陈洁
- 作品数：15 被引量：57H指数：5
- 供职机构：绍兴第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无创正压通气联合纳洛酮救治重度海洛因所致急性呼吸衰竭15例分析被引量：1
- 2006年
- 目的探讨无创正气压通气联合纳洛酮救治重度海洛因中毒所致急性呼吸衰竭的疗效。方法对2002年1月—2004年12月我院急诊科用无创正压通气联合纳洛酮成功救治的15例重度海洛因中毒患者的临床资料进行回顾分析。结果15例患者抢救均获成功。结论无创正压通气能有效改善中毒患者的机体缺氧,且创伤性小,操作方便。纳洛酮是吗啡的有效拮抗剂。
- 陈洁
- 关键词：无创正压通气纳洛酮海洛因
- 200例严重创伤患者的流行病学分析被引量：5
- 2015年
- 目的 观察分析严重创伤患者的流行病学特点,以期为开展急救提供客观依据.方法 收集2013年10月至2014年10月期间救治的严重创伤患者200例,分析其流行病学资料,总结严重创伤患者的年龄、性别,致伤原因、致死原因,各损伤部位的发病率、死亡构成比,院前急救实施情况等.结果 200例严重创伤患者中,男性明显多于女性;其年龄主要分布于14～59岁的青年和中年段,其中病死率最高的为＜13岁的儿童段和≥60岁的老年段,显著高于其他年龄段;交通事故是造成严重创伤的主要原因,颅脑损伤的病死率均明显高于其他部位受损;接受院前急救患者的病死率明显低于未接受院前急救的患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 严重创伤在急诊中具有高比重和高病死率的特征,必须充分掌握其流行病学特点、加强急诊医师医疗技术培训、普及院前急救知识、联合其他部门探索建立完善的急救医疗服务体系,才能做好严重创伤的急救工作,保障人们生命安全.
- 赵惠琴陈洁
- 关键词：严重创伤急诊流行病学分析
- 影响院内心肺复苏成功率的相关因素分析被引量：9
- 2010年
- 目的分析影响心肺复苏成功率的相关因素。方法回顾性分析123例心搏骤停患者的临床资料。结果心肺复苏123例中成功40例，总成功率32．5％，出院存活17例，存活率13．8％；影响心肺复苏成功率的相关因素为：年龄、复苏开始时间、心脏基础疾病、早期除颤等，心肺复苏成功组（40例）与非成功组（83例）间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心搏骤停患者复苏成功与心肺复苏及时、准确、早期电除颤、患者年龄、基础疾病等有关。
- 陈洁王明
- 关键词：心脏停搏心肺复苏术
- 胸痛微信群在急性ST段抬高型心肌梗死诊疗中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的评估胸痛微信群对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊疗的影响。方法 2015年5月建立胸痛微信群。选择2015年5月至2016年4月经本院确诊STEMI的患者30例作为观察组,由首诊医师床边心电图检查、并上传至2015年5月建立的胸痛微信群,心内科医师网上会诊,确诊为STEMI后立即启动绿色通道,行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。选择2013年5月至2015年4月本院急诊PCI的30例STEMI患者为对照组。比较两组患者入门到导管室时间(术前时间),导管室内至血管再灌注时间(手术时间),入门到球囊扩张时间(D-B时间),90和120min再灌注率。结果观察组术前时间(76.46±29.04)min和D-B时间(97.40±29.84)min均显著低于对照组(109.21±49.16)min和(134.56±49.01)min(均P<0.05)。120min再灌注率观察组(83.33%)显著高于对照组(40.00%),差异有统计学意义(χ2=11.92,P<0.05),观察组手术时间和90min再灌注率[(21.26±6.06)min,36.67%]与对照组接近[(25.36±9.68)min,20.00%]。结论应用胸痛微信群能明显缩短术前时间、D-B时间、提高120min再灌注率。
- 唐欧杉葛孟华施凤梅吴坚成银宏陈洁陈钟良周浩亮陈丽娜
- 关键词：急性ST段抬高心肌梗死救治模式胸痛
