刘华
- 作品数：9 被引量：56H指数：5
- 供职机构：北京中医药大学附属护国寺中医医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 夏氏六步手法对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者下肢神经传导的影响被引量：16
- 2020年
- 目的:观察夏氏六步手法对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者下肢神经传导的影响,判定其临床疗效。方法:选取血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者80例,随机分为2组:手法治疗组40例,牵引治疗组40例。手法治疗组予夏氏六步手法治疗,牵引治疗组予腰椎牵引,连续治疗3周。治疗前后检测患肢胫神经、腓总神经的运动传导,腓浅神经、腓肠神经的感觉传导及H反射,判定临床有效率。结果:下肢运动神经传导:治疗后2组患者胫神经及腓总神经潜伏期、传导速度及波幅均无明显变化(P>0.05)。下肢感觉神经传导:治疗后2组患者腓浅神经及腓肠神经传导速度无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),手法治疗组治疗后腓浅神经及腓肠神经波幅较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且优于牵引对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。H反射:手法治疗组患者治疗后H反射潜伏期较前缩短,与牵引治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05);另9例患者治疗前未诱发出H反射,治疗结束后2例患者诱发出H反射。临床疗效:手法治疗组40例中,治愈4例,显效9例,有效22例,无效5例,总有效率为87.5%,显著优于牵引治疗组总有效率75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:夏氏六步手法可以升高血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者腓浅神经及腓肠神经波幅,缩短H反射潜伏期,具有良好的临床疗效。
- 戚晴雪刘华甄朋超周乔赵环宇
- 关键词：腰椎间盘突出症血瘀气滞
- 宫廷正骨手法对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者生活质量影响被引量：12
- 2020年
- 目的观察评估宫廷正骨手法对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者的临床疗效,观察该疗法对于患者VAS评分、JOA评分及SF-36生存量表的影响,判定其对患者生活质量的影响。方法临床纳入80例符合腰椎间盘突出症诊断标准且中医辨证为血瘀气滞型患者,随机分为手法治疗组40例,牵引对照组40例,手法治疗组予宫廷正骨手法治疗,牵引对照组予腰椎三维牵引,两组患者均1次/d,15 min,连续治疗3周。治疗前后对患者行VAS评分、JOA评分进行评测,判定其临床有效率。结果 1)VAS评分:手法治疗组患者疼痛缓解较快,两组患者在治疗后VAS评分较治疗前均明显减轻(P<0.01)。2)JOA评分:手法治疗组患者治疗后JOA总分显著增高(P<0.01),与牵引对照组相比,存在差异显著统计学意义(P<0.01)。3)SF-36生存质量调查:在生理机能这一部分,手法治疗组患者治疗后评分增高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),与牵引对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);在生理职能调查中,两组患者与治疗前评分相比差异无统计学意义(P>0.05),两组间相比差异无统计学意义(P>0.05);在躯体疼痛研究,手法治疗组患者治疗后评分显著增加(P<0.01),且优于牵引对照组(P<0.05);一般健康状况中,手法治疗组和牵引对照组患者经治疗后评分高于治疗前(P<0.05),两组相比差异无统计学意义(P>0.05);社会功能调查中,手法治疗组患者经治疗后评分高于治疗前(P<0.05),与牵引对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);在精神健康研究、情感职能两部分研究中手法治疗组患者评分均显著增加(P<0.01),评分均优于牵引对照组(P<0.05);精力方面,手法治疗组患者治疗后评分增高(P<0.05),与牵引对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。4)手法治疗组38例中,治愈3例,显效8例,有效23例,无效4例,总有效率为89.47%,牵引对照组39例中,治愈1例,显效6例,有效22例,无效10例,总有效率
- 戚晴雪刘华甄朋超周乔申秉炎杜连胜赵环宇
- 关键词：腰椎间盘突出症气滞VAS评分JOA评分
