张晓琴
- 作品数：15 被引量：115H指数：3
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成功抢救术中室颤患者一例被引量：1
- 2011年
- 一、病历资料
患者男性，57岁，体重68Kg。以“咳嗽咯痰20天，咳血5日”主诉入院。入院诊断为右肺肿块，拟于全麻下行胸腔镜探查术。患者既往行阑尾切除术。40年前体检发现窦性心动过缓，至今无症状。术前检查心电图示：窦性心动过缓，心率54次／分，行阿托品实验阳性。
- 张晓琴白洁薛荣亮
- 关键词：抢救术窦性心动过缓室颤入院诊断病历资料
- 一种医学临床麻醉科用辅助麻醉装置
- 本发明公开了一种医学临床麻醉科用辅助麻醉装置，包括麻醉机本体和麻醉架，所述麻醉机本体一侧的中间位置固定设有麻醉架，所述麻醉架一侧的中间位置固定设有定位架，所述定位架的一侧转动设有转动架，所述转动架的底端转动设有第一连接杆...
- 李伟张瑛张晓琴严百惠罗斌
- 全麻呼吸回路中螺纹管的处理与术后呼吸道感染的关系
- 降低全麻病人因呼吸机回路中螺纹管未经消毒处理,反复使用而造成的呼吸道肺部感染。对螺纹管经环氧乙烷消毒前后合格率进行比较;对使用环氧乙烷消毒螺纹管,一次性螺纹管及再回收螺纹管的病人,三组间呼吸道感染率进行比较。消毒前,螺纹...
- 赵莉张晓琴舒粉宁时红艳宋爱玲
- 关键词：全麻病人术后呼吸道感染呼吸回路
- 文献传递
- 舒芬太尼在老年病人全麻诱导中对血流动力学的影响被引量：4
- 2005年
- 目的 :研究舒芬太尼在老年病人全麻诱导中对血流动力学的影响。方法 :选择期在全麻下手术治疗的老年患者 40例 ,随机分为两组 ,每组 2 0例 ,实验组诱导时加用舒芬太尼 ,对照组则加用芬太尼 ,分别记录麻醉前 ( T0 ) ,插管时 ( T1) ,插管后 2 min( T2 ) ,5 min( T3) ,1 0 min( T4 )各时点的平均动脉压 ( MAP)、心率 ( HR) ,心输出量 ( CO)及心脏指数 ( CI)。结果 :MAP、CO、CI在 T2 、T3、T4 时点实验组较对照组低 ( P<0 .0 5 ) ,且 HR在 T3、T4 时点实验组较对照组低 ( P<0 .0 5 ) ,而实验组的 MAP、CO、CI、HR在 T2 、T3、T4 时点之间无明显差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :舒芬太尼在老年人全麻诱导过程中不但对 MAP、CO、CI、HR等血流动力学指标无影响 。
- 张晓琴蔡英敏薛荣亮
- 关键词：舒芬太尼全麻诱导血流动力学老年病人插管CI
- 腰硬联合用于广泛子宫切除术对应激反应的影响被引量：1
- 2003年
- 目的 :观察腰硬联合用于广泛子宫切除术对患者应激反应的影响。方法 :拟行广泛子宫切除术患者 60例 ,年龄 45～ 65岁。ASA ～ 级 ,随机分为硬外组 ( EA)和腰硬联合 ( CSEA)两组。穿刺点均选 L1、2 ,腰麻所用药为 0 .75 %罗哌卡因 1 .6ml+ 1 0 %葡萄糖 1 .4ml,两组硬外所用局麻药均为 1∶ 1利布合剂。分别于麻醉前、切皮后、腹腔探查、牵拉子宫、术毕 5 min抽取肘静脉血 ,测定血浆去甲肾上腺素 ( E)、肾上腺素 ( NE)及血糖、皮质醇含量。结果 :EA组术中、术后 E、NE、血糖、皮质醇均有不同程度升高 ,而 CSEA组这些指标升高不明显 ,与 EA组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :腰硬联合用于广泛子宫切除 。
- 张晓琴王国恩
- 关键词：腰硬联合子宫切除术应激反应硬膜外麻醉
- 异丙酚TCI与BIS技术用于硬膜外阻滞清醒镇静的效果被引量：3
- 2002年
- 目的 评价异丙酚靶控输注(TCI)在硬膜外阻滞麻醉不同镇静分级的脑电双频谱指数(BIS)与生命体征变化。方法 择期硬膜外麻醉下行中下腹部手术的53例患者,采用自身对照,比较在不同Ramsay分级时异丙酚靶控输注的效应部位浓度(ESC)与BIS值生命体征变化。结果 在Ramsay 4级时的(ESC)为1.66±0.16,BIS为78.50±4.60,生命体征平稳,其HR,MAP,RRS,SPO_2与Ramsay 2级比较差异无显著性(P>0.05);与Ramsay 5级、6级比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论 随着异丙酚靶控输注的效应部位浓度(ESC)的增加,BIS值呈计量相关性下降并能指导镇静分级,在硬膜外阻滞麻醉下Ramsay镇静4级时最为合适,生命体征平稳,并发症少。
