熊海芮
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属华山医院放射科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤磁共振及功能成像研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤（PCNS-DLBCL）磁共振及功能成像特点,提高其诊断准确率。方法回顾性分析51例经手术或活检病理证实的PCNS-DLBCL MRI资料。51例患者中,行平扫＋增强＋DWI共42例,单行平扫1例,直接增强6例,行1H-MRS共11例,PWI 4例。结果 51例患者中,单纯发生于幕上45例（88%）,单累及幕下3例（6%）,幕上、幕下均累及3例（6%）;30例单发（58.8%）,21例多发（41.2%）。平扫共43例,病灶T1WI、T2WI均呈等或稍长信号;发生囊变5例（11.6%）;出血2例（4.7%）;周围重度水肿13例（30.2%）,中度水肿21例（48.8%）,轻度水肿7例（16.3%）,无明显水肿2例（4.7%）。增强扫描48例,呈不规则强化14例（29.2%）,团块、结节状强化26例（54.2%）,环形强化15例（31.3%）,强化病灶均可见深浅不一之凹陷征或缺口征（100%）,出现角征23例（47.9%）,开环样强化10例（20.8%）,偏心性结节或肿块样强化8例（16.7%）,厚环样强化3例（6.3%）,并于其内见低信号裂隙征。DWI均可见不同程度高信号;1H-MRS均有Cho峰明显升高,NAA峰明显降低,Cho/NAA=2.11~28.37,均出现高耸脂质（Lip）峰;PWI示病灶强化区呈低灌注。结论充分认识磁共振及功能成像表现特征,可明显提高PCNS-DLBCL的诊断准确率。
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- 关键词：中枢神经系统淋巴瘤
- 磁共振引导下聚焦超声治疗系统缓解骨转移瘤疼痛的近期疗效和安全性评价
- 目的 评价磁共振引导下聚焦超声治疗系统(MR-guidedFocusedUltrasoundSurgery,MRgFUS)缓解骨转移疼痛的近期疗效及安全性。方法采用前瞻性、非随机对照研究方法。
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- 关键词：MRGFUS骨转移瘤疼痛缓解安全性
- MR引导下聚焦超声术缓解骨转移瘤疼痛的近期疗效和安全性被引量：8
- 2017年
- 目的探讨MR引导下聚焦超声术（MRgFUS）缓解骨转移瘤疼痛的近期疗效和安全性。方法前瞻性收集14例骨转移瘤患者，行病变部位的MRgFUS治疗。术后对疗效进行评估，观察指标包括术前和术后1周、1个月、2个月、3个月的疼痛数字分级法（NRS）评分和标准简明疼痛量表问题调查（BPI-QOL）评分，以及术前和术后1周、3个月的卡氏功能状态量表评分（KPS）。观察患者术后不良反应。采用配对样本t检验（正态分布数据）或Wilconxon配对秩和检验（非正态分布数据）比较术后和术前疗效评分的差异。结果14例均顺利完成手术。2例患者术后退出试验观察，对12例患者进行术后随访观察疗效。术前和术后1周、1个月、2个月、3个月的NRS评分分别为6.50（4.00）、5.00（5.25）、2.50（5.00）、2.50（4.75）、2.00（6.00）分[用中位数（四分位间距）表示]，术后各时间点与术前的NRS评分差异均有统计学意义（Z值分别为－2.773、－2.740、－2.769、－2.675，P均〈0.05）。9例的NRS下降≥2分，止痛有效。术前和术后1周、1个月、2个月、3个月的BPI-QOL评分分别为（42.42±8.27）、（30.67±12.29）、（29.17±15.38）、（29.92±17.67）和（35.67±19.28）分，术后1周、1个月、2个月的BPI-QOL评分和术前比较差异有统计学意义（t值分别为3.231、2.820、2.453，P均〈0.05）；术后3个月与术前的BPI-QOL评分差异无统计学意义（t=1.286，P〉0.05）。术前和术后1周、3个月的KPS评分分别为80（28）、80（20）、65（45）分，术后1周与术前的KPS评分差异无统计学意义（Z=－1.342，P〉0.05）；术后3个月与术前的KPS评分差异有统计学意义（Z=－2.204，P〈0.05）。术后无严重不良反应。结论MRgFUS缓解骨转移疼痛近期疗效好，安全性较高。
- 熊海芮周茜张俊海李浩雄陈烨李琼唐颖姚振威冯晓源
- 关键词：骨肿瘤肿瘤转移高强度聚焦超声消融
