张天鹏
- 作品数：30 被引量：88H指数：6
- 供职机构：石家庄市中医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局中医药类科研计划课题河北省中医药管理局资助课题河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肛瘘切开联合肛门内外括约肌修补术治疗括约肌间瘘的临床比较
- 2022年
- 观察肛瘘切开与肛门内外括约肌修补术联合应用在括约肌间瘘中的价值。方法:将2020年2月到2022年3月期间我院接诊的括约肌间瘘118例患者进行研究,根据随机数表法将患者分为两组。一组为对照组,59例采用肛瘘切开术,另一组为实验组,59例患者全部实施肛瘘切开术联合肛门内外括约肌修补术进行治疗。将两组患者手术指标、术后疼痛程度以及术后并发症等情况进行对比。结果:实验组患者均短于对照组(P<0.05),数据有统计意义;实验组患者术后12小时、36小时和72小时的疼痛评分低于对照组(P<0.05),数据比较有显著性差异;在术后并发症发生率比较中,实验组发生率低于对照组患者术后并发症发生率(P<0.05),数据存在对比意义。结论:在治疗括约肌间瘘时,将肛瘘切开术与肛门内外括约肌修补术进行联合,可有效缩短患者的住院时间,提高患者的康复速度,减少并发症的发生。效果显著。
- 张天鹏
- 关键词：肛瘘切开术
- 理气清肠方加减治疗溃疡性结肠炎疗效观察被引量：3
- 2019年
- 目的探讨理气清肠方加减治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将63例溃疡结肠炎患者随机分为治疗组32例,对照组31例。对照组采用西药美沙拉嗪肠溶片口服治疗,每次1 g,每日4次,疗程4周;治疗组采用以理气健脾化瘀清肠法为治则的理气清肠方加减口服及保留灌肠治疗,每日2次,疗程4周。比较2组患者治疗前后的排便次数、便血情况、腹痛情况、IBDQ量表评分等情况及临床有效率、诱导缓解率。结果 2组患者治疗后的排便次数,便血、腹痛等症状评分,以及IBDQ评分均较治疗前明显改善(P均<0. 05);治疗组治疗后的相关症状评分较对照组改善更为明显(P均<0. 05)。治疗组的临床治疗有效率及诱导缓解率明显高于对照组(P <0. 05)。结论理气清肠方治疗溃疡性结肠炎能改善患者的临床症状,促进肠道病变黏膜的愈合,提高患者的生活质量。
- 杨杰张丽曼王丽丽王书奇刘梅珍赵鹏飞张天鹏
- 关键词：溃疡性结肠炎化瘀灌肠
- 4例不同类型胆管损伤型药物性肝损伤的临床病理特点分析
- 2023年
- 目的 对比观察不同类型胆管损伤型药物性肝损伤(DILI)患者的临床、生化、病理、病程及预后特点。方法 选取石家庄市第五医院2015年3月-2020年10月经肝穿刺组织病理明确诊断为胆管损伤型DILI 4例患者。收集患者的临床资料、历次实验室检查、影像学检查及预后情况,并对肝脏病理形态进行半定量评分,对比分析4例患者各指标之间的差异。结果 胆管损伤型DILI女性患者多见,多数预后较好。胆管损伤的部位、级别、范围及再生修复不同,其相应的临床症状、肝生化指标及预后亦不同。结论 肝穿刺组织病理仍然是胆管损伤型DILI明确诊断、了解病变损伤情况及判断预后的金标准。
- 张天鹏叶立红高红霞董金红王翀奎
- 关键词：胆汁淤积病理状态
- 三联术式治疗嵌顿痔54例
- 2015年
- 嵌顿性混合痔是肛肠科急症之一,也是肛肠科较为复杂而严重的一种痔病。2014年1月—2015年5月,我们采用三联术式（负压胶圈套扎术、外痔切除、消痔灵注射术）治疗嵌顿痔54例,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共108例,男70例,女38例;年龄18~69岁,中位年龄45岁。按随机数字表法分为治疗组和对照组各54例,两组性别、年龄及病情比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。
- 赵鹏飞刘朝芳王书奇杨杰张天鹏王丽丽宋金忠
- 关键词：嵌顿痔外痔切除术消痔灵注射术
- 紫归解毒膏联合地奥司明片治疗血栓性外痔疗效观察被引量：10
- 2016年
- 目的观察紫归解毒膏外用联合地奥司明片口服治疗血栓性外痔的效果。方法将180例血栓性外痔患者随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组给予紫归解毒膏外用2次/d,配合地奥司明片口服;对照组外用马应龙麝香痔疮膏2次/d,配合地奥司明片口服。观察2组治疗第3天、7天疼痛、水肿积分变化情况。结果 2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者疼痛、水肿等症状改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论紫归解毒膏外用联合地奥司明片口服能有效治疗血栓性外痔患者的疼痛及水肿症状,减轻患者痛苦,具有治愈率高、痛苦小、见效快等特点,且无明显不良反应,值得临床推广。
- 宋金忠王书奇张天鹏王丽丽李晓明
- 关键词：血栓性外痔地奥司明疼痛水肿
- 自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床疗效分析
- 2022年
- 针对痔疮出血的患者采取痔疮套扎术的临床疗效。方法 在本单位2021年1月~2022年1月此时间段内接诊的痔疮患者中抽取60例,根据治疗方式将所有患者区分为两组,分别是对照组和研究组,各30例,前者的治疗方案为保守疗法,后者选择自动痔疮套扎术,将两组最终的治疗效果及相关指标进行比较。结果 在治疗用时、出血量、创面恢复良好的时间上,研究组比对照组短,差异性显著,P<0.05;研究组的不良反应发生率为6.67%比对照组的33.33%显著偏低,P<0.05;治疗效果方面,研究组患者的总有效率高达96.67%,远远优于对照组患者的70.00%,组间有统计学差异,P<0.05。结论 自动痔疮套扎术对痔疮出血患者的治疗效果十分理想,可显著减少出血量,加速创面的愈合,并且不会产生严重不良反应,具有一定安全性,建议临床积极引进。
