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急性缺血性脑卒中患者脑小血管病总体负荷的影响因素及其对认知功能的影响被引量：7: 2021年; 目的探讨急性缺血性脑卒中患者脑小血管病(CSVD)总体负荷的影响因素及其对认知功能的影响。方法我院126例诊断为急性脑卒中经磁共振证实为CSVD的患者,采用脑小血管病总负担评分方法对脑白质病变、无症状腔隙性梗死、脑微出血/血管周围间隙扩大4种CSVD神经影像学特征进行总体评估,将0分纳入轻度组(n=37)、1~2分纳入中度组(n=63)、3~4分纳入重度组(n=26),分析影响患者总体负荷评分的因素,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能水平,分析患者总体负荷评分与认知功能的关系。结果年龄>65岁、有高血压病史、颅内血管狭窄患者CSVD总负荷程度高于其他患者(P<0.05);高龄、高血压病史、颅内血管狭窄是CSVD总负荷程度高的独立危险因素;轻度组认知功能MoCA评分视空间及执行功能、记忆、语言、注意力、计算及MoCA总分高于中度组,中度组高于重度组(P<0.05);CSVD总负荷评分与MoCA总分呈负相关(r=-0.405,P<0.05)。结论高龄、高血压病史、颅内血管狭窄是影响急性缺血性脑卒中患者CSVD总体负荷的独立危险因素,CSVD总体负荷程度越高,患者认知功能受损越严重。; 刘恒张建; 关键词：急性缺血性脑卒中影响因素

血管狭窄与脑白质疏松患者认知状况的关系研究: 付慧霄张建张雁孙艳军高辉高燕军赵亮; 该研究是血管性认知功能障碍是近年来提出的血管性认知损害从轻到重的整个发病过程的综合征。研究发现，脑白质疏松通过小血管病变参与了认知功能障碍的发生。但是大血管狭窄是否参与脑白质疏松患者认知功能障碍发生研究十分有限。该课题通...; 关键词：; 关键词：血管狭窄脑白质疏松认知功能障碍痴呆防治

应用R-TPA溶栓治疗脑梗死病人溶栓后血管再闭塞的临床特点被引量：13: 2016年; 目的分析应用R-TPA溶栓治疗后血管再闭塞的临床特点及机制。方法收集在该院住院的急性期进行溶栓治疗的脑梗死患者32例,对其中血管再通后发生再闭塞者12例进行临床分析。结果急性期再闭塞率较高,本组资料显示为37.5%,患者多数存在高血压、糖尿病病史,有长期大量吸烟史等危险因素。头颅TCD及颈部彩超提示,多发脑动脉狭窄、闭塞。结论针对血管再闭塞的原因,积极治疗,防止溶栓后血管再闭塞。; 张建付慧霄孙艳军; 关键词：脑梗死溶栓再闭塞

不伴感染的急性脑出血患者降钙素原水平变化被引量：1: 2016年; 目的探讨不伴感染的急性脑出血患者短时间内降钙素原（PCT）的变化。方法随机选取不伴感染的急性基底节区脑出血患者50例作为研究组,根据血清PCT水平分为PCT增高组（〉0.05 ng/ml）和PCT正常组（≤0.05 ng/ml）,分别观察两组24 h及48 h PCT水平和患者的出血量。结果 PCT增高组22例,正常组28例,入院24 h和入院48 h两个时刻PCT水平增高组分别为（0.078±0.032）、（0.076±0.031）ng/ml,正常组分别为（0.045±0.016）、（0.043±0.014）ng/ml,组间差异显著（均P〈0.01）。将基底节区脑出血分为A组10 ml以下出血组,B组10~20 ml出血组及C组20~30 ml出血组,在入院24 h和入院48 h PCT水平组间差异均无统计学意义。结论不伴感染的急性脑出血患者短时间内PCT水平虽然升高,但数值往往〈0.1 ng/ml,和出血量无明显相关性,因此可以将PCT作为鉴别急性脑出血是否合并感染的重要指标。; 张建马琳孙艳军李淑芬; 关键词：急性脑出血降钙素原

