郭志敏
- 作品数：6 被引量：30H指数：4
- 供职机构：河北大学附属医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单操作孔全胸腔镜手术在胸部肿瘤手术中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的探讨单操作孔全胸腔镜手术在胸部肿瘤手术中的应用价值。方法选取2011年1月至2015年1月间我院收治的60例胸部肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为对照组和实验组,每组患者30例。对照组患者采取传统的多操作孔电视胸腔镜手术,实验组采取单操作孔胸腔镜手术。对比分析两组患者的术中出血量、手术时间、拔管时间、住院时间,并发症的发生率以及患者的生活质量。结果实验组患者于对照组相比,其术中出血量、手术时间、拔管时间、住院时间无明显差异,无统计学意义,P>0.05;实验组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;实验组患者的疼痛程度、情绪影响、生理影响、工作影响、社会影响等生活质量的评价上明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论单操作孔全胸腔镜手术对患者的创伤更小,可减少胸部肿瘤患者术后并发症,提高患者的生活质量,具有重要临床价值。
- 李伟郭志敏张标宫强周斌
- 关键词：胸部肿瘤术后疗效
- 完全胸腔镜与传统开胸肺叶切除术对患者动脉血气影响的研究被引量：11
- 2016年
- 目的观察并对比完全胸腔镜下肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术对患者动脉血气的影响及程度。方法回顾性分析2013年5月-2015年3月间本院胸外科行肺叶切除术的65例患者病历，根据手术方式分为完全胸腔镜组35例和传统组30例，胸腔镜组患者采用完全胸腔镜下切除肺叶，传统组采取传统开胸肺叶切除术，比较两组患者术前及术后1天、3天、7天时氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、PH值、剩余碱（BE）、标准碳酸氢盐（SB）等动脉血气数据。结果两组患者术后第1天、第3天动脉氧分压均不同程度下降，术后第7天各项指标回升或接近术前标准。术后第1天完全胸腔镜组患者PaO2（76．32±4．01）mmHg显著高于传统组（68．27±3．21）mmHg（t=8．832P〈0．001），完全胸腔组患者EB值（-2．58±1．09）mmoL／L也显著高于传统组（-2．07±0．93）mmol／L（t=2．011P=0．049），PaCO2、SB、PH两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后第3天胸腔镜组PaO2（68．98±4．02）mmHg亦明显高于传统组（63．92±3．56）mmHg（t=5．33P〈0．001），PaCO2、EB、SB、PH等指标两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后第7天两组PaO2、PaCO2、EB、SB、PH等指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论完全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术对患者术后动脉血气均会产生一定影响，完全胸腔镜肺叶切除术在术后早期对患者动脉血气影响显著小于传统开胸肺叶切除术，后期无明显差异。
- 李伟宫强郭志敏
- 关键词：开胸手术肺叶切除术动脉血气分析
- 隐丹参酮通过抑制帽子依赖的翻译促进人肺癌细胞A549的凋亡被引量：7
- 2016年
- 目的探索隐丹参酮对人肺癌细胞A549中帽子依赖翻译的影响及帽子依赖翻译在隐丹参酮促A549细胞凋亡中的作用。方法免疫印迹实验检测隐丹参酮对A549细胞中m TOR及4EBP1磷酸化的影响,随后通过m7GTP pull down实验检测隐丹参酮对A549细胞中eIF4F蛋白复合物形成的影响,最终通过免疫印迹实验、Annexin V和CCK8法检测敲低4EBP1表达前后隐丹参酮对A549细胞中抗凋亡蛋白Bcl-2表达、细胞凋亡和存活的影响。结果隐丹参酮以剂量依赖的方式抑制A549细胞中m TOR及4EBP1的磷酸化、e IF4F蛋白复合物的形成和Bcl-2蛋白的表达。细胞凋亡分析发现,对照组中,隐丹参酮显著地诱导了A549细胞的凋亡[(4.68±0.77)%vs.(31.1±4.1)%,P<0.05],但敲低4EBP1的表达显著抑制了隐丹参酮的促凋亡作用[(31.1±4.1)%vs.(8.85±1.2)%,P<0.05]。CCK8法检测结果发现,隐丹参酮显著抑制了A549细胞的存活[(1±0.09)%vs.(0.43±0.05)%,P<0.05],但敲低4EBP1的表达拮抗了EMD638683的抑存活作用[(0.43±0.05)vs.(0.87±0.06),P<0.05]。结论隐丹参酮通过抑制mTOR激酶的活性抑制4EBP1磷酸化,从而抑制A549细胞中帽子依赖的翻译,进而抑制抗凋亡蛋白Bcl-2的表达诱发人肺癌细胞A549的凋亡。
- 李伟刘超郭志敏王瑞尧张标王永丽宫强
- 关键词：隐丹参酮肺癌
- 胸腔镜术后早期血气分析对呼吸道并发症发生风险的评估作用被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨胸腔镜术后早期动脉血气分析检测对患者术后呼吸道并发症发生风险的评估作用。方法:分别检测胸腔镜术前及术后2、8 h的动脉血气,对所检测数据与术后呼吸道并发症发生的相关性进行分析。结果:血气分析结果显示胸腔镜手术后早期血气值部分患者异常,早期动脉血氧分压低的患者手术后呼吸系统并发症的发生率也高(P<0.05)。结论:胸腔镜术后血气分析的变化与术后呼吸系统并发症的发生有关,因此术后要注意保持患者呼吸道通畅,给予充分的氧疗以纠正低氧血症,必要时应用呼吸机辅助呼吸。
- 李伟李妍王瑞尧郭志敏刘芳王贝
- 关键词：胸腔镜血气分析呼吸道并发症