- 张天鹏
- 关键词：自动痔疮套扎术痔疮出血临床疗效
- 自血穴位注射联合蛇床子汤坐浴治疗慢性肛周湿疹疗效观察被引量：15
- 2021年
- 目的观察自血穴位注射联合蛇床子汤坐浴治疗慢性肛门湿疹的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法收集72例慢性肛周湿疹患者,随机分为对照组和治疗组,每组36例。两组均接受基础护理治疗。对照组接受高锰酸钾溶液坐浴及肛周局部外涂丁酸氢化可的松乳膏;治疗组接受自血穴位注射联合蛇床子汤坐浴。观察指标有肛周瘙痒程度评分、肛周皮损面积及形态评分、皮肤病生活质量指数、中医症状评分。比较两组临床疗效。结果治疗后两组在肛周瘙痒程度评分、肛周皮损面积及形态评分、皮肤病生活质量指数、中医症状评分方面明显低于治疗前,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组总有效率分别为91.7%、75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自血穴位注射联合蛇床子汤坐浴能够改善慢性肛门湿疹患者临床症状,并有改善患者生活质量的作用。
- 徐海霞赵长胜张妍刘春景张天鹏
- 关键词：水针湿疹蛇床子汤薰洗
- 清肠化瘀方治疗溃疡性结肠炎疗效及对IDO、Treg/Th17平衡的影响
- 2023年
- 【目的】观察清肠化瘀方治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效,并探讨其治疗机制。【方法】将96例大肠湿热型活动期UC患者随机分为研究组和对照组,每组各48例。2组患者均给予美沙拉嗪肠溶片口服,研究组同时给予口服中药清肠化瘀方治疗,对照组同时给予口服清肠化瘀方低剂量配方颗粒(安慰剂,药物含量为试验药品的2.5%)治疗,2组疗程均为12周。观察2组患者治疗前后中医证候评分、改良Mayo评分、Baron内镜评分、血清吲哚胺2,3双加氧酶(IDO)、白细胞介素(IL)-10、转化生长因子β(TGF-β)、IL-17、IL-21水平和外周血调节性T淋巴细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)含量的变化情况,并比较2组患者的临床疗效(包括有效率和缓解率)及肠镜疗效(包括内镜应答率和黏膜愈合率)。【结果】(1)治疗12周后,研究组的临床有效率、临床缓解率、内镜应答率、黏膜愈合率分别为95.83%(46/48)、83.33%(40/48)、97.92%(47/48)、91.67%(44/48),对照组分别为75.00%(36/48)、60.42%(29/48)、79.17%(38/48)、70.83%(33/48),组间比较,研究组的临床有效率、临床缓解率、内镜应答率、黏膜愈合率均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等各项中医证候评分以及改良Mayo评分和Baron内镜评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且研究组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血清IDO、IL-17、IL-21水平和外周血Th17含量均较治疗前明显降低(P<0.01),血清IL-10、TGF-β水平和外周血Treg含量均较治疗前明显升高(P<0.01),且研究组对血清IDO、IL-17、IL-21水平和外周血Th17含量的降低作用以及对血清IL-10、TGF-β水平和外周血Treg含量的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】清肠化瘀方应用于大肠湿热型活动期UC的治疗,可有效改善患者中医证候,促进肠黏膜的修复和愈合,临床疗�
- 杨杰张丽曼王丽丽张天鹏王立方
- 关键词：大肠湿热型
- 中西医治疗缺血性肠炎1例治验
- 性肠炎(ischemlcal cohtis，IC)是由于各种原因使肠壁血流灌注不良，引起缺血性肠道损害，使肠壁营养障碍的一种综合征，多见于老年人口。其早期病变局限于黏膜层和黏膜下层，腹痛、血便、腹泻被称为缺血性肠炎的三主...
- 王书奇王彦峰杨杰张天鹏
- 关键词：缺血性肠炎发病机制中西医结合疗效评价
- 紫归解毒膏对重度混合痔术后创面愈合的影响及机制研究被引量：9
- 2018年
- 目的:研究紫归解毒膏对重度混合痔术后创面愈合的影响,探讨其可能的机制。方法:将110例重度混合痔术后患者随机分为对照组、紫归解毒膏组各55例。对照组采用常规凡士林纱条换药,紫归解毒膏组应用我院自制紫归解毒膏纱条换药。观察2组创面愈合时间、创面出血、创面水肿情况及术后即刻、3、7、14 d血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化,并评价2组临床疗效及安全性。结果:紫归解毒膏组患者术后创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05),创面出血、水肿评分等均低于对照组(P<0.05);术后3、7、14 d紫归解毒膏组患者血清TNF-α、IL-6水平明显低于同期对照组(P<0.05);紫归解毒膏组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗过程中无不良反应发生。结论:重度混合痔术后应用紫归解毒膏明显缩短了术后的创面愈合时间,减少了创面出血,减轻了创面水肿程度,临床疗效确切,安全性良好;其机制可能与降低体内TNF-α、IL-6水平,减轻炎症反应有关。
- 赵鹏飞王书奇张天鹏
- 关键词：痔病创面愈合TNF-ΑIL-6