- 机械通气在重度急性左心衰竭救治中的时机选择
- 陈洁张海光王明
- 文献传递
- 慢性硬膜下血肿术后引流时间对血肿复发的影响
- 2017年
- 目的本研究旨在探讨钻孔引流术治疗CSDH的引流时间对于血肿复发的影响。方法本研究入组了2013年1月到2017年1月共62例接受钻孔引流术治疗的CSDH病人。A组病人(28例)术后引流时间为2~4天;B组病人(34例)术后引流时间为5~7天。结果A组病人中4例(14%)出现复发,B组病人中1例(3%)出现复发。两组病人复发率比较具有统计学差异(P<0.05)。术后1个月行头CT检测剩余血肿的厚度,两组病人比较具有统计学差异(P<0.05)。结论钻孔引流术后2~4天的引流时间是有效可行的治疗方法,但是5~7天的术后引流时间可以获得更好的恢复效果,而且不会增加血肿复发的风险。
- 宋惠明陈洁张定元曾刚
- 关键词：慢性硬膜下血肿术后复发引流术
- 降低代谢率的亚低温治疗对重型脑外伤的预后分析
- 2018年
- 目的比较以降低代谢率为目标的亚低温治疗和传统亚低温治疗对临床重型脑外伤患者的治疗效果。方法重型脑外伤患者被随机分为以降低代谢率为目标的代谢组和以降低体温为目标的对照组,代谢组将患者静息代谢率降低至50%~60%,对照组将患者体温降至32~35℃。收集两组患者的临床数据及代谢率、体温、格拉斯哥评分等指标进行分析。结果自2011年1月至2017年1月共入组68例患者,每组患者34例。代谢组患者死亡率明显低于对照组(14.67%,33.24%,P=0.041),代谢组患者住院时间较对照组短(26.0±9.28,33.5±13.87,P=0.034),两组格拉斯哥评分无明显差别(6.31±1.04,6.02±0.78,P=0.36)。结论以降低代谢率为目标的亚低温治疗可以降低重型脑外伤的死亡率,减少患者的住院时间,应该在临床中推广应用。
- 宋惠明胡海敏陈洁
- 关键词：亚低温治疗脑外伤代谢
- 乌司他丁联合参附注射液治疗急性心肌梗死并发心源性休克效果观察被引量：2
- 2016年
- 目的探讨乌司他丁联合参附注射液治疗急性心肌梗死并发心源性休克的效果。方法以2013年3月至2014年5月该院接诊的60例急性心肌梗死并发心源性休克患者为观察对象,按照入院时间先后将患者分为对照组和观察组各30例。在常规治疗基础上,对照组给予参附注射液,观察组给予参附注射液联合乌司他丁。比较两组疗效及不良反应,治疗前后两组血清肌钙蛋白(c Tn I)、磷酸肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)水平、收缩压、脉压、心率、射血分数及心输出量。结果观察组总有效率、收缩压、脉压、射血分数及心输出量均明显高于对照组,心率、c Tn I、CK及CRP均明显低于对照组,差异有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论乌司他丁联合参附注射液治疗急性心肌梗死并发心源性休克效果较好,有助于提高心脏收缩力和心肌保护作用,降低炎性反应,改善休克时的微循环,且安全性较好。
- 陈洁张海光陈俊敏
- 关键词：急性心肌梗死心源性休克乌司他丁参附注射液
- 一氧化碳中毒患者临床分析被引量：5
- 2016年
- 目的观察一氧化碳中毒的发病规律、临床特点和治疗效果，探讨有效的防治方法。方法回顾性分析2012年7月至2014年7月50例一氧化碳中毒患者的临床资料。结果本资料主要中毒原因为燃气热水器使用不当，主要发生在冬春季节。轻度中毒患者多表现为头晕头痛、呕吐；而中重度中毒患者均出现意识障碍，且合并各脏器受损。一氧化碳中毒后〈6h接受治疗的患者（观察组），临床疗效明显优于〉6h接受治疗的患者（对照组），且迟发性脑病的发生率亦明显低于对照组。结论冬春季节是一氧化碳中毒的高发时段，需重点预防燃气热水器使用不当，加强宣传安全知识；对于中重度中毒患者，还需预防各脏器受损；及时接受治疗，能显著提高临床疗效，降低迟发性脑病发生率。
- 赵惠琴陈洁
- 关键词：一氧化碳中毒发病特点
- 机械通气在重度急性左心衰竭救治中的时机选择
- 目的探讨机械通气抢救重度急性左心衰竭的时机选择和临床疗效。方法59例重度急性左心衰竭患者根据心衰发作至气管插管衰竭历时分为A组(0-1h)、B组(1-2h)、C组(>2h),比较3组治疗前后的病情、血气分析以及病死率。结...
- 陈洁张海光王明
- 关键词：气管插管机械通气
- 文献传递
