张龙云 作品数:15 被引量:34 H指数:3 供职机构: 胜利油田中心医院 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胼胝体原发性骨外黏液样软骨肉瘤一例 被引量:2 2018年 患者男,40岁。因头疼进行性加重10余天伴恶心呕吐1d于2017年3月28日就诊于东营市胜利油田中心医院。体检:患者意识清,精神较差,言语切题欠流利,定向力、计算力及记忆力正常。对光反射灵敏,眼球各方向活动正常,四肢肌力及肌张力正常,腱反射及深浅感觉正常,右侧Chaddoek征阳性,其余病理征未引出,脑膜刺激征阴性。 岳振营 苗杰 田昭俭 王慧 孙晓辉 宋殿行 张龙云关键词:骨外黏液样软骨肉瘤 原发性 胼胝体 进行性加重 脑膜刺激征 对光反射 比较超声与增强CT经皮穿刺混杂密度胸部病变 2022年 目的经皮穿刺混杂密度胸部病变时,比较超声引导与增强CT引导两种手段间在穿刺成功率、病理诊断符合率、并发症发生率的差异并分析原因。方法收集2015年2月至2020年6月CT显示胸部混杂密度病变328例,CT显示病变内部密度不均,且病变与胸壁相贴,其中超声引导组136例(超声引导穿刺)和增强CT引导组192例(对照术前增强CT引导穿刺),对比两组间穿刺成功率、病理诊断符合率及并发症发生率的差异。结果超声引导组穿刺成功率[94.12%(128/136)]、并发症发生率[8.82%(12/136)]与增强CT引导组穿刺成功率[93.75%(180/192)]、并发症发生率[9.38%(18/192)]差异无统计学意义(P>0.05);超声引导组病理诊断符合率[81.25%(104/128)]低于增强CT组病理诊断符合率[97.78%(176/180)],差异有统计学意义(χ~2=24.73,P<0.001)。结论增强CT引导下经皮穿刺混杂密度胸部病变可识别病变活性区,避开大血管及不张肺,较超声引导下取材更加准确有效。 董亮 崔文超 周青 张龙云 周炜 张欣 赵超关键词:超声 混杂密度 胸部病变 经皮穿刺 利用单腔猪尾巴导管经侧腹部穿刺在肾造瘘中的临床应用价值 2018年 目的探讨单腔猪尾巴导管作为引流管进行经皮穿刺肾造瘘(percutaneous nephrostomy,PCN)的优势及经侧腹部途径进行PCN的可行性和安全性。方法选取76例95侧肾脏利用单腔猪尾巴导管穿刺进行PCN作为治疗组,选取45例57侧肾脏利用肾盂球囊型导管穿刺进行PCN作为对照组。治疗组中50侧肾脏采取经侧腹部,45侧肾脏采取经腰背部的进针途径;对照组均采取经腰背部进针途径。结果置管一次成功率:治疗组95. 79%(其中采取侧腹部进针96%、腰背部进针95. 56%),对照组85. 96%;治疗组较对照组置管一次成功率高。并发症:治疗组较对照组损伤小且并发症的发生率也有所减少,尤其是出血方面,治疗组为0,对照组出现6例。结论利用单腔猪尾巴导管经侧腹部途径进行PCN较利用肾盂球囊型导管经腰背部途径具有用时短、费用低、损伤小、并发症少的优势,且引流管位于侧腹部,提高了患者术后的舒适度。 宋媛 纪永利 董亮 崔文超 张龙云关键词:肾造瘘 超声引导 胃平滑肌腺体错构瘤一例 被引量:2 2017年 患者女,51岁。无明显诱因出现间断性腹胀伴嗳气、乏力不适5年于2016年3月30日入院。自述近半年来上述症状有所加重,进食后明显,活动后减轻,自发病以来患者体质量无明显变化。体检:患者一般状态良好,腹软,无压痛、反跳痛,肝脾未触及,双下肢无水肿。各项实验室检查未见异常。腹腔CT示胃窦前壁小弯侧肌层内见一结节状影,直径约2.5 cm,边界尚清;胃腔充盈尚可。肝脏形态大小正常,肝实质内未见明显强化密度影,肝内胆管未见明显扩张。CT诊断:胃窦前壁肌层内结节状影,胃肠道间质瘤可能?超声内镜检查示:胃窦前壁近小弯侧见一黏膜下隆起(图1),表面光滑,来源于固有肌层,大小约2.2 cm ×2.0 cm,边界清晰。内镜下诊断:胃窦黏膜下肿物,间质瘤?平滑肌瘤?临床行胃镜下黏膜下肿物剥离术,剥离过程中出现出血,创面视野不清,急行腹腔镜下部分胃壁及肿物切除。 岳振营 张龙云 宋殿行 丁彬 王慧 董艳光关键词:胃平滑肌 错构瘤 黏膜下肿物 胃肠道间质瘤 腺体 超声内镜检查 乳腺皮脂腺癌1例 被引量:1 2016年 患者女性,62岁,发现右侧乳腺肿物8个月,因近2周生长加快入院。