惠智艳
- 作品数：17 被引量：58H指数：3
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 人工气道集束化管理新进展被引量：1
- 2021年
- 本文就机械通气患者如何实施人工气道湿化、气道雾化、辅助排痰、气道吸引四个方面进行汇总,旨在对国内外人工气道管理中有关标准的研究进展与应用现状进行综述,以期为人工气道集束化管理提供参考。
- 袁伟伟惠智艳沙海旺白智远
- 关键词：人工气道管理气道湿化排痰
- 延安地区重度子痫前期高危因素分析及预防被引量：1
- 2019年
- 目的分析延安地区重度子痫前期患者与正常孕妇相关指标的差异,探讨重度子痫前期发病的高危因素,以降低本地区重度子痫前期发生率。方法选取延安大学附属医院2013年1月-2016年1月符合重度子痫前期诊断标准的150例孕产妇为观察组,同期住院正常孕产妇150例为对照组,分别对两组患者的一般资料、临床资料、孕产妇并发症及围生儿结局进行分析。结果两组孕产妇体质指数(BMI)比较差异具有统计学意义,观察组结束妊娠孕周时间明显早于对照组(均P<0.05)。观察组并发症发生率及剖宫产率均显著高于对照组(均P<0.05)。对照组围生儿结局显著优于观察组(均P<0.05)。结论针对具有潜在高危因素的孕产妇给予相应的预防和治疗,可降低本地区重度子痫前期及不良围生结局发生率。
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- 关键词：重度子痫前期高危因素
- 针对性护理模式在ICU实施连续性肾脏替代疗法患者中对腘静脉与股静脉的血流速度、下肢深静脉血栓发生率的影响被引量：28
- 2018年
- 目的观察分析针对性护理干预对ICU实施连续性肾脏替代疗法(CRRT)患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选择于我院接受CRRT治疗的110例ICU患者作为此次研究分析的对象,并按照随机分配的原则分设为研究组及对照组,其中,研究组(55例)实施针对性护理,对照组(55例)实施常规护理,比较分析两组的各项临床指标。结果对照组于干预后腘静脉与股静脉的血流速度均慢于研究组(P<0.05);研究组于干预后发生下肢DVT的几率均比对照组优(P<0.05),对照组于干预后护理的总满意度显著比研究组低(P<0.05)。结论给予接受CRRT治疗的ICU患者实施针对性护理干预,可取得较为理想的临床效果。
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- 关键词：针对性护理连续性肾脏替代疗法深静脉血栓形成
- 血清镁在重症患者的变化及对预后的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨血清镁在重症监护病房(ICU)重症患者中的变化水平及对预后的影响。方法:采用单中心观察性研究,选择2018-02—2019-05期间延安大学附属医院ICU的住院患者,排除住院时间<48h及入ICU前已有明确的低镁血症或已接受镁补充治疗的患者。所有患者在入ICU后24h内取血标本送检,利用自制表格记录患者的一般资料、实验室检查、机械通气时间、ICU住院时间及28d生存率等,并计录入ICU后24h内的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;采用Logistic回归分析筛选重症患者死亡的危险因素。结果:共纳入重症患者256例,低镁血症(<0.7mmol/L)患者100例(39.06%);正常血镁(0.7~1.2mmol/L)患者128例(50.00%);高镁血症(>1.2mmol/L)患者28例(10.94%)。死亡组(患者生存时间<28d)61例,其中低镁血症患者38例,占62.30%;存活组(患者生存时间≥28d)195例,其中低镁血症患者62例,占31.79%;与存活组比较,死亡组年龄明显偏大[(62.64±15.35)vs.(53.02±17.69)岁,P=0.000];血镁水平明显偏低[(0.89±0.30)vs.(0.74±0.24)mmol/L,P=0.001],血小板计数(PLT)偏低(P<0.05),而血清降钙素原(PCT)、脑钠肽前体(NT-BNP)、APACHEⅡ评分明显偏高,机械通气时间明显延长(P<0.05)。通过多因素Logistic回归分析发现重症患者APACHEⅡ评分[优势比(OR)=0.866,95%可信区间(95%CI):0.821~0.913,P=0.000]、年龄(OR=0.971,95%CI:0.949~0.994,P=0.013)和血镁(OR=0.798,95%CI:0.074~1.388,P=0.047)为影响ICU重症患者死亡的独立危险因素。结论:ICU危重患者低镁血症发生率很高,且血镁水平与患者病死率密切相关。
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- 关键词：重症患者血清镁低镁血症
- 男性危重患者血清睾酮水平及与APACHEⅡ评分的相关性研究
- 2018年