氧化苦参碱对糖尿病视网膜病变大鼠视网膜Toll样受体4 mRNA和核转录因子κB mRNA表达的影响被引量：6: 2019年; 目的观察氧化苦参碱对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠视网膜Toll样受体4(TLR4)mRNA及核转录因子κB(NF-κB)mRNA表达水平的影响。方法将60只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、对照组及氧化苦参碱低、中、高剂量组6组,每组10只。空白组大鼠常规饲养,其余组大鼠予50 mg/kg的链脲佐菌素(STZ)快速腹腔注射制作糖尿病大鼠模型。造模成功后,对照组大鼠予羟苯磺酸钙150 mg/(kg·d)灌胃;氧化苦参碱低、中、高剂量组大鼠分别予氧化苦参碱50、100、150 mg/(kg·d)灌胃;空白组、模型组予等容积蒸馏水灌胃。连续给药12周后,取大鼠视网膜组织,采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)测定大鼠视网膜TLR4 mRNA、NF-κB mRNA的表达。结果模型组、对照组及氧化苦参碱低、中剂量组大鼠视网膜TLR4 mRNA相对表达量高于空白组(P<0.05);模型组、对照组及氧化苦参碱低、中、高剂量组大鼠视网膜NF-κB mRNA相对表达量高于空白组(P<0.05)。对照组及氧化苦参碱低、中、高剂量组大鼠视网膜TLR4 mRNA、NF-κB mRNA相对表达量均低于模型组(P<0.05)。氧化苦参碱低剂量组大鼠视网膜TLR4 mRNA、NF-κB mRNA相对表达量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);氧化苦参碱中、高剂量组大鼠视网膜TLR4 mRNA、NF-κB mRNA相对表达量均低于对照组及氧化苦参碱低剂量组(P<0.05);氧化苦参碱高剂量组大鼠视网膜TLR4 mRNA、NF-κB mRNA相对表达量低于氧化苦参碱中剂量组(P<0.05)。结论氧化苦参碱可通过抑制DR大鼠视网膜TLR4mRNA、NF-κBmRNA的表达,改善DR大鼠视网膜病变情况。; 张铮张建胡久丽王莹肖旭; 关键词：氧化苦参碱糖尿病视网膜病变 TOLL样受体4 NF-ΚB

阿加曲班联合米氮平对脑小血管病患者脑源性神经营养因子水平的影响: 2023年; 目的探讨阿加曲班联合米氮平对脑小血管病(cerebral small vascular disease,CSVD)患者情感障碍及脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)水平的影响。方法选取120例CSVD患者,随机分为对照组和观察组,每组60例,分别给予奥扎格雷钠联合米氮平治疗及阿加曲班联合米氮平治疗。用酶联免疫吸附试验测定超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平;检测全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和血沉。对比2组的临床疗效、不良反应的发生情况及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分。结果治疗后所有患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和血沉均降低;且观察组低于对照组(P<0.05)。所有患者的hs-CRP、VEGF水平均降低,BDNF水平升高;相比对照组,观察组hs-CRP、VEGF的水平更低,BDNF的水平更高(P<0.05);治疗后2组患者的HAMD、HAMA、NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的总有效率(91.67%)高于对照组(76.67%)(P<0.05);观察组的不良反应总发生率(11.67%)高于对照组(10.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿加曲班联合米氮平治疗CSVD患者可有效提高临床疗效,并能有效提高BDNF水平,改善患者的血液流变学及焦虑、抑郁等负面情绪。; 徐倩倩钱旭东孙凡刘恒窦志杰龚静张建; 关键词：阿加曲班米氮平奥扎格雷钠情感障碍

