余孝丽
- 作品数：3 被引量：33H指数：3
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：NSFC-广东联合基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创穿刺Intrabeam术中放疗联合椎体强化治疗脊柱转移瘤的近期疗效分析被引量：26
- 2016年
- 目的 回顾分析微创穿刺Intrabeam（R）术中放疗联合骨水泥强化治疗脊柱转移瘤的安全性和近期临床疗效.方法 收集2013年8月全2015年5月间采用微创穿刺Intrabeam（R）术中放疗联合骨水泥强化治疗的32例转移性脊柱肿瘤患者的病历资料,男13例,女19例;年龄28～70岁,平均47.9岁.原发肿瘤：乳腺癌15例、肺癌8例、肝癌3例、其他6例.共治疗42个瘤椎,单节段24例、双节段6例、三节段2例.主要临床表现为胸腰背部局部疼痛（32/32,100％）.X线片显示骨破坏的9例（9/32,28.13％）,其余表现为X线片未见骨破坏仅MRI显示转移灶者.手术方法为＂C＂型臂或＂O＂型臂X线机监视下,在经皮椎体成形或后凸成形术灌注骨水泥前行Intrabeam（R）术中放疗,放疗后以骨水泥强化瘤椎.采用视觉疼痛模拟评分（visual analogue scale,VAS）评价手术前后及随访期间的疼痛缓解情况,影像学检查评价病椎局部破坏和术后改善状况.生活质量评价采用EORTC QLQ-BM22量表.结果 手术过程均顺利,术中放疗剂量（9.39±3.32） Gy,平均术中放疗时间为每节段4 min50 s.随访至2015年8月31日,随访时间平均11.2个月（3～15个月）,失访1例,死亡2例,靶椎复发、进展2例.瘤椎局部控制率为95.12％.患者局部疼痛由术前VAS评分（5.46±2.37）分减轻至术后第3天的（2.92±0.92）分,差异有统计学意义,并能维持至末次随访.EORTC QLQ-BM22骨转移瘤生存质量评分显示患者在疼痛部位、程度和功能方面均较术前获得明显改善,社会心理方面的影响则变化不大.结论 微创穿刺术中放疗联合骨水泥椎体强化治疗胸腰椎脊柱转移瘤,能安全有效控制肿瘤进展和缓解疼痛,并明显改善患者生活质量.
- 黄霖陈铿蔡兆鹏王鹏余孝丽叶记超赵敏胡旭民石俊田刘宜敏沈慧勇
- 关键词：脊柱椎体成形术椎体后凸成形术
- 多模态影像规范化预处理辅助鼻咽癌放疗危及器官勾画被引量：3
- 2022年
- 目的 探寻规范化预处理多模态影像模式提升危及器官勾画精准度的可行性。方法 连续纳入中山大学孙逸仙纪念医院肿瘤放疗科2020-07-05-2020-08-21收治的20例初治确诊未转移鼻咽癌患者,收集其影像资料,采用3D Slicer软件和自主开发软件Trimmer对不同模态CT和MR进行规范化处理,用于辅助勾画颞叶、脑干、眼球等10个常见且对勾画准确度要求高的危及器官。以2位具有高级职称且主攻鼻咽癌放疗领域的临床医生共同确认的危及器官轮廓作为评估标准,分别采用形状相似性指数(DSC)和中心位置坐标差异评估基于规范化处理前后多模态影像的手动和自动勾画结果。实验数据采用SPSS 21.0进行统计学分析,通过Wilcoxon秩和检验比较规范化前后的组间差异。结果 规范化预处理可统一各模态影像的图像特征参数(分辨率、层厚、层数和解剖上下界)。基于处理前后影像手动勾画的脑干DSC分别为0.84±0.06和0.89±0.03,差异有统计学意义,Z=-2.654,P=0.008;脊髓DSC分别为0.64±0.07和0.74±0.09,差异有统计学意义,Z=-2.492,P=0.013。此外,左右侧眼球处理前DSC分别为0.72±0.08和0.77±0.06,处理后分别为0.85±0.03和0.85±0.04,差异有统计学意义(Z_(左)=-2.807,P_(左)=0.005;Z_(右)=-2.666,P_(右)=0.008);左右侧颞叶处理前DSC分别为0.87±0.04和0.86±0.06,处理后分别为0.90±0.03和0.88±0.04,差异有统计学意义(Z_(左)=-2.254,P_(左)=0.024;Z_(右)=-2.395,P_(右)=0.017);左右侧腮腺处理前DSC分别为0.77±0.10和0.84±0.03,处理后分别为0.85±0.03和0.88±0.04,差异有统计学意义,Z_(左)=-2.668,P_(左)=0.008;Z_(右)=-2.196,P_(右)=0.028。基于规范化处理后影像自动勾画生成的脑干与其标准轮廓中心位置坐标差为(1.23±0.40) mm,处理前组为(2.56±1.21) mm,差异有统计学意义,Z=-2.547,P=0.011;处理后眼球与其标准轮廓中心位置坐标差低于处理前(Z_(左)=-2.803,P_(左)=0.005;Z_(右)=-2.701,P_(右)=0.0
- 余孝丽胡江丁林房建南石俊田刘宜敏白守民
- 关键词：鼻咽癌危及器官
- 宫颈癌常规放疗后输尿管狭窄的危险因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨宫颈癌患者放疗后致输尿管狭窄的相关危险因素。方法回顾性分析332例接受常规放疗后宫颈癌患者发生输尿管狭窄的情况,并对年龄、诱导化疗、同时期化疗、辅助化疗、临床分期、病理类型、分化程度、是否近距离治疗、近距离治疗剂量、盆腔外照射剂量、总剂量、是否手术以及是否合并糖尿病或高血压等因素进行分析,筛选与输尿管狭窄有关的危险因素。进一步采用Logistic回归进行独立危险因素的分析,并用Kaplan-Meier法分析了临床分期和双"J"管置入后输尿管狭窄患者的中位时间。结果 332例患者有33例(9.9%)出现输尿管狭窄;664侧输尿管有40侧(6.02%)出现狭窄。Logistic回归分析证实手术和总剂量是宫颈癌放疗后输尿管狭窄发生的独立危险因素。输尿管狭窄发生后双"J"管置入和Ⅰ/Ⅱ期肿瘤的预后明显好于未行双"J"管置入和Ⅲ/Ⅳ期肿瘤,P均<0.05。结论手术和总剂量是宫颈癌患者放疗后发生输尿管狭窄的独立危险因素。
- 陈婷杨瑾余孝丽白守民
- 关键词：宫颈癌常规放疗输尿管狭窄
