王健超
- 作品数：5 被引量：19H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 淋巴结空芯针穿刺活检对淋巴组织增生性疾病的诊断意义被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨淋巴结空芯针穿刺活检（CNB）对淋巴组织增生性疾病的诊断意义.方法收集并分析2009年1月1日至2015年12月31日四川大学华西医院病理科1013例淋巴结CNB诊断淋巴组织增生性疾病病例的年度分布、疾病构成、患者的临床信息、样本大体检查、组织学特征、辅助检测应用情况、多次活检结果.结果 （1）淋巴结CNB样本占同期总活检样本病例的比例由0.2%（2009年）递增至0.8%（2015年）.（2）包括淋巴瘤471例、不典型淋巴增生（ALH）12例、疑似淋巴瘤136例、良性病变372例、描述性诊断22例.（3）淋巴造血组织肿瘤患者以〈20岁的青少年儿童和〉60岁的老人居多.53.1%（538/1013）样本组织条数≥4条,40.5%（410/1013）样本总长度〉2 cm.（4）104例既往手术切除活检后行淋巴结CNB,包括45例癌的引流区淋巴结 CNB均未见癌转移;32例淋巴瘤以CNB为疗效观察;4例疑似淋巴瘤、1例ALH、22例良性病变行CNB后分别有1例、1例和3例为淋巴瘤.（5）217例淋巴结CNB后再行CNB（70例）或手术切除活检（147例）诊断淋巴瘤,包括78.5%（73/93）疑似淋巴瘤、5/7 ALH和32.3%（20/62）良性病变.结论 淋巴结CNB有一定的临床应用指征.对淋巴增生性疾病诊断的应用价值相对局限.CNB诊断为疑似淋巴瘤和ALH需再次活检,良性病变者不排除再次活检.
- 黄蓉飞张文燕刘卫平赵莎叶云霞孙虹高立敏王健超杨群培
- 关键词：淋巴瘤淋巴结穿刺术
- 浆母细胞性淋巴瘤11例临床病理分析及文献复习被引量：7
- 2016年
- 目的探讨浆母细胞性淋巴瘤（PBL）的临床病理特征及病理诊断。方法复习11例PBL患者临床病理资料并随访，结合国内外PBL文献报道，分析PBL与人免疫缺陷病毒（HIV）及EB病毒感染的关系。结果10例PBL患者血清HIV抗体均阴性。男8例，女3例，中位年龄57岁。结外累及10例，淋巴结1例。中线部位病例5例（鼻咽鼻窦3例，口腔2例）。根据组织学特点，6例为口腔黏膜型，5例为伴浆细胞分化型；11例瘤细胞表达CD138和MUM–1，均不表达CD20和CD3ε，Ki–67阳性指数为80%；EBER1/2原位杂交阳性5例。5例进行免疫球蛋白IgH/IgK基因重排分析，均检出克隆性重排。结论本组多数患者无先天性或获得性免疫缺陷，死亡病例多为EBER阴性、Ⅳ期；肿瘤细胞主要呈免疫母样/浆母细胞样、可见浆细胞样细胞，具有浆细胞肿瘤免疫表型；PBL与浆细胞肿瘤鉴别存在困难，需要更多病例积累。
- 李芬丁文双左卓耿宁杨槐刘秀兰王健超要文青刘卫平
- 关键词：淋巴瘤免疫表型分型
- 异常表达CD56的弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理观察被引量：2
- 2016年
- 目的探讨异常表达CD56的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床病理学特点及意义。方法对10例异常表达CD56的DLBCL患者的临床病理资料进行分析，并行免疫组织化学染色、EBER原位杂交及IgH和IgK基因重排检测。结果10例CD56＋DLBCL，男性6例，女性4例，中位年龄46岁，均为结外病变，且消化道受累多见（5／10）。浸润的细胞以中心母细胞样细胞（7／10）为主，呈弥漫浸润性生长，可见凋亡（10／10）及肿瘤性坏死（4／10）。肿瘤细胞表达B细胞分化抗原CD20、CD79α，同时表达CD56，Hans分型5例为生发中心B细胞型，5例为非生发中心B细胞型，9／10表达bcl-6，Ki-67阳性指数高（60％～100％）。肿瘤细胞均不表达CD3ε、CD138和颗粒酶B。7例行EBERl／2原位杂交均为阴性。6例行基因重排检测，检出IgH及IgR基因单克隆性重排条带分别为4例及3例。8例获随访结果，2例确诊后5～13个月死于疾病进展，6例经治疗后存活8～60个月。结论DLBCL异常表达CD56少见，多累及结外部位，常伴bcl-6表达及较高增殖活性，患者对化疗反应敏感。CD56在DLBCL异常表达的机制及预后意义尚不清楚，需积累病例进行研究与评价。
