宋淑玲
- 作品数：12 被引量：47H指数：4
- 供职机构：滨州市中心医院更多>>
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- 右美托咪定治疗老年急性左心衰竭合并Ⅰ型呼吸衰竭的临床研究被引量：9
- 2020年
- 目的观察右美托咪定对老年急性左心衰竭(左心衰)合并Ⅰ型呼吸衰竭(呼衰)患者心功能及呼吸功能的影响.方法选择滨州市中心医院重症医学科2016年1月至2017年12月收治的急性左心衰合并Ⅰ型呼衰患者66例,将患者按治疗方法的不同分为常规治疗组(36例)和右美托咪定组(30例).常规治疗组给予呋塞米、地高辛、西地兰、血管紧张素转换酶/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)等药物;右美托咪定组在常规治疗组用药的基础上,首剂给予盐酸右美托咪定注射液1μg/kg、于10 min内静脉推注(静推)完毕,之后采用微量泵静推,以0.1~0.6μg·kg^(-1)·h^(-1)的剂量维持,并以Ramsay镇静评分2~3分为目标调整给药剂量.于治疗前和治疗24 h后观察两组患者生命体征(心率、收缩压、呼吸频率);采用心电图和超声心动图测定左室舒张期末容积(LVEDV)、左室收缩期末容积(LVESV)、射血分数(EF)、心排血量(CO)和心排血指数(CI);同时测定血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平以及血气分析指标〔动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值〕,计算急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ).结果两组患者治疗后生命体征、APACHEⅡ评分、心功能指标、血气分析指标及炎症指标水平均较治疗前明显改善,未引起二氧化碳(CO_(2))潴留,其中右美托咪定组治疗后心率(次/min:82.77±10.42比89.47±7.28)、收缩压〔mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):121.70±10.09比135.25±9.82〕、呼吸频率(次/min:19.07±2.08比20.31±2.64)、APACHEⅡ评分(分:10.77±1.99比12.33±2.46)、LVESV(mL:53.50±6.77比57.25±8.17)均明显低于常规治疗组,pH值(7.40±0.04比7.37±0.05)、PaO_(2)(mmHg:73.07±7.12比69.39±5.31)、EF(0.50±0.04比0.48±0.04)、CO(4.59±0.76比4.16±0.59)、CI(mL·s^(-1)·m^(-2):3.37±0.47比3.10±0.34)均明显高于常规治疗组(均P<0.05).治疗24 h后,右美托咪定组机械通气�
- 赵猛孔令贵吴霞宋淑玲马盼盼张辉
- 关键词：急性左心衰竭老年
- 针对性护理干预对重症监护室患者并发肺部感染的护理效果
- 2022年
- 目的:分析针对性护理干预对重症监护室患者并发肺部感染的护理效果。方法:选取2018年1月—2022年2月滨州市中心医院重症监护室收治的合并肺部感染患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组给予常规护理干预,研究组给予针对性护理干预。比较两组患者肺部感染原因、临床护理效果、护理满意度、心理状态。结果:研究组患者侵入操作、排痰不顺或误吸、长期使用抗生素、营养不良、肺部原发疾病导致患者出现肺部感染概率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.048);研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);治疗后,两组患者焦虑、抑郁评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:针对性护理干预对重症监护室患者并发肺部感染效果显著,可以降低患者出现肺部感染发生率,提高患者护理满意度,降低患者负性情绪。
- 周宁丁磊高娜刘超宋淑玲
- 关键词：重症监护室肺部感染针对性护理
- 串联血液灌流救治重度有机磷致呼吸衰竭患者的效果被引量：1
- 2019年
