刘彤
- 作品数:6 被引量:22H指数:2
- 供职机构:烟台市烟台山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 第1跖骨近端新月形截骨克氏针内固定联合软组织松解治疗中重度外翻疗效观察
- 2015年
- 目的探讨第1跖骨近端新月形截骨克氏针内固定联合软组织松解治疗中重度外翻的疗效。方法 2005年6月至2013年6月采用第1跖骨近端新月形截骨克氏针内固定联合软组织松解治疗中重度外翻病例41例(44足),获随访27例(30足)。术后通过影像学检查与术前比较评估外翻角(HVA)和跖骨间角(IMA)的变化,通过AOFAS、VAS评分评估临床功能。结果获随访的27例(30足)在影像学评估和临床功能评分方面较术前明显改善,具有显著的统计学差异(P<0.001)。结论选择合适病例进行第1跖骨近端新月形截骨克氏针内固定联合软组织松解术可以取得满意疗效,具有操作简单、矫正效果可靠、费用低廉的优点,尤其适合在基层医院开展。
- 曲文庆王丹王振海刘彤赵勇张建中魏芳远
- 关键词:[足母]外翻
- 改良腓骨短肌腱转位联合锚钉缝合治疗Ⅲ度陈旧性踝关节外侧副韧带损伤被引量:11
- 2015年
- 目的提出改良腓骨短肌腱转位联合锚钉缝合治疗Ⅲ度陈旧性踝关节外侧副韧带损伤的手术方法并观察临床疗效。方法对自2007年6月至2012年6月收治(90例)且获得随访的51例(54侧)Ⅲ度陈旧性踝关节外侧副韧带损伤患者资料进行回顾性分析,男28例,女23例;年龄22-67岁,平均39.4岁。受伤至手术时间3.5个月至22年,平均27.4个月。初次手术49侧,第2次手术5侧。所有患者手术中将腓骨短肌腱转位方法给予改良并联合锚钉缝合。术后通过踝关节内翻应力位x线片测量距骨倾斜角、自制的足踝肌力测量装置测量足旋前肌力、美国足踝外科协会(AOFAS)踝关节评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)进行临床评估。结果所有患者术后获12。40个月(平均25.5个月)随访。距骨倾斜角由术前18.7°±6.8°改善为术后4.3°±1.4°,患者AOFAS踝关节评分由术前(57.3±7.3)分改善为术后1年(89.8±7.5)分,VAS评分由术前(4.2±1.4)分降低为术后1年(1.7±1.4)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。患足术后1年的足旋前肌力与术后3.6个月比较有改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。患足术后1年的的足旋前肌力与健足比较差异无统计学意义(P〉0.05)。3例患者术后6个月查体存在腓肠神经损伤体征,其中2例术后12个月完全恢复,1例未完全恢复,无其他严重并发症发生。结论改良腓骨短肌腱转位联合锚钉缝合治疗Ⅲ度陈旧性踝关节外侧副韧带损伤操作相对简单,足旋前肌力经过康复治疗可恢复良好,疗效满意。
- 曲文庆王振海王丹刘彤赵勇董圣杰俞光荣
- 关键词:踝关节外侧韧带骨钉
- 成人距骨内偏角、跖倾角测量及意义
- 2017年
- 目的测量成人距骨内偏角、跖倾角,为临床距骨颈骨折后向前螺钉固定术的安全进钉角度提供依据。方法选择30例汉族健康志愿者,男18例、女12例。CT扫描其双侧踝关节图像,并重建距骨模型,测量其内偏角及跖倾角。结果男性距骨内偏角为2.40°~8.72°(5.56°±3.16°)、跖倾角为13.56°~21.44°(17.50°±3.94°),女性分别为2.47°~8.25°(5.36°±2.89°)、13.84°~20.56°(17.20°±3.36°),二者内偏角、跖倾角比较P均>0.05。结论健康成人距骨内偏角为2.47°~8.25°、跖倾角为13.84°~20.56°;距骨颈骨折后向前螺钉固定术中进钉时内偏角及跖倾角保持在上述范围内比较安全。
- 王振海曲文庆辛大江程义恒刘彤赵勇王丹
- 关键词:距骨距骨颈骨折螺钉固定术成年人
- 足跨展肌骨化性肌炎累及胫后血管神经一例被引量:1
- 2016年
- 患者资料
男性患者,35岁,因“左侧跟骨骨折术后14月,足底麻木5月,加重1月”于2014年2月10日入院。初次入院情况:患者自2.5米高处坠落导致左侧跟部受伤,入院局部查体见左侧跟部明显肿胀,内外侧见明显淤青,跟骨载距突周围出现张力性水泡并逐渐转变为血性水泡(图1A),
- 曲文庆王振海王丹陈明霞刘彤赵勇程义恒
- 关键词:骨化性肌炎血管神经张力性水泡胫后入院情况
- 腰椎管狭窄症患者特征能否预测硬膜外注射皮质类固醇的获益
- 目的:腰椎管狭窄症常表现为腰背部疼痛及下肢痛,临床上时常用硬膜外注射皮质类激素减轻疼痛。但是,其疗效评价未见大量文献报道。本研究比较硬膜外注射皮质类激素+利多卡因对比硬膜外单纯注射利多卡因,对腰椎管狭窄症患者症状改善的评...
- 王振海辛大江曲文庆刘彤王丹
- 关键词:腰椎管狭窄症硬膜外注射
- 术前术中外固定架联合单侧锁定接骨板治疗复杂胫骨平台骨折被引量:10
- 2018年
- 背景:复杂胫骨平台骨折常会伴随严重的周围软组织损伤。手术治疗可能会加重软组织损伤。目的:探讨手术前及手术中应用外固定架联合单侧锁定接骨板固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法方法:回顾分析2009年6月至2013年10月采用术前术中应用外固定架联合单侧锁定接骨板固定治疗的29例复杂胫骨平台骨折患者。骨折按Schatzker分型:V型12例,Ⅵ型17例;按AO分型:C1型19例,C2型10例。就诊后及早进行闭合复位跨膝关节外固定架固定,软组织条件改善后二期手术中应用外固定架辅助复位,单侧锁定接骨板作最终内固定。结果结果:29例患者术后随访12~24个月,平均16.4个月。患者骨折愈合时间平均为3.7个月,完全负重时间平均为5.1个月。切口因脂肪液化延迟愈合2例,无深部感染病例。根据膝关节Rasmussen评分系统评定疗效:优14例,良11例,中3例,差1例,优良率为86.2%。术后即刻胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角及股胫角与术后1年比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论论:对复杂胫骨平台骨折,术前术中应用外固定架对软组织恢复及骨折复位有明显帮助,单侧锁定接骨板内固定可满足术后早期功能锻炼要求,术后并发症少,疗效满意。
- 曲文庆王振海王丹刘彤赵勇
- 关键词:胫骨平台骨折外固定支架单侧锁定接骨板