- 王健超张文燕丁文双高立敏严嘉琦廖殿英赵莎刘卫平
- 关键词：免疫表型分型
- 甲状腺淋巴瘤患者的临床病理特征研究被引量：6
- 2016年
- 目的甲状腺淋巴瘤(TL)较少见,目前国内缺少大样本综合报道。本研究旨在探讨TL的临床病理特征。方法对95例TL的临床病理特征进行回顾性研究。收集95例患者临床资料、观察组织形态学、免疫组化及基因重排检测结果,对该类肿瘤的临床表现、组织形态学病理类型、免疫表型、治疗以及预后生存情况进行总结及统计学分析。结果 95例TL患者中,男性23例,女性72例;根据组织学及免疫组化等检测,结果可分为8类淋巴瘤:分别为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)53例、粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT lymphoma)28例、结外边缘区淋巴瘤伴大B细胞淋巴瘤转化(Mixed DLBCL and MZBL)7例、滤泡淋巴瘤(FL)2例、伯基特淋巴瘤(BL)2例、套细胞淋巴瘤(MCL)1例、T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)1例、间变大细胞淋巴瘤(ALCL)1例;其中根据Hans分型将DLBCL分为生发中心型(GCB)32例,非生发中心型(Non-GCB)21例。手术标本中55/69例存在淋巴细胞性甲状腺炎背景。单纯手术治疗24例;手术+放/化疗40例;单纯放/化疗20例。TL中位随访时间36个月。总体生存时间为(38.801±1.974)。DLBCL 1、3、5年生存率为92%、85%、83%。DLBCL病人单因素预后分析示:年龄(P=0.012)、分期(P=0.014)、治疗方式(P=0.025)对患者的生存时间有统计学意义,而GCB和Non-GCB分类预后无统计学差异(P>0.05)。结论尽管甲状腺淋巴瘤发病率低,但其病理组织类型多样,大多数为原发性淋巴瘤,总体生存时间及预后相对较好。以B细胞来源多见,主要为DLBCL、MALT。大部分淋巴瘤伴慢性淋巴细胞甲状腺炎背景,相关机制有待进一步研究。
- 朱向兰赵莎刘卫平王健超张文燕李甘地
- 关键词：甲状腺淋巴瘤DLBCLMALT临床病理
- 流式细胞免疫表型分析在淋巴组织增生性病变诊断的应用价值被引量：1
- 2016年
- 目的探讨流式细胞免疫表型分析(FCI)在实体组织中诊断淋巴组织增生性病变的应用价值。方法采用流式细胞术对261例淋巴组织增生性病变行免疫表型分析,并与病理活检结果进行对比。结果流式细胞免疫表型分析免疫表型分析与病理活检结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通过流式细胞术诊断非霍奇金淋巴瘤119例,其中B细胞淋巴瘤70例,T细胞淋巴瘤16例,浆细胞肿瘤4例,NK细胞淋巴瘤21例,前体淋巴造血组织肿瘤8例。B细胞淋巴瘤中,以弥漫大B细胞淋巴瘤为多见;T细胞淋巴瘤中,以血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤为多见。FCI与常规病理活检有19例结果不一致。结论本研究结果提示FCI是淋巴组织增生性病变病理诊断的重要辅助手段,可提高诊断的准确性,并可缩短确诊时间,值得推广应用。
- 邓雪琴王健超赵莎雷松廖殿英张文燕叶云霞刘卫平李甘地
- 关键词：流式细胞术免疫表型淋巴瘤