- 刘钢教授三步手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的:观察刘钢教授三步手法治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:将100例患者随机分为A组(50例)和B组(50例),A组采用刘钢教授三步手法治疗,B组采用腰椎三维电脑牵引治疗,均持续治疗4周,观察并记录两组患者治疗前和治疗后VAS分值、压痛值、JOA腰痛评分和SF-36生存质量评分并评价疗效。结果:治疗后A组和B组VAS分值、压痛值、JOA腰痛评分及疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。SF-36生存质量评分组内比较:两组患者在生理机能、情感职能、躯体疼痛、精力、精神健康、一般健康、社会功能方面治疗后较治疗前积分都有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);生理职能方面两组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较:两组患者在情感职能、躯体疼痛、精力、精神健康方面治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:刘钢教授三步手法治疗腰椎间盘突出症的治疗效果较好,值得推广应用。
- 甄朋超王庆甫赵环宇刘华刘钢戚晴雪
- 关键词：三步手法腰椎间盘突出症
- 宫廷正骨夏氏背提法配合中药热敷治疗腰椎后关节紊乱症临床疗效观察被引量：8
- 2016年
- 目的:以符合纳入标准的69例腰椎后关节紊乱症患者为研究对象,进行随机对照研究,完成腰椎后关节紊乱症的宫廷正骨治疗评价及安全性分析,进一步明确宫廷正骨夏氏背提法治疗该病的疗效、优势及安全性。方法:本项研究所有腰椎后关节紊乱症患者,均来自北京中医药大学附属护国寺中医医院,观察腰椎后关节紊乱症的患者共69例,治疗组35例,对照组34例。治疗组采用宫廷正骨夏氏背提法配合中药热敷,隔日1次;对照组采用牵引疗法配合中药热敷,隔日1次,两组疗程均为1周。分别于治疗前、治疗后1周、1个月,应用VAS评分、JOA评分及腰椎活动度进行疗效评定。结果:(1)VAS评分:治疗组患者治疗后1周及1个月VAS评分下降明显,与治疗前相比有显著差异(P<0.01);与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。(2)JOA评分:1JOA评分自觉症状类,治疗组患者治疗后1周及1个月与治疗前相比,分数增长明显(P<0.01),治疗组评分增长较快,疗效明显优于对照组(P<0.01);2JOA评分体征类,治疗组患者治疗后1周和1个月与治疗前相比,无统计学差异(P>0.05);3JOA评分日常生活动作类,治疗组患者治疗后1周及1个月与治疗前相比,分数增长明显(P<0.01),与对照组相比无明显差异(P>0.05);4JOA总分,治疗组患者治疗后1周及1个月与治疗前相比,分数增长明显,与治疗前相比有明显差异(P<0.01);与对照组相比无明显差异(P>0.05)。(3)腰椎活动度:腰椎屈曲:治疗组在治疗后1周与1个月时活动度明显增大(P<0.01),其疗效也优于对照组(P<0.05);腰椎伸直:治疗组患者在治疗后1周腰椎活动度增加,与治疗前相比有统计学差异(P<0.05),治疗1个月后活动度进一步增加,与治疗前比有明显差异(P<0.01);与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:应用宫廷正骨夏氏背提法对腰椎后关节紊乱症患者进行治疗,能够有效改善患者VAS评分、自觉症状、日常生活动作�
- 胡勇文戚晴雪甄鹏超刘华刘刚
- 关键词：腰椎后关节紊乱症VAS评分JOA评分腰椎活动度
- 肌电图H反射对血瘀气滞型腰椎间盘突出症的评估价值被引量：1
- 2021年
- 目的:分析胫神经H反射与血瘀气滞型腰椎间盘突出症(L5S1)患者MRI及临床表现的相关性,探讨其评估价值。方法:检测57名血瘀气滞型腰椎间盘突出症(L5S1)患者H反射,与对照组健康人群比较,观察其特征性表现;将H反射与患者MRI分级、JOA评分及VAS评分进行相关性分析。结果:57名患者中,未引出H反射16例,H反射异常30例,正常11例,总异常率为80.70%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。H反射评分与患者腰椎MRI的分级呈负相关(OR=-0.455,P=0.005),与VAS评分呈负相关(OR=-0.356,P=0.003),与JOA评分呈正相关(OR=0.439,P=0.007)。结论:H反射对血瘀气滞型腰椎间盘突出症(L5S1)有一定诊断价值,能够用于评估患者病情变化。
- 戚晴雪申秉炎刘航刘华赵环宇
- 关键词：H反射腰椎间盘突出症血瘀气滞
- 基于神经电生理观察宫廷正骨手法对腰椎间盘突出症患者下肢神经传导影响被引量：4
- 2021年
