贾丹
- 作品数：6 被引量：10H指数：2
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼吸系统疾病诊治中BNP及NT-proBNP应用进展被引量：3
- 2016年
- 由心室肌细胞合成和分泌B型利钠肽（B—type natriuretic peptide，BNP），主要应对心脏容量和压力负荷的变化。BNP及NT—proBNP（Amino terminal btype natriuretic peptide）主要用于心力衰竭的临床诊断、危险分层和预后评价，近年研究发现BNP或NT-proBNP在部分呼吸系统疾病的诊断、治疗中也具有应用价值。故本文就其研究进展做一综述。
- 贾丹尤青海
- 关键词：NT-PROBNP呼吸系统疾病疾病诊治PEPTIDEB型利钠肽细胞合成
- Sonic hedgehog信号通路参与脂多糖诱导肺微血管内皮细胞表达RACK1
- 2018年
- 目的 探讨脂多糖（lipopolysaccharide, LPS）是否影响大鼠肺微血管内皮细胞（ratpuhnonary microvascular endothelial cells, RPMVEC）表达活化的蛋白激酶C 受体1（protein kinaseC receptor 1, RACK1）及Sonic hedgehog（SHH）信号通路对其表达的影响。方法 取健康雄性、体质量100～120 g、SPF 级SD 大鼠，于安徽医科大学第一附属医院呼吸内科实验室，体外培养RPMVEC，免疫细胞化学法检测RACK1 蛋白在RPMVEC 表达，随机分为：LPS 和SAG 干预实验：（1）LPS 量效组，0.1、1、10 mg/L LPS 与RPMVEC 孵育8 h; LPS 时效组，10 mg/L LPS 与RPMVEC孵育0、2、4、8、12、24 h。（2）SAG 量效组，0.1、1、10 μmol/L RPMVEC 孵育8 h; SAG 时效组，1 μmol/L SAG 与RPMVEC 孵育0、2、4、8、12、24 h。（3） LPS＋SAG 干预组，10 mg/L LPS 预孵育1 h 后加入1 μmol/L SAG 继续孵育8 h; 设空白组、LPS 组和SAG 组为对照。所有干预结束后Western blot 法检测RACK1 蛋白表达及RT-PCR 法检测GLI-1 mRNA 表达，多组变量间比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用t 检验，以P〈0.05 为差异有统计学意义。结果 免疫细胞化学染色法显示RPMVEC 表达RACK1。（1） LPS 量效组（0、0.1、1、10 mg/L）：RACK1 蛋白表达量随LPS 浓度增加而升高，组间比较：P〈0.05；GLI-1 mRNA 表达量为（1.109±0.063）、（1.039±0.135）、
（0.813±0.066）、（0.770±0.105 ），1 mg/L 组与10 mg/L 组比较P〉0.05， 其余组间比较P〈0.05 ；LPS 时效组：LPS 作用RPMVEC 诱导RACK1 蛋白自2 h 表达上调（0.370±0.010），12 h 达最高（1.296±0.048），组间比较差异有统计学意义（F=1 272.204，P〈0.05） ；而GLI-1 mRNA 表达自2 h开始下调（0.929±0.007），组间比较差异有统计学意义（F=306.609，P〈0.05）。（2）SAG 量效组（0、0.1、1、10 μmol/L）：RACK1 蛋白表达量未见明显变化，组间比较P〉0.05，GLI-1 mRNA 表达量为（1.109±0.063）、（1.169±0.052）
- 王巾枚尤青海牛成成贾丹蒋利娟
- 关键词：肺微血管内皮细胞HEDGEHOG信号通路
- 中性肽链内切酶对心衰所致胸腔积液的诊断价值
- 2016年
- 目的探讨胸腔积液中性肽链内切酶(neprilysin,NEP)浓度变化及其对心衰所致胸腔积液的诊断价值。方法 88例胸腔积液住院患者纳入研究,根据病因分为心衰组胸腔积液25例,类肺炎组胸腔积液21例,结核组胸腔积液21例及肿瘤组胸腔积液21例,酶联免疫吸附法测定胸腔积液NEP浓度。结果 (1)心衰组NEP浓度显著低于其他组(P<0.001),类肺炎组和肿瘤组NEP浓度无显著差异(P>0.05),均显著低于结核组(P<0.001)。(2)胸腔积液中NEP浓度和血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)含量呈负相关(r=-0.570,P<0.001)。(3)ROC曲线显示NEP浓度271 pg/mL为临界值诊断心衰所致胸腔积液灵敏度为76%,特异度为92.06%。胸腔积液NEP联合血清BNP诊断心衰所致胸腔积液灵敏度为98.1%,特异度为98.4%。结论心衰所致胸腔积液中NEP分泌降低,对诊断心衰有一定参考价值;胸腔积液NEP联合血清BNP可提高心衰诊断的灵敏度和特异度。
- 贾丹尤青海蒋利娟王巾枚丁竟帆
- 关键词：中性肽链内切酶脑钠肽心力衰竭胸腔积液生物标记物
- 红细胞分布宽度及血清钠评估肺栓塞患者预后
