- 退变性腰椎侧弯腹部大血管与椎体位置测量
- 2021年
- [目的]测量比较退变性腰椎侧弯患者腹部血管位置变化,为手术提供解剖参数。[方法]2017年2月-2020年7月,29例退变性脊柱侧弯患者纳人本研究,依据侧弯方向分为左侧组16例,右侧组13例。此外,32例正常者设为对照组。所有患者术前常规行脊柱X线片和CT检查,测量主动脉-椎体角度(AAVB-A)、主动脉-椎体距离(AAVB-D)和左侧手术窗宽度(SWW),以及下腔静脉-椎体角度(IVCVB-A)、下腔动脉-椎体距离(IVCVB-D)。[结果]三组的AAVB-A角均自L_(1)至L_(4)显著减小(P<0.05),在L_(2、3)平面,左侧组显著小于右侧组和对照组(P<0.05)。三组的AAVB-D均自14至1^显著增加(P<0.05);在L_(2)和L_(3)平面,左侧组显著大于右侧组和对照组(P<0.05)。三组的SWW在L_(1)至L_(4)平面差异均无统计学意义(P>0.05);L_(2)、L_(3)平面,SWW由大至小依次为左侧组>对照组>右侧组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组的IVCVB-A和IVCVB-D自1至1^增大(P<0.05),对照组各平面间IVCVB-D的差异有统计学意义(P<0.05);在L_(1)至L_(4)各平面,三组间IVCVB-A和IVCVB-D的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]此退变性脊柱侧凸腹部血管与椎体位置关系的测量为手术提供直观模型,左侧弯顶椎区腹主动脉椎前间隙及手术窗较大。
- 王军刘玉芹刘超王俊英樊学英周忠水
- 关键词：退变性腰椎侧弯腹主动脉下腔静脉三维模型
- 加速康复外科理念在胸腰椎结核患者一期前路病灶清除围术期的护理效果被引量：6
- 2020年
- 目的探讨加速康复外科理念在胸腰椎结核患者一期前路病灶清除围术期的护理效果。方法选取该院96例采用一期前路病灶清除术进行治疗的胸腰椎结核患者随机分为FTS组和对照组,每组48例。对照组胸腰椎患者给予常规护理,FTS组在常规护理基础上实施加速康复外科理念进行护理。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后体温、术后引流量、出院前1 d术后关节的屈曲活动度、术后并发症及护理满意度。结果FTS组胸腰椎结核患者手术时间、术中出血量、术后体温、术后引流量均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);FTS组患者术后关节屈曲活动度为(91.7±5.0)度显著高于对照组的(85.8±4.7)度,差异有统计学意义(P<0.05);FTS组胸腰椎结核患者术后并发症发生率为2.1%显著低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05);FTS组胸腰椎结核患者护理满意度为97.9%显著高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将加速康复外科理念应用于胸腰椎结核患者一期前路病灶清除围术期的护理中可以显著缩短手术时间,降低手术出血量及术后引流量,增强关节灵活度,降低手术并发症,提升护理满意度。
- 陈秀花宫庆娜刘超
- 关键词：加速康复外科理念胸腰椎结核围术期
- 腰椎间盘突出症患者术后复发的相关因素调查及护理对策研究被引量：6
- 2021年
- 目的探究腰椎间盘突出症患者术后复发的相关因素及护理对策。方法选取2016年2月至2018年3月在本院进行腰椎间盘突出症手术治疗的371例患者,根据患者术后复发情况将患者分为复发组(n=34)及对照组(n=337)。比较两组患者基础资料、治疗情况及术后情况;对存在差异的因素进行多因素回归分析。结果371例患者中共计34例患者出现复发情况,复发率为9.16%,复发时间为术后7~22个月,复发时间(15.49±3.52)个月,且以腰椎间盘突出症患者术后复发为因变量,以相关危险因素为自变量进行logistic回归分析,结果显示,患者年龄、病程、吸烟、椎间盘突出类型、术后工作强度、术后外伤史、术后过早负重、DHI、FO、FT及纤维环破口大小等因素均为复发危险因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者术后复发的相关因素包括患者年龄、病程、吸烟、椎间盘突出类型、术后工作强度、术后外伤史、术后过早负重、DHI、FO、FT及纤维环破口大小等,可通过强化治疗前评估,强化健康教育、改善术后工作强度等方式降低复发概率。