- 目的观察评估宫廷正骨手法对血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者下肢神经传导功能的影响,并判定临床起效率。方法将128名患者随机分为两组:其中手法治疗组和牵引治疗组各64例,手法组予宫廷正骨手法治疗,牵引组行腰椎牵引,并连续治疗3周。分别于治疗前、后及治疗后1个月检测患肢腓肠、腓浅、腓总和胫神经神经传导和H反射,并对临床起效率进行观察。结果 (1)手法组患者在治疗后及治疗后1个月时下肢所检神经的波幅均增高(P<0.05),优于牵引组(P<0.05);(2)治疗后所检神经传导速度均无变化(P>0.05),腓总和胫神经潜伏期无变化(P>0.05);(3)H反射:手法组患者潜伏期在治疗后及治疗1个月时缩短,与牵引组相比差异有统计学意义(P<0.05);4例无H反射的患者治疗后1个月时诱发出H反射;(4)临床疗效:手法组有效率89.06%,治愈、显效、有效和无效分别为8、20、29和7例,与牵引组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫廷正骨手法能够缩短血瘀气滞型腰椎间盘突出症患者患肢H-反射潜伏期,抬高腓肠、腓浅、腓总及胫神经波幅,并具有较好的临床疗效。
- 戚晴雪甄朋超刘华王琦赵环宇
- 关键词：腰椎间盘突出症血瘀气滞
- 宫廷正骨手法联合腰脊神经后内侧支阻滞治疗腰椎小关节综合征60例疗效观察被引量：10
- 2017年
- 目的:观察宫廷正骨手法联合腰脊神经后内侧支阻滞治疗腰椎小关节综合征的治疗效果及临床意义。方法:选取2014年6月至2015年10月北京中医药大学附属护国寺中医医院收治的腰椎小关节综合征患者60例,采用随机数字表方法随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组以腰脊神经后内侧支阻滞联合宫廷正骨手法治疗,1次/周,3次为1个疗程;对照组采用单纯腰脊神经后内侧支阻滞治疗,1次/周,3次为1个疗程。对2组患者进行VAS评分、JOA评分及疗效观察比较。结果:观察组治疗后当天与治疗后1个月VAS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后当天、治疗后1个月与治疗前比较,JOA评分增长明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后1个月时评分高于对照组(P<0.05);治疗后1个月,观察组优22例,良6例,可2例,差0例,优良率93.3%,总有效率100%,对照组优13例,良8例,可6例,差3例,优良率70%,总有效率90%,观察组优良率和总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用腰脊神经后内侧支阻滞联合宫廷正骨手法治疗腰椎小关节综合征能够显著改善患者VAS评分、JOA评分,具有疗效确切,操作简单的优势,其远期疗效也要优于单纯腰脊神经后内侧支阻滞。
- 胡勇文戚晴雪甄鹏超刘华刘刚
- 关键词：神经阻滞腰椎小关节综合征
- 颅颈五步手法对颈源性头痛患者生活质量影响被引量：2
- 2021年
- 目的观察颅颈五步手法对颈源性头痛患者生活质量的影响,判定其临床疗效。方法选取颈源性头痛患者72例,随机分为两组,手法治疗组36例,布洛芬组36例,手法治疗组予颅颈五步手法治疗,1次/d,15 min/次,连续治疗2周;布洛芬组予口服布洛芬缓释胶囊0.3 g,2次/d,连续用药2周。治疗前、后观察患者视觉模拟疼痛评分(VAS)、疼痛发作次数、颈椎活动度及SF-36生活质量评分变化,判定其临床有效率。结果(1)VAS评分:治疗后两组患者疼痛均明显缓解,VAS评分显著降低(P<0.01),二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)疼痛发作次数:手法治疗组患者治疗后1个月内的疼痛发作次数较治疗前显著减少(P<0.01),且手法治疗组优于布洛芬组(P<0.05)。(3)颈椎活动度评分:手法治疗组患者治疗后颈椎活动度评分降低(P<0.05),且优于布洛芬组(P<0.05);(4)SF-36生活质量评分:躯体疼痛方面:手法治疗组患者治疗后评分显著增高(P<0.01),与布洛芬组比较差异无统计学意义(P>0.05);生理职能调查方面:两组患者治疗后较治疗前评分无明显变化(P>0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);一般健康状况及生理机能方面:手法治疗组和布洛芬组患者治疗后评分均高于治疗前(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);社会功能调查方面:手法治疗组患者治疗后评分增高(P<0.05),且优于布洛芬组(P<0.05);精神健康研究、精力及情感职能三部分研究方面:手法治疗组患者治疗后评分均显著增加(P<0.01),且均优于布洛芬组(P<0.05)。(4)临床疗效:手法治疗组35例中,显效19例,有效10例,无效6例,总有效率为82.8%,显著优于布洛芬组的总有效率73.5%(P<0.01)。结论颅颈五步手法可以有效减轻颈源性头痛患者局部疼痛,降低头痛发作频率,改善颈椎活动度,从而改善其生活质量,具有良好、稳定的临床疗效。
- 戚晴雪赵环宇刘华王琦
- 关键词：颈椎活动度
- 电火花疗法治疗腰腿痛42例
- 2011年
- 腰腿痛是以腰部和腿部疼痛为主要症状的骨伤科病证。主要以现代医学的腰椎间盘突出症为主。一般资料纳入标准：西医诊断符合《实用骨科学》[1]。①腰痛伴有坐骨神经痛,放射至小腿或足,直腿抬高试验阳性;②腰椎棘突旁有压痛点,向小腿或足放射。
- 刘华周俊杰
- 关键词：腰腿痛电火花疗法直腿抬高试验骨伤科病证坐骨神经痛