- 王国恩张晓琴薛荣亮赵新京
- 关键词：异丙酚靶控输注脑电双频谱指数
- 高血压患者术后伍用舒芬太尼PCEA对血浆内皮素及心钠素的影响被引量：3
- 2004年
- 【目的】观察术后伍用舒芬太尼硬膜外自控镇痛对合并高血压患者血浆内皮素(ET)及心钠素 (ANP)的影响。【方法】36例拟行上腹部手术且合并有高血压患者随机分为三组:A组为对照组,术后根据需 要间断肌注哌替啶镇痛;B组术后行硬膜外自控镇痛(PCEA);C组行硬膜外自控镇痛并加用舒芬太尼50 μg。采用放免法测定术前、术毕、术后24h及术后48h血浆ET及ANP浓度;监测HR、BP及进行VAS评 分。【结果】B组及C组术后24hET及ANP值显著低于A组(P<0.01),且C组降低幅度比B组更大(P <0.01),B及C组术后HR、SBP、DBP及VAS评分显著低于A组同期值(均P<0.05),且C组数值比B组 更低(P<0.01)。【结论】术后硬膜外自控镇痛,尤其伍用舒芬太尼,能有效减轻病人疼痛,改善循环功能,降 低高血压病患者术后ET及ANP值,可减少术后并发症。
- 张晓琴蔡英敏薛荣亮
- 关键词：高血压内皮缩血管肽类心钠素
- 全麻呼吸回路中螺纹管的处理与术后呼吸道感染的关系
- 降低全麻病人因呼吸机回路中螺纹管未经消毒处理，反复使用而造成的呼吸道肺部感染。对螺纹管经环氧乙烷消毒前后合格率进行比较;对使用环氧乙烷消毒螺纹管，一次性螺纹管及再回收螺纹管的病人，三组间呼吸道感染率进行比较。本组实验中，...
- 赵莉张晓琴舒粉宁时红艳宋爱玲
- 关键词：螺纹管呼吸机呼吸道感染
- 文献传递
- 持续靶控输注异丙酚复合吸入全麻在咽喉部短小手术中的应用
- 2002年
- 目的 探讨TCI技术复合吸入麻醉在咽喉部手术中应用的可行性。方法 60例咽喉部短小手术患者,随机分为2组。A组持续靶控输注异丙酚(TCI)复合吸入安氟醚,B组静注羟基丁酸钠(γ-OH)复合吸入安氟醚。2组均持续静滴0.16％利多卡因-琥珀酰胆碱复合液,维持麻醉。观察麻醉效果,比较对生命体征平均动脉压(MAP),SPO_2,HR的影响以及BIS变化特征、术毕清醒程度及拔管时间。结果 A组MAP在诱导后5min较γ-0H下降显著(P<0.05)。HR两组均有下降,以γ-OH组下降程度高。SPO_2在闭式面罩吸氧下,两组无差异。诱导后BIS值两组差异显著,γ-0H组下降陡直而持久;A组术毕BIS值回升迅速,清醒程度和技管时间显著早于γ-OH组。结论 应用靶控输注异丙酚复合吸入全麻方式,对咽候部短小手术安全可靠、苏醒迅捷,适合于临床推广。
- 王国恩赵新京张晓琴吕建瑞薛荣亮
- 关键词：TCI异丙酚
- 异丙酚TCI与BIS技术用于硬膜外麻醉阻滞下清醒镇静的效果观察被引量：6
- 2003年
- 目的 :评价异丙酚靶控输注 ( TCI)在硬膜外阻滞麻醉不同镇静分级时的脑电双频谱指数 ( BIS)与生命体征变化。方法 :择期硬膜外麻醉下行中下腹部手术的 5 3例患者 ,采用自身对照 ,比较在不同 Ramsay分级时 ,异丙酚靶控输注的效应部位浓度 ( ESC)与 BIS值生命体征变化。结果 :在 Ramsay4级时的 ESC为 1 .66± 0 .1 6mg.L- 1,BIS为 78.5± 4.6,生命体征平稳 ,其心率 ( HR) ,平均动脉压 ( MAP) ,呼吸频率 ( RRS) ,氧饱和度 ( SPO2 )与Ramsay2级比较无差异 ( P>0 .0 5 ) ;与 Ramsay5级、6级比较差异有显著性 ( P<0 .0 1 )。结论 :随着异丙酚靶控输注的效应部位浓度的增加 ,BIS值呈计量相关性下降并能指导镇静分级。在硬膜外阻滞麻醉下 Ramsay镇静 4级时较为适宜 ,生命体征平稳 。
- 王国恩张晓琴薛荣亮赵新京
- 关键词：异丙酚TCIBIS清醒靶控输注脑电双频谱指数