- 目的 探讨重症加强治疗病房（ICU）男性危重患者血清睾酮（TT）水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分之间的关系。〖HTH〗方法〓〖HTSS〗选择延安大学附属医院2016-05～2018-03 ICU收治的75例男性危重患者，入ICU后24 h内进行 APACHEⅡ评分，根据分值分为两组：A组＜20分（n=25）和B组≥20分（n=50），比较TT水平；根据年龄分为两组：C组＜50岁 （n=28），D组≥50岁 （n=47），比较TT水平；并将TT水平与APACHEⅡ评分进行 Pearson 相关性分析。 结果 根据APACHEⅡ评分分组，A组TT水平［（5.39±1.83）ng/dL］明显高于B组［（2.68±2.04）ng/dL］， P＜0.01） ；根据年龄分组，两组TT水平比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；TT水平与APACHEⅡ评分具有相关性，呈显著负相关（r=-0.70，P=0.00）。 结论 男性危重患者TT越低，病情越重，与APACHEⅡ评分之间有良好的相关性，对男性危重患者及早监测TT水平对评估病情有一定参考价值。
- 惠智艳房阁张旭袁清霞
- 关键词：危重患者
- 血清淀粉样蛋白A在特发性肺纤维化中的临床价值分析被引量：6
- 2020年
- 特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性、间质纤维化性肺部疾病,导致不可逆性呼吸功能减退,其发病率较高,但起病隐匿,临床表现缺乏特异性[1]。目前IPF的诊断主要依据病史、体格检查、肺功能、CT及肺活检结果,IPF相关的生物标志物可以帮助IPF的诊断和疾病严重程度的判断。近年来,脂代谢被认为参与间质性肺疾病(ILD)的发病,IPF患者血浆和支气管肺泡灌洗液中脂代谢产物和脂蛋白失衡均有报道[2-4]。血清淀粉样蛋白A(SAA)属于载脂蛋白家族中的一种异质类蛋白质,主要由肝脏合成,是一种较为敏感的急性期炎症反应标志物[5-6]。目前有研究认为SAA与系统性硬化[7]、慢性阻塞性肺疾病[8]等关系密切。本研究主要探讨SAA作为生物标志物在IPF中的作用及其在判断IPF严重程度中的价值。
- 袁伟伟惠智艳齐茗
- 关键词：淀粉样蛋白A特发性肺纤维化
- 体外受精后双胎妊娠发生急性妊娠期脂肪肝1例
- 2017年
- 1病例报告患者，31岁，因孕35＋1周，恶心、呕吐1月余，下腹痛1天，于2014年12月17日入我院产科。2014年4月行体外受精胚胎移植术成功，妊娠双胎，孕28周左右开始出现恶心、呕吐，症状持续存在；1天前无诱因出现下腹痛，呈阵发性闷痛，
- 惠智艳宋根红冯翀袁清霞
- 关键词：双胎妊娠体外受精脂肪肝急性胚胎移植术症状持续
- 预防ICU谵妄的临床研究进展被引量：13
- 2017年
- 谵妄在重症监护室(ICU)的发生率很高,其给危重患者的预后带来一系列不良影响。由于谵妄的病理生理学机制尚未完全明确给治疗带来了困难,所以预防ICU谵妄变得尤为重要。目前,预防ICU谵妄主要以药物性和非药物性为主,虽然药物性预防仍需要大样本研究,但部分非药物性干预效果已得到认可。其中,谵妄的评估和管理至关重要,尤其是对一些可控的危险因素和医疗行为的干预,如优化ICU机械通气程序、镇静策略和调控环境因素等。然而,危重患者疾病的复杂性和特殊性使预防性研究仍进展缓慢。未来,需要更大样本的试验来进一步证实预防ICU谵妄措施的效果以及阐明其病理生理学机制。
- 王爽惠智艳袁清霞
- 关键词：谵妄重症监护室
- 经鼻高流量氧疗在ICU拔除气管导管后患者的序贯应用被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨重症监护病房(ICU)急性呼吸衰竭患者撤机拔除气管导管后高流量氧疗序贯治疗的临床疗效。方法:选取2018-01—2019-06期间我院中心ICU收治的患者156例,行自主呼吸试验(SBT)试验后符合拔管程序,采用随机数字法将患者分为高流量组和常规组,分别予拔管后高流量氧疗序贯治疗和储氧面罩吸氧。比较两组患者治疗后24 h氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率、心率以及临床结局,包括48 h再插管率,ICU住院时间、总住院时间及28 d病死率。结果:高流量组70例,常规组86例,高流量组拔管后24 h PaO2/FiO2高于常规组,呼吸频率及心率低于常规组(P<0.05);两组PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高流量组拔管后48 h再插管率低于常规组,总住院时间及28 d病死率低于常规组(P<0.05);两组ICU住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高流量氧疗较储氧面罩吸氧能改善ICU患者拔管后的氧合指数,改善呼吸和循环,且可降低撤机拔管后48 h再插管率和总住院时间,降低28 d病死率。
- 惠智艳袁伟伟张旭沙海旺
- 关键词：序贯治疗氧合指数
- 一种红外线脑室及腰大池引流悬挂架
- 本实用新型公开了一种红外线脑室及腰大池引流悬挂架，包括支柱、夹持组件、测距组件和挂设组件，所述支柱侧壁设有刻度，所述夹持组件滑动套设于支柱上，所述测距组件滑动设于支柱上且设于夹持组件上方，所述挂设组件滑动设于支柱上且设于...
- 冯翀乔瑛贺军卫马彩霞高小娟惠智艳杨健白娟张林涛