- 2016年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)及血清钠离子(Na+)水平在肺栓塞患者的危险分层及预后评估中的价值。方法收集安徽医科大学第一附属医院自2005年1月至2016年2月确诊的254例肺栓塞患者的临床资料,根据简化肺栓塞严重指数(s PESI)评分分为s PESI低危组与高危组。比较两组患者的一般资料、实验室检查及住院死亡率。组间资料比较使用秩和检验、卡方检验及t检验。结果高危组与低危组比较,心率(P<0.001)、收缩压(P<0.05)、舒张压(P<0.01)、氧饱和度(P<0.001)、Na+(P<0.01)、RDW(P<0.001)、心电图(P<0.05)、住院死亡率(P<0.01)有显著差异;Logistic单因素回归分析发现血压、氧饱和度、K+、Na+、癌症、s PESI评分、RDW与住院死亡率相关,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析发现Na+(OR:0.874;95%CI:0.775~0.987)、RDW(OR:1.365;95%CI:1.095~1.702)、s PESI(OR:2.699;95%CI:1.182~6.160)是影响肺栓塞住院死亡率的独立危险因素(P<0.05)。结论 RDW和血清Na+水平对肺栓塞患者的危险分层及预后评估有重要价值。
- 蒋利娟尤青海贾丹丁竞帆王巾枚
- 关键词：肺栓塞红细胞分布宽度血清钠住院死亡率
- 某三甲医院近10年肺栓塞诊治现况及科室间诊治差异调查被引量：5
- 2017年
- 目的分析我院近10年肺栓塞(PE)诊治现况,探讨科室间对PE的诊治差异。方法分析2006年01月至2015年10月出院诊断为PE的患者资料,调查PE病例数、首诊科室、诊断方法;分析确诊PE患者的高危因素、临床表现、辅助检查(心电图、心脏彩超、心肌酶谱、肌钙蛋白、脑钠肽、下肢血管彩超、D-二聚体、动脉血气)、抗凝药物、抗凝开始时间、误诊以及转归等。结果 (1)共375例患者诊断为PE(确诊231例、临床诊断144例),CT肺动脉造影为确诊PE的主要方法[诊断221例(95.67%)];随年限增加,PE病例数逐年增加,其中呼吸内科、心血管内科、普外科和急诊科为诊断较多的前四位科室(分别为36.80%、23.81%、17.75%和8.23%);确诊PE患者死亡8例(3.46%),24例(10.39%)自动出院/转院;确诊PE首诊时误诊率为10.39%(24例);(2)确诊PE患者前三位临床表现是呼吸困难(77.49%)、咳嗽(35.93%)和下肢肿胀(35.93%);(3)确诊PE前四位危险因素是卧床(20.35%)、癌症(16.02%)、深静脉血栓形成史(9.96%)和骨科术后(9.52%);(4)确诊PE患者中186例(80.52%)给予低分子肝素治疗,32.03%患者确诊后第1天开始LMWH治疗;163例(70.56%)予华法林治疗;24例(10.39%)仅给予对症处理;出院时77例(33.33%)国际标准化比值达2~3;(5)呼吸科与其他科室比较:D-二聚体(χ2=4.025,P=0.045)、动脉血气(χ2=5.953,P=0.015)、心电图(χ2=5.682,P=0.017)和出院时患者INR达2~3执行情况(χ2=26.143,P<0.001)优于其他科室,但心脏超声(χ2=2.153,P=0.142)、脑钠肽(χ2=0.019,P=0.891)、心肌酶谱(χ2=1.357,P=0.244)、肌钙蛋白(χ2=1.772,P=0.183)、下肢血管彩超检查(χ2=0.722,P=0.395)、对症处理(χ2=0.670,P=0.413)、确诊后第一天华法林抗凝(χ2=1.417,P=0.234)、确诊后第一天LMWH抗凝(χ2=3.362,P=0.067)、确诊后肝素与华法林同日重叠抗凝(χ2=3.482,P=0.062)并不优于其他科室。结论 PE患者高危因素多、临床表现不典型;我院临床医师对PE的诊断意识有增�
- 尤青海孙耕耘蒋利娟贾丹丁竟帆
- 关键词：肺栓塞
- STOP-Bang问卷及Epworth嗜睡评分预测OSAHS及与睡眠相关性研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨STOP-Bang问卷(SBQ)和Epworth嗜睡评分(ESS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊断和评估睡眠质量中的价值。方法以51名鼾症患者为研究对象,行整夜多导睡眠监测前接受SBQ和ESS评估。结果 (1)单纯鼾症组与OSAHS组SBQ、ESS,非快动眼睡眠(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期)及快动眼睡眠(REM)、觉醒次数和微觉醒指数比较差异显著(P<0.05)。(2)SBQ≥3分筛查OSAHS灵敏度、特异度分别为89.50%、30.80%;ESS≥9分筛查OSAHS灵敏度、特异度分别为78.90%、69.20%;SBQ≥3与ESS≥9筛查OSAHS的差异有统计学意义(χ~2=7.513,P=0.006)。(3)SBQ与呼吸暂停/低通气指数(AHI)、Ⅱ期睡眠、觉醒次数、微觉醒指数正相关(P<0.05),与Ⅲ+Ⅳ期睡眠(%)和REM睡眠(%)负相关(P<0.05)。ESS与AHI、Ⅰ期睡眠、Ⅱ期睡眠、觉醒次数、微觉醒指数正相关(P<0.05),与Ⅲ+Ⅳ期睡眠(%)和REM睡眠(%)负相关(P<0.05)。结论 SBQ与ESS均能预测OSAHS、评估OSAHS睡眠质量,两者联合使用优于单一量表。
- 尤青海牛成成贾丹蒋利娟刘雪婷朱钟鸣
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠
