宋惠明
- 作品数：16 被引量：22H指数：3
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- 骨缝引流在分离型开放性颅骨骨折清创术中的应用
- 2010年
- 本院于2005年以来对收治的分离型开放颅骨骨折31例在清创术中常规应用骨缝引流,与收集的2005年前类似病例25例采用不引流或普通皮下引流进行结果对照,报告如下。
- 彭海涛贺志华沈一问宋惠明曾刚
- 关键词：皮下引流清创术骨缝
- 带蒂颞深筋膜瓣修复大骨瓣减压术中硬脑膜缺损88例临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的 探讨不同方法标准脑外伤大骨瓣减压术的临床疗效。方法 对我科2002 年10 月至2004年7月间收治的GCS≤8分的重型颅脑创伤88例,随机分为研究组56 例,采用标准脑外伤大骨瓣减压术和带蒂颞深筋膜瓣修复硬脑膜缺损,对照组32例,单纯采用标准脑外伤大骨瓣减压术。结果 研究组术后脑脊液切口漏、皮下积液、感染、脑嵌顿和癫痫等的发生率明显低于对照组,而临床疗效显著优于对照组,经统计学分析两组差异有显著意义(P<0.05)和极显著意义(P<0.01)。结论 带蒂颞深筋膜瓣修复硬脑膜缺损在标准脑外伤大骨瓣减压术中应用,对于防止和降低术后各种并发症的发生率,提高重型颅脑损伤的治愈率,降低死亡率和致残率有着重要的临床应用意义。
- 沈一问宋惠明贺志华彭海涛张琨
- 关键词：大骨瓣减压术硬脑膜缺损脑外伤
- 快速开颅技术在急性外伤性颅内血肿脑疝期中的应用效果被引量：2
- 2012年
- 目的观察快速开颅技术在抢救外伤性颅内血肿合并脑疝中的应用效果。方法按收治时间及治疗方法的不同将60例外伤性颅内血肿合并脑疝患者分为观察组及对照组,各30例。观察组为2010年1月至2011年10月收治,行快速开颅术。对照组为2008年1月至2009年12月收治,行常规开颅术。观察两组手术时间及预后。结果观察组完成整个骨窗时间为10～15min,平均(13±5)min;对照组完成整个骨窗时间25～30min,平均(28±4)min。两组手术时间差异有统计学意义(<0.05)。观察组术中病死率36.7%,对照组为53.3%,差异有统计学意义(<0.05)。均获得随访,术后3个月采用ADL评分评定疗效,观察组良好率46.7%,对照组良好率26.7%,差异有统计学意义(<0.05)。结论采用快速开颅技术治疗脑疝期颅内血肿,能有效降低病死率和致残率。
- 彭海涛贺志华沈一问宋惠明曾刚
- 关键词：颅脑损伤颅内血肿脑疝外科手术
- 脑无牵拉技术在自发性脑出血开颅手术中的应用
- 目的:对比脑无牵拉技术应用于自发性脑出血开颅手术中的效果。方法:对自发性脑出血患者进行开颅脑内血肿清除手术,按收治患者的时间不同,术中采用不同的脑牵拉方式。2012年1月至2013年12月收治的30例患者为观察组,术中采...
- 彭海涛贺志华沈一问宋惠明曾刚
- 关键词：自发性脑出血颅内血肿清除术
- 文献传递
- 慢性硬膜下血肿术后引流时间对血肿复发的影响
- 2017年
- 目的本研究旨在探讨钻孔引流术治疗CSDH的引流时间对于血肿复发的影响。方法本研究入组了2013年1月到2017年1月共62例接受钻孔引流术治疗的CSDH病人。A组病人(28例)术后引流时间为2~4天;B组病人(34例)术后引流时间为5~7天。结果A组病人中4例(14%)出现复发,B组病人中1例(3%)出现复发。两组病人复发率比较具有统计学差异(P<0.05)。术后1个月行头CT检测剩余血肿的厚度,两组病人比较具有统计学差异(P<0.05)。结论钻孔引流术后2~4天的引流时间是有效可行的治疗方法,但是5~7天的术后引流时间可以获得更好的恢复效果,而且不会增加血肿复发的风险。
- 宋惠明陈洁张定元曾刚
- 关键词：慢性硬膜下血肿术后复发引流术
- 降低代谢率的亚低温治疗对重型脑外伤的预后分析
- 2018年
- 目的比较以降低代谢率为目标的亚低温治疗和传统亚低温治疗对临床重型脑外伤患者的治疗效果。方法重型脑外伤患者被随机分为以降低代谢率为目标的代谢组和以降低体温为目标的对照组,代谢组将患者静息代谢率降低至50%~60%,对照组将患者体温降至32~35℃。收集两组患者的临床数据及代谢率、体温、格拉斯哥评分等指标进行分析。结果自2011年1月至2017年1月共入组68例患者,每组患者34例。代谢组患者死亡率明显低于对照组(14.67%,33.24%,P=0.041),代谢组患者住院时间较对照组短(26.0±9.28,33.5±13.87,P=0.034),两组格拉斯哥评分无明显差别(6.31±1.04,6.02±0.78,P=0.36)。结论以降低代谢率为目标的亚低温治疗可以降低重型脑外伤的死亡率,减少患者的住院时间,应该在临床中推广应用。
- 宋惠明胡海敏陈洁
- 关键词：亚低温治疗脑外伤代谢
- 美国标准外伤大骨瓣开颅减压预防急性脑膨出
- 2002年
- 贺志华宋惠明
- 关键词：急性脑膨出
- “血管隧道”技术防治重型颅脑伤后脑梗塞
- 外伤后脑梗塞是重型颅脑损伤后严重并发症。致死、致残率较高。已得以重视,并积极探索防治技术。笔者自2005年10月至2006年6月运用标准外伤大骨瓣开颅及“血管隧道技术”16例, 疗效较好,报告如下。
- 沈一问贺志华宋惠明彭海涛曾刚
- 文献传递
- 尼莫同术野灌洗防治创伤性蛛血后脑血管痉挛18例
- 目的探索外伤后血管痉挛的防治方法。方法18例脑挫伤手术病人行手术野尼莫同稀释溶液灌洗。术后行TCD,检查MCA,确定脑血管痉挛(CVS)发生例数,与对照组比较(CVS)发生率,以及手术后4月ADL.了解尼莫同术野灌洗对创...
- 沈一问贺志华宋惠明曾刚彭海涛
- 文献传递
- “血管隧道”技术防治重型颅脑伤后脑梗死被引量：3
- 2007年
- 外伤性脑梗死是重型颅脑损伤后的严重并发症,致死、致残率较高,已被临床所重视。为探讨外伤性脑梗死的防治技术,笔者应用标准外伤大骨瓣开颅及“血管隧道”技术治疗重型颅脑损伤20例,疗效较好。报告如下。
- 沈一问贺志华宋惠明彭海涛曾刚
- 关键词：外伤性脑梗死重型颅脑伤标准外伤大骨瓣开颅严重并发症
