李丹阳
- 作品数：7 被引量：32H指数：3
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 延安基层卫计医务人员优生知识技能现状及参与式教学效果分析被引量：3
- 2016年
- 目的调查陕西省延安市基层卫计医务人员优生相关知识与技能现状,分析参与式教学的效果,为进一步指导优生评估和有效预防出生缺陷提供科学依据。方法 2015年10月,随机抽取延安市各区县及乡镇63名基层卫计医务人员进行优生相关知识技能的现状基线调查,之后采用参与式教学方法(PTM)进行优生知识技能教学培训。教学后统一采用10分制不记名自填式问卷进行效果评估。结果延安市基层卫计医务人员优生知识技能掌握程度欠缺,授课前平均得分仅(5.1±1.7)分,对"预防出生缺陷的个体化营养素补充"、"药物对妊娠的危险性分级"、"神经管缺陷发生的关键时期"的知晓率最低,分别为7.9%、11.1%、31.7%;卫计人员的年龄、职称、服务机构、专业年限与其优生知识技能得分均显著相关(r1=0.258,r2=0.427,r3=0.353,r4=0.260,均P<0.05),且高年龄、高职称水平和县区级服务机构卫计人员总的知识技能水平高于低年龄、低职称及乡镇级技术人员。参与式教学后,平均得分为(8.8±1.5)分,比教学前增高3.7分,显著高于教学前(t=13.112,P<0.001),且总得分6分以上的比率显著增高(93.6%vs.23.8%,χ2=66.706,P<0.001)。PTM教学干预突破了教学前年龄、职称、专业年限与优生知识技能得分的关联,转变为教学后的无显著性相关(r1后=-0.208,r2后=-0.222,r4后=-0.162,均P>0.05),从而全面提高了各类学员的知识技能水平。结论延安市基层卫计医务人员对优生相关知识与技能操作知晓率普遍较低,参与式优生教学效果显著,可明显提高其专业知识技能水平,应持续在基层卫计医务人员培训中推广使用。
- 陈瑾李文静李延生李康胡骏李丹阳强建琴马元春杨文方
- 关键词：优生医务人员参与式教学方法
- 亚甲基四氢叶酸还原酶多态性与早期妊娠丢失风险的关系研究被引量：7
- 2015年
- 目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与早期妊娠丢失风险的关系。方法采用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测232例妊娠13^(+6)周之内曾有不良孕史及先兆流产史的患者(病例组)和369例孕前检查的正常妇女(对照组)MTHFRC677T基因多态性。结果不良孕史及先兆流产史患者MTHFRC677T位点3个基因型多态性与对照组有显著性差异(x^2=37.768,P<0.05);与CC基因型个体相比,TT基因型的个体发生早期妊娠丢失的风险高达3.596倍(OR=3.596,95%CI:2.232~5.794),CT基因型的个体发生早期妊娠丢失的风险为3.277倍(OR=3.277,95%CI:2.137~5.026)。病例组T等位基因频数分布显著高于C等位基因频数分布(57.1%vs.40.1%,x^2=33.094,P<0.05,OR=1.988,95%CI:1.571~2.517)。结论 MTHFR C677T突变可能是早期妊娠丢失的遗传易感性因素。
- 杨文方樊静李丹阳王翔姚屹王加丽曾令霞于学文张昌宁
- 关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性
- 肠道菌群失调在肺动脉高压发病中的研究进展
- 2023年
- 肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是指由多种病因引起的肺血管结构和功能改变,导致肺动脉压力异常升高,心排出量降低甚至右心衰竭的临床综合征[1]。第六届世界肺动脉高压学术研讨会确定PAH的血流动力学诊断标准为mPAP>20 mmHg[2]。由于我国缺乏mPAP在21~24 mmHg人群的临床数据,目前我国的PAH诊断标准仍为静息状态下。
- 李丹阳李满祥
- 关键词：肺动脉高压肠道菌群炎症
- 陕西农村30月龄幼儿行为发育的相关因素研究
- 目的:探讨影响农村30月龄幼儿行为发育的相关因素.
方法:运用贝利婴幼儿发展量表对977名陕西农村30月龄幼儿的行为表现进行测查.采用两独立样本t检验和方差分析的统计学方法,探讨社会人口学因素、孕期暴露及围产期...
