朱益平
- 作品数:20 被引量:72H指数:5
- 供职机构:皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 发文基金:安徽省高等学校省级质量工程项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 晚期黑素瘤免疫及靶向治疗的研究进展被引量:1
- 2015年
- 随着v-raf鼠类肉瘤滤过性病毒致癌基因同源体B1(v-raf murine sarcoma viral oncogene homolog B1,BRAF)基因作为一种驱动基因被发现,以及对于机体免疫系统认知的提高,使得针对转移性黑素瘤的靶向治疗和免疫治疗获得了较大的发展。对于经过优选的患者采用靶向治疗的临床疗效取得了可喜的进展,但在大多数患者中,耐药似乎不可避免。然而,通过"免疫检查点阻断"的方法解除T细胞的免疫抑制,可提高机体免疫系统的抗肿瘤能力,并且使应答持续时间延长。因此,免疫治疗和靶向治疗的联合治疗,将优于单一方案的治疗。现就晚期黑素瘤的免疫治疗和靶向治疗的最新进展作一综述。
- 朱益平盛莉莉王潞
- 关键词:黑素瘤免疫疗法抗肿瘤联合化疗方案
- GP方案对比GT方案一线治疗转移性三阴性乳腺癌的疗效和安全性研究被引量:1
- 2016年
- 目的:对比吉西他滨联合顺铂(GP)或紫杉醇(GT)一线治疗转移性三阴性乳腺癌(triplenegative breast cancer,TNBC)的疗效和安全性。方法:收集67例既往接受过蒽环类和/或紫杉类药物治疗后出现转移的三阴性乳腺癌患者,分入GP组和GT组,其中GP组35例,吉西他滨(Gemcitabine,GEM)1 000 mg/m^2,第1、8天,顺铂(Cisplatin,DDP)25 mg/m^2,静脉滴注,第1~3天,21d为一周期;GT组32例,吉西他滨1 000 mg/m^2,第1、8天,紫杉醇(Paclitaxel,PTX)175 mg/m2,每21 d为一周期。化疗过程中注意观察毒副反应,根据毒副反应的程度调整药物用量。每两周期评价疗效。结果:66例患者可评价疗效,GP组CR4例(11.43%),PR 16例(45.71%),SD 6例(17.14%),PD 9例(25.71%),ORR 57.14%,DCR 74.28%,中位PFS 7.4个月,中位OS 18.6个月;GT组CR 2例(6.45%),PR 11例(35.48%),SD 6例(19.35%),PD 12例(38.71%),ORR 41.94%,DCR 61.29%,PFS 6.1个月,OS 16.5个月。两组间ORR、DCR、OS差异无统计学意义(P>0.05),GP组PFS明显优于GT组(P<0.05);两组患者中转移部位为软组织者疗效明显优于转移部位为内脏器官者(P<0.01),ECOG评分较好者疗效优于ECOG评分较差者(P<0.05)。常见的毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应,GP组的血小板下降的发生率、血红蛋白减少及恶心呕吐的发生率均高于GT组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);GT组的脱发发生率明显高于GP组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:GP方案和GT方案一线治疗转移性乳腺癌疗效确定,毒副作用可耐受,GP可能为一线治疗转移性TNBC的一个较优的选择。
- 盛莉莉朱益平
- 关键词:吉西他滨
- DP与IP方案二线治疗进展期胃癌临床观察被引量:7
- 2016年
- 目的进展期胃癌(advancedgastriccancer,AGc)的一线化疗方案主要以氟尿嘧啶类及顺铂为基础,一旦出现肿瘤进展,二线治疗疗效欠佳。本研究主要观察多西他赛联合顺铂(DP)以及伊立替康联合顺铂(IP)二线治疗AGC的有效性和安全性。方法回顾性分析2011-01—012014—01-31入住于皖南医学院弋矶山医院肿瘤内科的94例既往接受以氟尿嘧啶类药物为基础的-线化疗方案治疗失败的AGC患者,分为DP和IP组。DP组51例,多西他赛(docetax-el,TXT)35mg/m2,静脉滴入,d1、d8;顺铂(cisplatin,DDP)20mg/m2,静脉滴入,d1~d4;21d为1个周期。