韩俊峰
- 作品数:11 被引量:23H指数:3
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:天津市科技计划国家高技术研究发展计划天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律更多>>
- 肝癌肝移植术后肿瘤复发与肝再生关系的实验研究
- 目的:探讨肝癌肝移植术后肝再生过程对肿瘤复发的影响及其可能的发生机制。 方法:SPF级健康成年雌性Wistar大鼠18只,8-10周龄,体重200-230g,采用随机数字表法随机分为3组,H0组:大鼠行开腹并充分游离肝...
- 韩俊峰
- 关键词:肝移植肿瘤复发肝细胞肝癌肝再生过程
- 体外膜肺氧合对心死亡动物肝脏修复模型的建立
- 目的:建立体外膜肺氧合(ECMO)对心死亡动物肝脏的修复模型,并观察修复过程中动物肝脏的血流动力学及动脉血气的变化.方法:选取巴马香猪20只,雄性,体重33.8±3.3 Kg.麻醉诱导成功后进行气管插管及动物手术台上固定...
- 马宁刘蕾刘懿禾史源韩俊峰沈中阳
- 肝移植中减轻肝脏缺血再灌注损伤的研究进展被引量:9
- 2014年
- 缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)是一个多环节、多因素参与的病理生理过程.在肝脏移植过程中减轻肝脏IRI具有十分重要的意义,尤其对于“边缘”供肝而言.本文围绕供肝获取、供肝保存、供肝再灌注三个阶段对减轻肝脏IRI的保护策略以及最新进展进行综述.
- 韩俊峰高伟沈中阳
- 关键词:肝移植缺血再灌注损伤
- 心死亡大鼠体外膜肺氧合再灌注模型的建立
- 目的:建立心死亡(DCD)大鼠体外膜肺氧合(ECMO)再灌注模型.方法:选用8只成年健康雄性大鼠,腹腔注射水合氯醛麻醉诱导,通过腹腔剪断膈肌造成气胸诱导死亡,等待大鼠心跳停止.待宣布死亡后,静置30min,再经腔静脉插管...
- 马宁刘蕾刘懿禾史源韩俊峰沈中阳
- 伏立康唑引起顽固性呃逆1例被引量:1
- 2014年
- 1临床资料患者,男性,60岁,因肝移植术后3月余,发热伴咳嗽1 d入院。入院查体:T38.5℃,P 90次/min,R22次/min,BP137/82 mmHg,余查体未见明显异常。入院后完善相关化验检查,胸部CT示双肺间质性炎症。入院诊断为:(1)原位肝移植术后;(2)肺感染。患者肝移植术后3月余,继续口服他克莫司联合吗替麦考酚酸酯抗排斥治疗。患者肺部感染诊断明确,入院后无痰,拟行深部支气管取痰进行病原学检查,但考虑患者病情尚不稳定,未进行此项操作。
- 韩俊峰沈中阳
- 关键词:伏立康唑呃逆
- 非静脉转流猪原位肝移植术中管理被引量:2
- 2015年
- 目的总结非静脉转流猪原位肝移植术中管理的经验。方法选取巴马小型猪40头,随机分为供、受体各20头,给予静脉复合麻醉,实施非静脉转流猪原位肝移植术20头。术中监测肝脏功能生化指标、血气分析、电解质及乳酸。结果40头供、受体手术麻醉中出现插管失败行气管切开术1头,其余39头均一次气管插管成功,20头非转流猪原位肝移植受体全部手术存活,冷保存时间为(168.5±11.5)min,手术时间为(158.2±22.3)min,无肝期时间为(22.8.±1.6)min。无肝期心率显著加快,平均动脉压及中心静脉压迅速下降(P〈0.05),给予快速胶体输注后平均动脉压维持在(54.03±13.29)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。受体猪术后第1天因腹腔出血死亡1头,术后第3天因胆漏腹腔感染死亡1头,术后5d存活率为90%。结论猪肝移植术中血流动力学波动大,应尽量缩短无肝期时间,无肝期无血管活性药物的快速胶体液输注可以维持血流动力学的相对平稳。
- 刘蕾马宁高伟史源韩俊峰高思楠丁梅沈中阳
- 关键词:肝移植非静脉转流术中管理
- 非转流条件下猪原位肝移植模型的建立及评价被引量:3
- 2016年
