维、三维剪应力空间分布图。比较斑块肩部近心端与肩部远心端WSS的平均值,分析WSS与斑块厚度的相关性,并利用多元线性回归分析影响WSS变化的因素。结果:剪应力二维空间分布图可见斑块肩部近心端颜色明亮,远心端颜色暗淡。三维空间分布图可见斑块肩部近心端代表WSS值的Z轴波幅较远心端明显增高。斑块肩部近心端的舒张末期WSS为(8.15±2.27)dyne/cm2,远心端为(4.82±0.95)dyne/cm2,近心端WSS显著高于远心端,差异有统计学意义(t=7.440,P=0.000)。斑块肩部近心端WSS与斑块厚度呈正相关(r=0.496,P=0.005)。多元线性回归分析结果显示,斑块厚度是斑块肩部近心端WSS的影响因素,差异有统计学意义(P=0.005);拟合方程为WSS=-1.746+3.574×斑块厚度,拟合优度R2=0.246。结论:剪应力分布图绘制软件的定量分析结果显示斑块肩部近心端WSS高于远心端,斑块厚度是斑块WSS的主要影响因素。
- 刘秋云陈明傅晓红江梅夏红卫
- 关键词：急性缺血性脑卒中近心端超声检查