- 目的探讨早期串联健帆HA330灌流器血液净化救治重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者的效果。方法选取2015年1月～2018年3月共计55例重度有机磷中毒患者,按治疗方法先后分对照组(30例)和改进组(25例),对照组给予综合抗毒基础上给予每日单罐血液灌流;改进组在综合抗毒治疗基础上使用3. 2. 1法,即首次串联3个灌流器,第二次串联2个,最后一次是单罐,对比2组患者临床转归情况。结果改进组患者意识恢复,胆碱酯酶复活60%时间,PaCO_2、呼吸机停用时间低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。改进组SaO_2、PaO_2和氧和指数高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论早期首次串联血液灌流救治急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的效果好,可加倍清除毒物,减少中毒程度,改善呼吸衰竭症状,促进患者恢复。
- 王花兰赵德美宋淑玲赵敏
- 关键词：血液灌流重度有机磷中毒呼吸衰竭
- 基于量化评估早期四级康复训练在ICU机械通气患者护理中的应用被引量：4
- 2023年
- 目的探究基于量化评估早期四级康复训练对ICU机械通气患者神经肌肉功能、肺功能及并发症的影响。方法选取2020年1月至2021年5月滨州市中心医院ICU收治的120例机械通气患者为研究对象,按照两组资料具有匹配性的原则平均分为两组,对照组60例患者住院期间进行常规护理干预,试验组60例患者在对照组基础上基于量化评估进行早期四级康复训练,选用功能独立性评价量表(FIM)评估患者干预前后神经肌肉功能的改善情况,检测患者肺功能指标,记录患者并发症发生情况。结果干预前两组患者FIM各维度评分、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气体积与FVC的比值(FEV_(1)/FVC)水平相比较组间差异均无统计学意义(P>0.05);干预后试验组患者FIM各维度评分、FVC、和FEV_(1)/FVC水平均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症〔呼吸机相关性肺炎(VAP)、压力性损伤、DVT和ICU-AW〕发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于量化评估对ICU机械通气患者进行早期四级康复训练,可有效促进神经肌肉功能的恢复,改善患者肺功能,还能够减少相关并发症的发生。
- 周宁宋淑玲高娜刘超郭文刘翠平李晶周超
- 关键词：ICU机械通气神经肌肉功能肺功能
- 右美托咪定联合布托啡诺用于重症加强治疗病房患者镇静的临床研究被引量：22
- 2015年
- 目的 观察右美托咪定联合布托啡诺用于重症加强治疗病房（ICU）患者持续镇静的效果.方法 选择2014年6月至9月山东省滨州市中心医院收治的重症患者60例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例.对照组单独给予0.8 mg/L右美托咪定（400μg加46 mL生理盐水配成50 mL）,以 0.4μg·kg^-1·h^-1的速度微量泵持续静脉输注镇痛、镇静;试验组给予右美托咪定联合200 mg/L布托啡诺（10 mg 加40 mL生理盐水配成50 mL）,以0.01 mg·kg^-1·h^-1的速度微量泵持续静脉输注48 h镇痛、镇静.两组均维持镇静以达到Ramsay评分3～5分.观察两组患者治疗前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化;比较两组右美托咪定维持用量、面部表情评分法（FPS）评分及Ramsay评分;并评价两组患者的临床疗效.结果 两组治疗后患者的HR、MAP、RR均较治疗前明显降低,PaO2、SpO2均较治疗前明显升高,且试验组上述指标的改善程度较对照组更优〔HR（次/min）：84.58±12.43比118.62±14.21,MAP（mmHg,1 mmHg=0.133 kPa）：82.35±12.12比92.35±12.32,RR（次 /min）：25.42±3.98 比 32.87±5.12,PaO2（mmHg）：95.21±10.55 比 75.18±8.57,SpO2：0.981 4±0.102 8比0.954 7±0.093 8,均P〈0.05〕.试验组总有效率明显高于对照组〔93.3%（28/30）比76.7%（22/30）,P〈0.05〕.试验组右美托咪定用量较对照组明显减少（μg/d：412.12±23.18比520.05±15.68,P〈0.05）;FPS评分较对照组明显降低（1.48±0.16比2.52±0.74,P〈0.05）.结论 右美托咪定联合布托啡诺应用于ICU患者可减少右美托咪定用量,Ramsay评分理想,血压更平稳,有良好的镇痛、镇静效果.
- 孔令贵文辉刘观斌赵猛宋淑玲吴霞
- 关键词：布托啡诺
- 连续性与间歇性肾脏代替法对重症急性肾功能衰竭患者远期生存率及并发症的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨连续性与间歇性肾脏代替法对重症急性肾功能衰竭患者远期生存率及并发症的影响。方法抽取2013年8月至2015年1月滨州市中心医院收治的重症急性肾功能衰竭患者95例,其中47例行间歇性肾脏代替法治疗者纳入对照组,48例行连续性肾脏代替法治疗者纳入观察组。比较两组临床疗效、肾功能指标、并发症及5年生存率。结果观察组总有效率(85.42%,41/48)高于对照组(68.09%,32/47),χ^2=4.009,P=0.045。治疗6个月,两组血肌酐、尿素氮水平低于治疗前,且观察组肾功能指标改善更明显(t=8.260、30.772,P<0.05)。观察组并发症发生率(10.42%,5/48)较对照组(23.40%,11/47)低,χ^2=4.598,P=0.032。观察组5年生存率(89.58%,43/48)略高于对照组(80.85%,38/47),但差异未见统计学意义(χ^2=2.860,P=0.091)。结论与间歇性肾脏代替法比较,连续性肾脏代替法治疗重症急性肾功能衰竭可改善患者肾功能,减少并发症,稳定远期生存率。
- 宋淑玲王花兰周宁弭晓迪
- 关键词：肾功能衰竭远期生存
- 谷胱甘肽在预防呼吸机相关性肺损伤中的作用机制分析被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨谷胱甘肽在预防呼吸机相关性肺损伤（VALI ）中的作用机制。方法随机选择60例既往体健的机械通气患者，将所有患者按照随机数字表法分为两组，A 组为大潮气量组，潮气量为10 mL／kg，B组为大潮气量外加应用谷胱甘肽2．4 g／d的干预组，48 h后对两组患者肺泡灌洗液进行收集，应用考马斯亮蓝技术的原理测定两组患者支气管肺泡灌洗液中蛋白的含量。结果两组患者的支气管肺泡灌洗液中的蛋白含量明显不同，A组的蛋白含量[（9．90±2．25）g／L]比B组[（4．17±0．39）g／L]明显高，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论谷胱甘肽可以降低VALI的发生率，应用谷胱甘肽可以预防呼吸机相关性肺损伤的发生。
- 孔令贵文辉杜宝青宋淑玲赵猛
- 关键词：谷胱甘肽呼吸机相关性肺损伤机械通气
- 针对性预防控制对肺结核患者的应用效果分析
- 2023年
- 目的:分析针对性预防控制对肺结核患者的应用效果。方法:选取2021年10月—2022年7月惠民县疾病预防控制中心收治的肺结核患者76例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组给予常规干预,观察组给予针对性预防控制干预。比较两组患者服药依从性、肺功能指标、负面情绪、自护能力。结果:观察组服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P=0.025)。干预后,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。干预后,两组患者自护责任感、自护知识、自我概念、自护技能评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自护责任感、自护知识、自我概念、自护技能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:针对性预防控制干预可提升肺结核患者的服药依从性和自我护理能力,缓解其负面情绪,改善肺功能。
- 赵娜宋淑玲潘双双
- 关键词：肺结核服药依从性肺功能
- 重症急性胰腺炎ICU治疗的效果观察
- 2017年
- 目的:探讨重症急性胰腺炎ICU治疗的效果。方法:选取我院2015年6月至2017年2月收治的88例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字对照法分为对照组和观察组,每组各44例。对照组患者采用常规治疗方法,观察组在对照组基础上进行ICU治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗后24h、48h、72h其尿液中的淀粉酶水平显著优于对照组(P<0.05),同时并发症显著低于对照组(P<0.05)。结论:重症急性胰腺炎微创手术治疗后进行ICU治疗可以明显提高临床疗效,减少并发症率,优化生理指标,适于临床上推广应用。
- 宋淑玲弭晓迪吴霞赵猛周宁王花兰
- 关键词：重症急性胰腺炎ICU
- 静脉注射用人丙种球蛋白治疗特重型颅脑损伤并发肺部感染临床分析
- 2012年
- 特重型颅脑损伤指GCS评分3—5分，颅脑原发伤严重，或伴其他部位脏器损伤、休克等，患者伤后即昏迷、去皮质强直、双侧瞳孔散大、
- 孔令贵张辉杜宝青文辉宋淑玲巩玉艳
- 关键词：特重型颅脑损伤静脉注射用肺部感染并发双侧瞳孔散大