- 目的总结非转流条件下猪原位肝移植模型建立的技术难点及经验,为肝移植研究提供重复性和稳定性好、标准化程度高的动物模型。方法以巴马小型猪为实验动物,于2015年2月至2015年6月在非体外静脉转流条件下建立猪原位肝移植术模型。监测术中动物的血液动力学、动脉血气分析及生化指标的变化,监测动物无肝期时间、手术时间、失血量、输血量及术后1天、3天及7天的存活率。结果共建立27例非转流条件下猪原位肝移植模型。供肝冷缺血时间为(125.3±20.4)分钟,无肝期为(20.6±2.3)分钟,平均手术时间为(178.7±26.3)分钟。与无肝期前相比,无肝期血流动力学和代谢发生急剧变化,中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、p H值及剩余碱显著下降〔CVP(cm H_2O):1.52±0.33比5.83±0.58,MAP(mm Hg):52.34±5.73比94.53±7.87,p H值:7.31±0.03比7.40±0.02,剩余碱(mmol/L):-8.34±3.7比0.64±2.02,均P<0.05〕,心率、血清K^+水平则明显上升〔心率(次/分):148.00±7.74比92.00±9.64,血清K^+(mmol/L):4.82±0.52比4.13±0.37,均P<0.05〕。门脉及腔静脉开放后,血流动力学及代谢紊乱逐渐恢复正常。实验动物无术中死亡现象,术后3天及7天的存活率分别为96.3%和88.9%。结论维持无肝期血流动力学的相对稳定、尽量缩短无肝期时间以及减少手术并发症是非转流条件下成功建立猪原位肝移植的关键。
- 杨洋淮明生韩俊峰高伟
- 关键词:原位肝移植动物模型
- 原位经典式猪肝移植术被引量:2
- 2016年
- 1实验动物
健康巴马小型猪30只,雌雄不限,12月龄以上,体重为30~35 kg,将实验动物随机分为供体组和受体组。
2手术方法及术后处理
2.1麻醉及体位:供受体术前均禁食24小时,禁水12小时。经臀大肌注射戊巴比妥钠30 mg/kg、地西泮0.4 mg/kg、阿托品0.03 mg/kg行基础麻醉。麻醉后取仰卧位固定于恒温手术台上,
- 高伟史源马宁韩俊峰丁梅刘蕾郑虹
- 关键词:基础麻醉巴马小型猪静脉通路无肝期移植术
- 常温机械灌注保存体外供肝的研究进展被引量:2
- 2014年
- 供肝保存最重要的目的是维持肝细胞活性以及肝脏功能。目前,单纯低温保存(SCS)仍是供肝保存普遍采用的方法,随着临床上扩大标准供肝使用的增加,而采用SCS却不能得到满意的效果。常温机械灌注(NMP)作为一种较理想的器官保存方式,其基本原理是通过模拟生理条件保存肝脏。本文将对NMP的基本结构、修复肝脏的机理以及NMP较SCS的优势进行综述。
- 韩俊峰高伟沈中阳
- 关键词:供肝保存灌注常温体外肝脏功能
- 无静脉转流条件下猪原位肝移植模型的建立被引量:6
- 2014年
- 目的总结建立无静脉转流条件下猪原位肝移植模型的经验。方法以巴马小型猪作为肝移植模型的供、受猪,建立16对无静脉转流条件下猪原位肝移植模型,术中依次吻合供、受猪的肝上下腔静脉、门静脉、肝下下腔静脉及胆总管。观察术中受猪血流动力学的变化特点,记录无肝期时间、手术耗时、术后5d受猪存活率及死亡原因。探讨围手术期相关处理对存活率的影响。结果16对无静脉转流条件下猪原位肝移植中,供肝冷缺血时间为(356.3±66.4)min,无肝期(22.5±2.6)min,手术耗时(185.7±24.8)min。无肝期时受猪的中心静脉压和平均动脉压快速下降,明显低于基础水平即无肝期前水平(P〈().05),而心率则明显加快(P〈().05);至门静脉和肝动脉开放后,中心静脉压、平均动脉压及心率均逐渐恢复正常。受猪均于术后142h拔管,并于手术当天麻醉清醒,术后第3天左右开始进食。术中无受猪死亡,术后3d时死亡1只受猪,死亡原因为腹腔感染,术后5d时受猪的存活率为93.8%(15/16)。结论无静脉转流条件下猪原位肝移植模型具有良好的稳定性与可重复性。通过无肝期前和无肝期快速补液及不加用任何血管活性药物维持无肝期平均动脉压不低于50mmHg,在此基础上使无肝期尽量缩短,有利于肝移植手术的成功。
- 韩俊峰高伟刘蕾史源丁梅沈中阳
- 关键词:肝移植动物静脉分流术