脑梗死静脉溶栓后出血转化的危险因素被引量：7: 2017年; 目的观察急性脑梗死溶栓治疗后出血转化(HT)的危险因素。方法回顾性分析2014年3月至2016年8月收治的50例急性脑梗死行溶栓治疗的患者的临床资料,分为溶栓治疗后无出血转化组,及溶栓治疗后出血转化组。对溶栓后继发HT的危险因素进行统计学分析。结果 HT组7例,无HT组43例。单因素分析显示,与无HT组比较,HT组患者中多数存在房颤史、溶栓之前血糖、血压的情况及NIHSS评分数值(均P<0.05),同时HT组发生大面积脑梗死以及重度脑白质疏松患者比例均偏高(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析发现房颤(P<0.05)、大面积脑梗死(P<0.05)、重度脑白质疏松(P<0.05)是继发HT的独立危险因素。结论房颤、大面积脑梗死、溶栓前血糖水平、血压水平及NIHSS评分高、重度脑白质疏松、是溶栓后继发HT的危险因素。; 张建付慧霄赵晓丽马琳; 关键词：脑梗死静脉溶栓出血转化

不伴感染的老年急性脑卒中患者短时间内降钙素原的变化被引量：1: 2017年; 目的观察不伴感染的老年急性脑卒中患者短时间内降钙素原(PCT)的变化。方法随机选取老年不伴感染的急性脑卒中患者60例作为研究组,另选取同一时间段来院体检的老年健康志愿者作为对照组。分别观察两组短时间内PCT水平、C反应蛋白(CRP)水平变化和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)。结果研究组入院24、48 h PCT水平分别为(0.078±0.032)ng/ml、(0.076±0.031)ng/ml,均明显高于对照组[(0.045±0.016)ng/ml、(0.043±0.014)ng/ml,均P=0.000],研究组入院24、48 h CRP水平分别为(5.324±0.124)mg/L、(5.546±0.137)mg/L与对照组[(5.316±0.119)mg/L、(5.512±0.127)mg/L]无统计学差异(P=0.718,0.159)。轻、中和重度缺损组在入院24、48 h PCT水平无统计学差异(P=0.605,0.191)。结论不伴感染的与老年急性脑卒中患者短时间内PCT水平虽然明显升高,与神经功能缺损程度无明显相关性,可以作为鉴别急性脑卒中是否合并感染的重要指标。; 张建付慧霄马琳朱云波高燕军; 关键词：急性脑卒中降钙素原神经功能缺损

老年脑白质疏松对患者认知功能障碍的影响被引量：2: 2016年; 目的探讨老年脑白质疏松(LA)认知功能的影响因素。方法选取2013年6月至2015年5月该院神经内科门诊就诊或病房收治的98例老年LA患者,根据其蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分分为认知功能减退组(<26分)和认知功能正常组(≥26分),比较两组的基线资料,采用多因素Logistic回归探讨患者发生认知功能减退的影响因素,采用Aharon-pettetz标准进行LA分级。结果全部患者的Mo CA总分为(22.95±3.73)分;其中视空间与执行功能、抽象、延迟回忆等方面损害严重,而命名和定向等功能无显著降低。98例老年LA患者中Mo CA总分<26分者62例,认知功能损害发生率为79.5%。多因素Logistic回归分析结果表明年龄、高血压危险分层、社会支持评分及LA分级是患者发生认知功能损害的独立影响因素(P<0.05)。结论老年LA患者的认知功能损害发生率很高,尤其是≥75岁、高血压危险分层为高危/极高危、社会支持水平较低、LA分级为3级或4级的患者。; 付慧霄张建孙艳军张雁; 关键词：脑白质疏松

一种高血压脑出血患者急救冷敷装置: 本发明公开了一种高血压脑出血患者急救冷敷装置，涉及急救冷敷领域，包括固定枕，所述固定枕的内部设置有托高气囊，且托高气囊的顶端连接有移动托块，所述移动托块底端的中间位置处设置有弹簧，且移动托块的顶端连接有固定气囊，所述固定...; 张驰窦志杰马征张晓璇康玲玲张建邱海鹏朱云波李佳佳刘伟刘恒孙凡卜一张硕马静李静李军

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张建

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