IP组43例,伊立替康(irinotecan,CPT—11)65mg/m2,静脉滴入,d1、d8;DDP20mg,/m2,静脉滴入,d1~d4;21d为1个周期。化疗过程中注意观察不良反应,根据不良反应的程度调整药物用量。每2个周期评价疗效。结果94例患者均可评价疗效。DP组完全缓解(completeresponse,CR)1例(1.96%),部分缓解(partialresponse,PR)13例(25.49%),稳定(stabledis—ease,SD)15例(29.41%),进展(progressivedisease,PD)22例(43.14%),客观有效率(objectiveresponserate,ORR)为27.45%,疾病控制率(diseasecontrolrate,DCR)为56.86%,中位无进展生存时间(medianprogression-freesurvival,mPFS)5.1个月,中位总生存时间(medianoverallsurvival,mOS)8.4个月。IP组PR9例(20.93%),SD13例(30.23%),PD21例(48.84%),ORR为20.93%,DCR为51.16%,mPFS4.5个月,mOS7.6个月。2组间0RR(x2=0.063,P=0.467)、DCR(x2=0.305,P=0.581)、mPFS(x=20.320,P=0.571)和mOS(x2=0.436,P=0.509)均差异无统计学意义;2组间临床分期较早者疗效明显优于临床分期较晚者,P=0.009;ECOG评分较好者疗效明显优于ECOG评分较差者,P=0.009。常见的不良反应主要为骨髓抑制、胃肠�
- 朱益平盛莉莉王潞
- 关键词:进展期胃癌多西他赛伊立替康顺铂
- CBL教学模式在诊断学实践教学中的效果观察被引量:2
- 2017年
- 目的 CBL教学模式在诊断学实践教学中的效果。方法选取我校2014级临床医学专业100名学生为研究对象,分为观察组和对照组,每组各50人,观察组采用CBL的教学模式来完成诊断学实践教学任务,而对照组则采用传统的教学模式来完成教学任务,比较两个组学生在期末考试的成绩和对教学的满意度。结果观察组的学习成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,对教学满意度上观察组也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在诊断学实践教学中采用CBL的教学模式,可以更好的促进学生的思考能力,增强学生的学习积极性,值得在教学过程中进一步推广。
- 朱益平盛莉莉
- 关键词:PBLCBL诊断学
- ER、PR、HER-2、EGFR和E-cadherin在乳腺浸润性导管癌组织中的表达被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨ER、PR、HER-2、EGFR和E-cadherin在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及关联性,及与其临床病理特征之间的相关性。方法:采用免疫组化法检测经手术病理确诊的224例乳腺浸润性导管癌患者的ER、PR、HER-2、EGFR和Ecadherin的表达情况,采用等级相关分析关联性及与乳腺浸润性导管癌患者病理特征之间的相关性。结果:ER、PR、HER-2、EGFR和E-cadherin的阳性率分别为64.3%、51.8%、38.4%、29.0%、88.4%。ER与患者组织学分级和淋巴结转移有统计学意义;PR表达与患者年龄、月经状况、组织学分级、临床分期有统计学意义;HER-2蛋白表达与临床分期有统计学意义;EGFR表达与淋巴结转移有统计学意义;E-cadherin表达与组织学分级和淋巴结转移有统计学意义。ER表达与PR表达呈正相关,均与HER-2、EGFR表达呈负相关。结论:ER、PR、HER-2、EGFR和E-cadherin表达与患者年龄、月经状况、组织学分级、p TNM分期、淋巴结转移情况有一定关系,其检测对乳腺浸润性导管癌的治疗方案有重要意义。
- 武宁妮朱益平
- 关键词:HER-2EGFRE-CADHERIN乳腺浸润性导管癌
- 吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药转移性乳腺癌的临床观察被引量:3
- 2009年