- 陈秀花李梅刘超
- 关键词：腰椎间盘突出症复发护理对策
- 肋骨动脉瘤样骨囊肿合并胸壁血管肉瘤1例
- 2023年
- 70岁男性患者,因左侧胸壁肿物伴疼痛1月余入院。17年前因中心型肺癌行左全肺切除术。胸部增强CT检查示:左侧胸腔近胸壁处多发囊性肿物,最大约10 cm×8 cm×7 cm,部分突入肋间,伴临近肋骨骨质破坏征象,全身其他脏器、软组织、皮肤均未见异常。术中细针穿刺抽出陈旧性积血,术后局部放疗2周期,疼痛缓解。1个月后再次出现胸壁疼痛,手术切除部分肋骨,术后病理提示动脉瘤样骨囊肿,二次手术行胸壁病损扩大切除,术后病理提示血管肉瘤。术后3个月死于多器官功能衰竭。肋骨动脉瘤样骨囊肿临床非常少见,合并血管肉瘤病例国内暂无报道。该病术前诊断困难,主要依靠术后病理学和免疫组织化学检查,血管肉瘤术后伤口愈合、预后较差。
- 于健时丽芳陈晓军杨磊刘超张金贵
- 关键词：动脉瘤样骨囊肿血管肉瘤中心型肺癌囊性肿物细针穿刺局部放疗
- 浅谈循证护理在临床骨科的科学运用被引量：1
- 2010年
- 循证护理（EBN）又称为实证护理或求证护理，是护理人员在计划其护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与其临床经验及患者愿望相结合荻取证据，作为临床护理决策依据的过程，是将来自临床专家的研究、患者的愿望和现存的研究资源整合成为最好的证据，来制定患者的卫生保健计划，为患者实施整体护理。EBN是新医学模式下的护理工作模式，是护理发展的趋势，已被逐步应用于临床护理实践。
- 李梅张学娥马业红刘超
- 关键词：循证护理高龄股骨粗隆间骨折压疮
- 针对性护理干预对重症监护室患者并发肺部感染的护理效果
- 2022年
- 目的:分析针对性护理干预对重症监护室患者并发肺部感染的护理效果。方法:选取2018年1月—2022年2月滨州市中心医院重症监护室收治的合并肺部感染患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组给予常规护理干预,研究组给予针对性护理干预。比较两组患者肺部感染原因、临床护理效果、护理满意度、心理状态。结果:研究组患者侵入操作、排痰不顺或误吸、长期使用抗生素、营养不良、肺部原发疾病导致患者出现肺部感染概率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.048);研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);治疗后,两组患者焦虑、抑郁评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:针对性护理干预对重症监护室患者并发肺部感染效果显著,可以降低患者出现肺部感染发生率,提高患者护理满意度,降低患者负性情绪。
- 周宁丁磊高娜刘超宋淑玲
- 关键词：重症监护室肺部感染针对性护理
- 采用腰椎椎弓根厚度预测腰椎管狭窄症的最佳临界值分析
- 2023年
- 目的:探讨采用腰椎椎弓根厚度(LPT)预测腰椎管狭窄症(LSSS)的最佳临界值。方法:回顾性分析滨州市中心医院2019年11月至2021年4月收治的LSSS患者64例的临床资料,并采集同时间段常规体检中包括腰椎MRI的健康志愿者48例,分别于L_(5)椎体轴向MRI的T_(2)加权上测量LPT,采用独立样本t检验比较两组之间的LPT,采用单因素方差分析LPT与年龄变化之间的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)、最佳临界值及敏感性和特异性、曲线下面积(AUC)评估LPT诊断LSSS的有效性。结果:两组研究对象LPT与年龄变化之间差异无统计学意义(P>0.05)。LSSS患者的LPT[(13.25±1.73)mm]明显高于对照组[(8.54±1.88)mm](t=13.75,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,10.50 mm处为最佳临界值,敏感性为95.3%,特异性为85.4%,AUC为0.963(95%CI 0.928~0.998)。结论:LPT的增加与LSSS发病率的增加有关,LPT是预测LSSS准确、客观、清晰的形态学参数,其应用具有创新性及科学性。