体检:右侧乳腺外上象限触及一直径4cm的包块,触疼明显,活动欠佳。患者一般情况好,右侧腋窝触及多枚肿大淋巴结,其余检查均正常。临床考虑乳腺癌,行术中病理检查备乳癌改良根治术。 岳振营 张龙云 魏建国 徐滨 李文雪关键词:乳腺肿瘤 皮脂腺癌 免疫组织化学 病例报道 聚桂醇与无水酒精应用于肝肾囊肿介入治疗的对比研究 被引量:10 2014年 目的对比分析聚桂醇与无水酒精在肝肾囊肿介入治疗中的临床效果。方法肝肾囊肿患者51例为观察组,采用超声引导下1%聚桂醇硬化治疗;对照组63例,行传统无水酒精硬化治疗,术后1、3、6个月随访囊肿缩小情况,对比两组疗效及不良反应。结果所有患者经过治疗后囊肿均有不同程度缩小,治疗有效率达到100%。观察组和对照组随访6个月后治愈率分别为94.7%和98.4%(P>0.05),但观察组腹胀痛、发热及醉酒症状的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论聚桂醇治疗肝肾囊肿与无水酒精有相同的效果,但不良反应显著低于后者,有望替代无水酒精用于治疗单纯性肝肾囊肿。 周青 董亮 崔文超 张龙云 张欣 周炜 赵超 纪永利关键词:肝肾囊肿 乙醇 聚桂醇 硬化疗法 原发性输尿管淋巴上皮瘤样癌一例 被引量:4 2016年 患者女,76岁。体检发现右侧输尿管中段占位性病变2 d于2015年7月8日入住胜利油田中心医院。无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,双肾区及输尿管走行区无隆起、无压痛及叩击痛。实验室检查:尿常规隐血+++。 B超示右肾重度积水,输尿管中段梗阻可能,左侧输尿管中段轻度扩张。CT检查示:右侧输尿管中段腔内可见一类圆形软组织密度影(图1),头足侧范围约3.2 cm,强化明显,周围间隙尚清;近端输尿管及肾盂肾盏积液扩张,右肾体积缩小,实质变薄,强化延迟减弱,排泄期肾盂肾盏内未见对比剂充盈;左肾形态、大小、密度未见异常,未见异常强化,肾盂肾盏及输尿管未见积液扩张改变。腹膜后未见肿大淋巴结,双侧肾上腺形态、大小、密度未见明显异常。考虑右侧输尿管中段占位性病变并右肾重度积水。临床诊断:右侧输尿管恶性肿瘤?患者于2015年7月14日在全麻下行电切镜检查加腹腔镜下右肾及输尿管切除术。 岳振营 张龙云 魏建国 宋殿行 董艳光 李文雪关键词:输尿管中段 淋巴上皮瘤样癌 右肾重度积水 原发性 软组织密度 占位性病变 阴道内原发性胃肠外间质瘤1例报道 被引量:2 2016年 阴道内原发性胃肠外间质瘤(extragastrointestinal stromal tumor,EGIST)临床极其罕见,文献中未见相关报道。本文报道1例发生于阴道内的EGIST,并复习相关文献,对其临床病理特征及免疫表型进行分析,以提高对该肿瘤的认识水平。1材料与方法1.1临床资料患者女性,63岁。2年前无意中发现阴道内包块,近半年来增长加快,出现尿频症状;既往身体健康,无肝炎、结核等传染病史。 常峰 岳振营 张龙云 邹存华 董艳光 李文雪关键词:胃肠外间质瘤 阴道内 免疫组织化学 硬化剂聚桂醇在肝肾囊肿介入治疗中的应用 被引量:1 2014年 肝肾囊肿的治疗中以介入治疗为主要手段,目前临床上使用的硬化剂多为无水乙醇[1-2]。但使用无水乙醇作为硬化剂存有不良反应,且具有潜在肝肾损害等缺陷,限制了其在临床上的运用[3]。聚桂醇是一种新型的介入治疗硬化剂,研究其在介入治疗中的效果,具有重要意义。1资料与方法1.1一般资料选取2012-01/2014-01月接受肝肾囊肿介入治疗患者102例,共117个囊肿。 董亮 周青 纪永利 崔文超 张龙云 张欣 周炜 赵超关键词:肝肾囊肿 介入治疗 硬化剂 聚桂醇 甲状腺滤泡样肾细胞癌1例 2017年 患者女性,68岁。体检时超声发现右肾占位。既往体健,无腰痛、肉眼血尿及膀胱刺激症状。超声显示右。肾下极高回声结节,考虑为肾癌可能。余脏器及甲状腺未见明显异常。腹腔CT示右肾下极类圆形软组织结节,突出肾轮廓(图1),大小3.5cm×2.5cm,CT值37Hu,增强扫描皮质期明显强化,CT值108Hu,髓质期强化减低,CT值87Hu,排泄期CT值83Hu。 岳振营 吴秀贞 宋殿行 张龙云 李文雪 王慧 董艳光关键词:免疫组化