- 目的:观察吉西他滨(Gemcitabine)联合顺铂(Cisplatin)治疗蒽环类及紫杉类耐药转移性乳腺癌的疗效及耐受性。方法:应用Gemcitabine 1000mg/m2静脉滴注d1d8,Cisplatin 20mg/m2,静脉滴注,d2~5,21d为一周期。结果:全组24例,其中CR1例、PR9例、SD9例、PD5例,总有效率41.7%。结论:吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药转移性乳腺癌疗效肯定,毒副反应能耐受。
- 朱益平程静吉兆宁
- 关键词:乳腺癌吉西他滨顺铂蒽环类紫杉类
- 唑来膦酸联合化疗治疗31例肿瘤骨转移性疼痛被引量:6
- 2010年
- 目的:观察唑来膦酸联合化疗治疗肿瘤骨转移性疼痛的近期疗效及安全性。方法:对治疗组31例骨转移疼痛患者每次给予唑来膦酸注射液4mg加入生理盐水溶液100ml静脉滴注不少于15min,同时联合化疗;对照组29例骨转移疼痛患者单用化疗。3~4周为1周期;连续用药两个周期后评价疗效和不良反应。结果:治疗组疼痛缓解的有效率为70.97%,对照组为44.83%,两组不良反应未见明显差异。结论:化疗联合唑来膦酸治疗晚期肿瘤的转移性骨痛明显优于单纯化疗。
- 唐文军朱益平吴跃文周静萍
- 关键词:肿瘤骨转移唑来膦酸
- AIB1蛋白在卵巢肿瘤中的表达及意义被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨AIB1蛋白在卵巢肿瘤组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化法检测44例卵巢癌组织、25例卵巢交界性肿瘤、20例卵巢良性肿瘤、20例正常卵巢组织中AIB1蛋白的表达,结合肿瘤的临床学资料及临床分期,分析其相关性。结果:卵巢癌组织中AIB1蛋白的表达显著高于卵巢交界性肿瘤、卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织(P<0.05),在卵巢癌肿瘤组织中,AIB1蛋白的表达与肿瘤的临床分期密切相关(P<0.05),而与肿瘤的组织学类型、病理分级无显著相关性(P>0.05)。结论:AIB1蛋白的过表达可能与卵巢癌的发生发展相关。
- 朱益平刘银华盛莉莉吉兆宁
- 关键词:卵巢肿瘤AIB1蛋白免疫组化
- 多西紫杉醇联合奥沙利铂、甲酰四氢叶酸/5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效分析被引量:4
- 2008年
- 目的观察多西紫杉醇(Docetaxe1)联合奥沙利铂(Oxaliplatin)、甲酰四氢叶酸(CF)/5-氟尿嘧啶(fluoroura-cil)治疗晚期胃癌的疗效及耐受性。方法全组32例患者,均经病理确诊。应用Docetaxel75mg/m2,静脉滴注1h,第1天,化疗前预处理;Oxaliplati135mg/m2,静脉滴注2h,第2天;CF200mg/m2,静滴2h,第1~5天,后5-Fu350mg/m2静滴4~6h,第1~5天,21d为1周期。结果全组CR2例、PR15例、SD10例、PD5例,总有效率53.1%。不良反应主要有骨髓抑制和消化系统反应。结论多西紫杉醇联合奥沙列铂、甲酰四氢叶酸/5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,不良反应能耐受。
- 朱益平程静郭祖峰戴金珠
- 关键词:胃肿瘤多西紫杉醇奥沙利铂化疗
- FOLFOX4和XELOX一线方案治疗晚期结直肠癌的疗效分析被引量:7
- 2011年
- 目的:比较FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及安全性。方法:收集62例晚期初治结直肠癌患者,采用FOLFOX4方案治疗32例,采用XELOX方案治疗30例。结果:FOLFOX4组有效率50%,XELOX组有效率46.7%,两组中位疾病进展时间(MTTP)分别为6.5个月和6.0个月,P>0.05,两组无统计学意义。XELOX组Ⅲ~Ⅳ级中性粒细胞减少率和神经毒性发生率分别为3.3%和6.7%,明显低于FOIFOX4组的9.4%和18.8%(P<0.05);XELOX组手足综合征发生率为13.3%,高于FOL-FOX4组的3.1%(P<0.05),但程度较轻,主要为Ⅰ~Ⅱ度。结论:XELOX方案与FOLFOX4方案的疗效相近,毒副反应均可耐受,但XELOX方案组患者依从性较好。
- 盛莉莉朱益平吉兆宁
- 关键词:结直肠癌FOLFOX4方案XELOX方案