- 朱洪欣李楠翟贵亮刘超
- 关键词：椎弓根腰椎椎管狭窄磁共振成像
- Caprini评分联合Wells量表对骨科手术住院患者静脉血栓栓塞症的防护效果被引量：8
- 2021年
- 目的探讨Caprini评分联合Wells量表指导预见性干预对骨科大手术住院患者静脉血栓栓塞症的防护效果。方法选取2017年1月—2019年12月医院住院部收治的176例进行骨科大手术后患者,按照组间基本特征匹配的原则分为观察组与对照组,各88例。对照组运用Wells量表评估静脉血栓栓塞症(VTE)风险,予以对应防护,观察组以Caprini联合Wells量表对患者进行VTE风险评估,基于不同风险等级采用预见性护理干预,比较两组患者D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等指标检测结果以及VTE发生率。结果观察组D-D(mg/L)、FIB(g/L)、PT(s)、APTT(s)等各项指标水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院期间VTE发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨科大手术住院患者围手术期联合运用Wells评分及Caprini评分,实施预见性护理干预对策,可有效改善相关指标检测结果,降低围术期VTE发生风险概率。
- 李红李玉双刘超李楠赵敏
- 关键词：静脉血栓栓塞症
- 基于量化评估早期四级康复训练在ICU机械通气患者护理中的应用被引量：4
- 2023年
- 目的探究基于量化评估早期四级康复训练对ICU机械通气患者神经肌肉功能、肺功能及并发症的影响。方法选取2020年1月至2021年5月滨州市中心医院ICU收治的120例机械通气患者为研究对象,按照两组资料具有匹配性的原则平均分为两组,对照组60例患者住院期间进行常规护理干预,试验组60例患者在对照组基础上基于量化评估进行早期四级康复训练,选用功能独立性评价量表(FIM)评估患者干预前后神经肌肉功能的改善情况,检测患者肺功能指标,记录患者并发症发生情况。结果干预前两组患者FIM各维度评分、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气体积与FVC的比值(FEV_(1)/FVC)水平相比较组间差异均无统计学意义(P>0.05);干预后试验组患者FIM各维度评分、FVC、和FEV_(1)/FVC水平均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症〔呼吸机相关性肺炎(VAP)、压力性损伤、DVT和ICU-AW〕发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于量化评估对ICU机械通气患者进行早期四级康复训练,可有效促进神经肌肉功能的恢复,改善患者肺功能,还能够减少相关并发症的发生。
- 周宁宋淑玲高娜刘超郭文刘翠平李晶周超
- 关键词：ICU机械通气神经肌肉功能肺功能
- 心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁及产后恢复的影响
- 2024年
- 目的 观察心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁及产后恢复的影响。方法 选取2022年3月至2023年3月滨州市中心医院收治的74例自然分娩初产妇作为研究对象,采用抽签法分为常规组(n=37,常规护理)与试验组(n=37,心理护理)。比较两组产后抑郁情况及产后恢复情况。结果 护理后,试验组爱丁堡产后抑郁量表评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组胃肠功能恢复时间短于常规组,子宫复旧情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自然分娩初产妇应用心理护理可改善产后抑郁情况,促进产后胃肠功能恢复及子宫复旧,值得临床应用。
- 黄婉刘超石凡英
- 关键词：自然分娩初产妇心理护理产后抑郁产后恢复