- 杨雪朱中海刘丹丽张敏李丹阳程悦颜虹曾令霞
- 关键词：婴幼儿行为发育营养干预
- 文献传递
- 陕西西安地区汉族孕龄女性MTHFR基因多态性的分布研究被引量：16
- 2017年
- 目的探讨西安地区孕龄女性亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的基因多态性构成频率及地域空间分布特征。方法随机抽取本地区1 966名汉族健康孕龄女性为研究对象,应用全血基因组DNA提取、PCR扩增、芯片杂交和芯片识读仪扫描出患者基因型,统计分析MTHFR C667T位点的基因型频率和等位基因频率,与已报道的其他地区汉族女性的数据进行比较,采用地域经纬度空间分布相关分析,并采用系统聚类法和K-means聚类法分析不同地域的突变频率差异。结果西安地区汉族孕龄女性MTHFR C677T位点突变型T的频率为53.3%,显著高于我国南方9个地区,但却明显低于北方的山东(63.1%)、河南(60.2%)及河北(57.7%)地区。MTHFR C677T基因型分布在我国北方地区可明显聚为一类,南方地区聚为另一类,我国汉族孕龄女性MTHFR C677T基因型的人群分布存在南北差异,T等位基因频率和中国的地域纬度呈现显著性正相关(r=0.868,P<0.001),该突变频率随着我国地域纬度的增加而显著性升高。结论西安地区汉族孕龄女性MTHFR C677T位点突变型T的频率较高,该基因多态性分布具有区域特异性;我国北方地区突变频率高于南方地区,并随着地域纬度的增加而升高。在我国北方地区提高叶酸的干预剂量,将有可能获得更理想的一级预防效果。
- 杨文方王加丽张彤金曦李文静李丹阳王翔党曦虹张昌宁
- 关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶突变频率
- 陕西农村30月龄幼儿行为发育的相关因素研究被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨影响农村30月龄幼儿行为发育的相关因素.方法 于2006年7月至2008年8月在陕西省长武县及彬县选取30月龄的幼儿.纳入标准：出生于2004年1月至2006年2月的单胎活产儿,幼儿母亲曾完整参加过＂孕期微营养素干预预防新生儿低出生体重及早产＂的社区干预性研究,排除有明显生理畸形或其他先天缺陷及不能完成问卷调查、体格检查的幼儿.共纳入977名30月龄幼儿.调查幼儿的喂养、疾病、体格发育及免疫接种情况,并运用贝利婴幼儿发展量表对幼儿的行为表现进行测评,用一般线性模型对可能的混杂因素进行调整,采用方差分析探讨30月龄幼儿行为发育的影响因素.结果 本研究中幼儿的月龄为（30.6±0.6）月;出生体重为（3199.1±405.9）g.调整母亲分娩年龄、父母亲文化程度和职业、家庭经济、家庭孩子数后,母亲孕期暴露于有毒化学品的幼儿活动性得分为（-0.179±0.961）分,专注性得分为（-0.177±1.099）分,均低于母亲孕期未暴露于有毒化学品的幼儿[（0.058±1.006）分,P=0.001;（0.057±0.960）分,P=0.003];母亲孕期服用药物的幼儿持久性行为得分为（0.070±1.000）分,低于母亲孕期未服用药物的幼儿[（0.085±1.006）分,P=0.017].小于胎龄幼儿专注性得分为（-0.198±1.063）分,低于正常胎龄出生的幼儿[（0.043±0.981）分,P=0.007].低出生体重幼儿专注性得分为（-0.389±1.285）分,低于正常出生体重的幼儿[（0.021±0.984）分,P=0.034].调整了分娩孕周、幼儿测查时的月龄、母亲分娩年龄、父母亲文化程度和职业、家庭经济、家庭孩子数、幼儿主要看护人后,早期患病幼儿的活动性得分为（-0.049±0.992）分,低于未患病的幼儿[（0.207±1.011）分,P=0.001].患有佝偻病体征的幼儿,其运动协调性得分为（-0.218±0.896）分,低于体征正常的幼儿[（0.031±1.011）分,P=0.013].母亲孕期补充微量营养素≥180片的幼�
- 杨雪朱中海张敏李丹阳刘丹丽程悦颜虹曾令霞
- 关键词：婴儿营养状况
- LBL结合PBL在层进式孕前优生风险教学中的效果分析被引量：4
- 2016年
- 目的探索如何有效结合以授课为基础的教学(LBL)模式和以问题为基础的教学(PBL)模式,层进式改善孕前优生风险教学的效果,促进优生知识和技能的全面掌握及应用。方法 2012年-2015年,每年进行2轮教学,每年度平均进行2次临床督导。2013年之前全部教学均单独使用LBL教学模块。2013年采用整群抽样进行分组试验,LBL+PBL教学模块组(LBL教学模块与PBL教学模块联合教学)共纳入研究对象21人,分为3组,每组7人;LBL教学模块组共纳入研究对象35人。比较LBL+PBL组与LBL组在施教前后的近期教学效果及满意度。2013年之后全部教学均采用LBL+PBL教学模块进行逐年连续层进式教学干预。每年度收集单位时间内的转诊人次和诊断准确率评估教学的远期效果。结果教学前,LBL+PBL组和LBL组的总成绩以及优生理论知识、优生检查技能、优生风险评估及转诊、实际病例分析四部分成绩,均无显著性差异(t值分别为0.663、0.399、0.571、0.430、1.074,均P>0.05)。教学后,虽然两组学员的总成绩都比各自教学前明显升高(LBL+PBL组:91.8±6.1 vs.60.0±15.7,t=8.601,P<0.05;LBL组:82.9±10.1 vs.57.1±14.8,t=8.472,P<0.05),但是教学后LBL+PBL组学员的总成绩以及各部分成绩均显著高于教学后的LBL组(t值分别为3.613、2.320、3.512、3.053、3.904,均P<0.05),LBL+PBL组对优生检查技能、优生风险评估及转诊、实际病例分析这些实践技能和能力分值的提升上,效果更突出(均P<0.01),而且LBL+PBL组学员对教学的总满意度显著高于LBL组(85.7%vs 57.1%,χ2=10.539,P<0.05)。层进式教学循环干预下,优生高风险转诊人次逐年递增,4年的总增长率达到383.3%,2014年全面采用LBL+PBL教学模块干预后,该年度高风险转诊的环比增长率达到历年最高(104.8%),且该年度的诊断准确率达到70.0%,显著高于其它年度(χ2=23.437,P<0.05)。结论 LBL+PBL的教学模式既兼顾了系统知识的学习,又提高了实
- 杨文方李丹阳李文静寇乐乐张璟慕丽红张昌宁党曦虹于学文
