田小雪
- 作品数：5 被引量：35H指数：4
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI在监测一氧化碳中毒脑损伤中的应用被引量：13
- 2017年
- 一氧化碳（carbonic oxide,CO）中毒是较为常见的生活中毒和职业中毒;而作为易受损伤的器官之一,大脑的神经系统常出现不同程度伤害。中毒幸存者通常有3种临床表现：（1）急性期出现短暂神经系统症状,无后遗症;（2）急性期至慢性期症状持续存在,预后较差;（3）10%~40%的患者经过2~60 d的＂假愈期＂后出现严重的神经精神后发症——迟发脑病（delayed neuropsychiatric sequelae,DNS）[1-2]。
- 张艳利王天红郭顺林田小雪雷军强
- 关键词：一氧化碳中毒脑损伤中枢神经系统磁共振成像
- 磁共振弥散峰度成像对急性CO中毒脑损害定量评估的初步研究
- 目的 探讨弥散峰度成像(DKI)技术对急性CO中毒后脑组织微观结构变化特点的诊断价值.方法 对26例CO中毒急性期患者及18名正常人均行常规轴位T1WI、T2WI及DKI技术扫描.将病例组依据常规扫描图像中苍白球有无病灶...
- 田小雪郭顺林雷军强张艳利梁莉
- 关键词：CO中毒脑损害急性期
- 基于体素内不相干运动成像定量评估CO中毒急性期脑损伤程度的初步研究被引量：4
- 2017年
- 目的运用体素内不相干运动(IVIM)成像技术对CO中毒急性期脑损害程度进行定量评估。资料与方法收集2015年10月—2016年4月于兰州大学第一医院诊断为急性CO中毒患者26例(中毒组)及18例年龄、性别相匹配的健康体检者(对照组)。比较两组间不同脑区D值、D*值及f值的差异,并获得定量评估最佳临界值。分析组内意识状态与脑部易损区(苍白球)D值、f值间的相关性。结果与对照组相比,中毒组各感兴趣区D值、f值呈减低趋势。其中组间半卵圆中心、苍白球区及丘脑f值,半卵圆中心、侧脑室旁、胼胝体压部及苍白球区D值差异有统计学意义(P<0.05);其最佳临界值、敏感度、特异度依次为f_半=51%、77%、73%,f_苍=61%、77%、83%,f_丘=80%、85%、64%,D_半=0.69×10^(-3) mm^2/s、85%、83%,D_侧=0.65×10^(-3) mm^2/s、73%、89%,D_胼=0.68×10^(-3) mm^2/s、62%、83%,D_苍=0.70×10^(-3) mm^2/s、81%、89%。组内意识障碍程度与苍白球区D值、f值下降呈正相关(rD=0.828、rf=0.745,P<0.05)。结论 IVIM成像参数值D值、f值可定量评估CO中毒急性期脑损伤程度。
- 张艳利王天红田小雪周超宁刘兆东王少彧雷军强
- 关键词：脑损伤急性病一氧化碳中毒
- 磁共振弥散峰度成像对急性一氧化碳中毒脑损害评估的初步研究被引量：11
- 2017年
- 目的探讨磁共振弥散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术对一氧化碳(carbon monoxide,CO)中毒急性期脑组织损伤后微观结构变化的评估价值。材料与方法对26例CO中毒急性期患者及18名健康志愿者行磁共振常规轴位T1WI、T2WI、T2WI-tirm、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及DKI序列扫描。分析DWI结果相关的临床影响因素,并将病例组依据DWI扫描图像中有无病灶检出分为阳性组和阴性组,分别比较两病例组与对照组各部位参数值的组间差异,同时将均存在差异部位的平均扩散系数(mean diffusion coefficient,MD)值、平均峰度(mean kurtosis,MK)值与DWI上表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值作相关性分析。结果 (1)意识障碍持续时间较长、早期格拉斯哥昏迷量表(glasgow coma scale,GCS)得分减低是DWI扫描结果出现阳性的影响因素;(2)与对照组相比,病例组MD值减低区位于双侧苍白球、半卵圆中心及侧脑室旁白质、胼胝体膝部;MK值升高区位于双侧苍白球、丘脑、半卵圆中心及侧脑室旁白质;其中阴、阳性两组患者苍白球同时存在MD值减低、MK值升高,丘脑同时存在MK值升高;此外,阳性组苍白球区各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值减低;(3)病例组MD值减低、MK值升高分别与DWI的ADC值减低相关性良好。上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论DKI技术可以反映CO中毒急性期患者脑组织损伤后的微结构改变,有利于从微观水平更好地理解CO中毒急性期患者脑损害的特点。
- 田小雪郭顺林张艳利雷军强王少彧
- 关键词：一氧化碳中毒脑损害磁共振成像
- MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移准确性的Meta分析被引量：9
- 2015年
- 目的采用Meta分析评价MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确性。方法计算机检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库等,检索时间截止2014年12月。由2名研究人员独立根据纳入、排除标准筛选文献、提取资料。采用诊断准确性研究的质量评价工具进行方法学质量评价。采用STATA 12.0软件双变量模型法进行Meta分析。结果共纳入35个研究,3569例研究对象。合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和AUC分别为82%（75%~87%）、91%（85%~94%）、8.6（5.6~13.3）、0.20（0.14~0.28）、43（24~78）和0.93（0.90~0.95）。结论 MRI诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确率较高,应作为乳腺癌术前治疗评估的主要手段。
- 梁莉马立斌王莉莉辛文龙朱道明田小雪雷军强郭顺林
- 关键词：乳腺肿瘤META分析腋窝
