张红军
- 作品数：14 被引量：97H指数：7
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一例以反复支气管内膜结节为表现的CSS及文献复习
- 目的：对嗜酸性粒细胞肉芽肿性血管炎(CSS)进行文献复习,提醒临床医师在遇到“难治性哮喘”时,应考虑到CSS可能,减少CSS的误诊。方法：总结一例以难治性哮喘、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、心肌炎、面瘫为表现的患者临床资料,...
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- 癌胚抗原在不同驱动基因肺癌患者中的差异性被引量：1
- 2021年
- 目的通过回顾性分析不同驱动基因肺癌患者的血清癌胚抗原(CEA)水平,探讨CEA在不同驱动基因肺癌患者中的差异性。方法选择2015年9月至2018年12月唐都医院呼吸与危重症医学科经治的210例肺癌患者,分别采用电化学发光免疫分析法和探针扩增阻滞突变系统聚合酶链反应法检测CEA水平及基因突变状况,分析不同驱动基因肺癌患者的CEA水平。结果存在基因突变的肺癌患者以女性为主(52.46%),而无基因突变的肺癌患者则以男性为主(67.39%),差异具有统计学意义(P=0.004)。基因突变的肺癌患者CEA水平11.43(4.32~46.82)ng/ml明显高于无基因突变的肺癌患者4.52(2.07~14.87)ng/ml(P<0.001),而E19Del、L858R、KRAS、EML4-ALK和ROS1,以及组合突变和少见突变等各靶点的不同肺癌患者CEA水平之间并没有明显差异性(P均>0.05)。将基因检测阳性的肺癌患者按EGFR组、KRAS组、EML4-ALK组及ROS1组进一步分析,发现KRAS组以男性为主(76.47%),EML4-ALK组则以女性为主(90.91%),这两组之间存在明显的性别差异性(P=0.007);而四组在年龄及CEA水平方面并没有明显差异性(P均>0.05)。结论肺癌患者的CEA水平对基因检测阳性和阴性具有一定的预测价值,但是它对基因检测阳性肺癌患者的敏感靶点并没有预测价值。
- 张红军张红军顾兴金发光顾兴
- 关键词：支气管肺癌癌胚抗原基因突变
- 特发性肺间质纤维化患者肿瘤标志物的特点分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨特发性肺间质纤维化(IPF)患者癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(FRT)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋19片段(CYFRA21-1)5种血清学肿瘤标志物(TM)水平的变化特点。方法采用电化学发光免疫分析法检测唐都医院呼吸内科经治的IPF患者118例、肺癌患者194例和对照组82例健康体检者的5种血清学TM水平。结果 IPF患者CEA、CYFRA21-1、CA125和NSE血清水平均高于对照组,而CEA、NSE和CYFRA21-1分别低于腺癌、小细胞癌及鳞癌(P<0.05)。IPF组CEA阳性率高于鳞癌、小细胞癌和对照组,而低于腺癌;IPF组FRT阳性率高于鳞癌、腺癌及小细胞癌;IPF组NSE阳性率高于鳞癌和对照组,而低于小细胞癌;IPF组CA125阳性率明显高于肺癌和对照组;IPF组CYFRA21-1阳性率明显高于小细胞癌和对照组(P<0.05)。结论 IPF患者5种血清学TM水平和/或阳性率明显异常,值得临床重视,可用于IPF病情严重程度的判定和诊疗方案的制定。
- 张红军顾兴刘伟谢永宏金发光任志超曹春锋
- 关键词：特发性肺间质纤维化肿瘤标志物阳性率
- 癌胚抗原对肺癌患者基因突变状况的预测价值被引量：4
- 2017年
- 目的通过回顾性分析肺癌患者癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(FRT)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)五种血清肿瘤标志物(TM)水平,探讨不同TM对肺癌患者基因突变状况的预测价值。方法分别采用电化学发光免疫分析法和探针扩增阻滞突变系统聚合酶链反应法检测唐都医院呼吸内科经治的134例肺癌患者的5种血清学TM水平及基因突变状况,分析TM水平与基因突变状况之间的关系。结果基因突变的肺癌患者CEA和NSE均高于无基因突变的肺癌患者(P<0.01,P=0.034)。血清CEA和NSE预测基因突变的曲线下面积(AUC)分别为0.727(95%CI:0.634~0.820)、0.615(95%CI:0.510~0.721)。血清CEA≥13.81 ng·m L-1和NSE≥17.57 ng·m L-1的肺癌患者基因突变率明显增高(P<0.05)。血清CEA<3.4 ng·m L-1、3.4~13.81 ng·m L-1、13.81~41.02 ng·m L-1和>41.02 ng·m L-1肺癌患者的基因突变率分别是16.28%、15.79%、52.17%和55.17%,基因突变率有随CEA水平逐渐增高的趋势(P=0.001)。结论血清CEA和NSE水平对肺癌患者的基因突变状况具有预测价值,血清CEA预测价值可能更优于血清NSE。
- 张红军房延凤苏尉谢永宏金发光顾兴
- 关键词：肺癌癌胚抗原基因突变
- 肿瘤标志物动态变化在肺癌疗效判断与随访中的意义被引量：18
- 2016年
- 目的探讨癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、铁蛋白(ferritin,FRT)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)和细胞角蛋19片段(cytokeratin19 fragment,CYFRA21-1)等5种血清学肿瘤标志物(tumor markers,TM)的动态变化在肺癌疗效判断与随访中的意义。方法选择唐都医院呼吸内科经治的170例中晚期肺癌患者,采用电化学发光免疫分析法检测CEA、FRT、CA125、NSE和CYFRA21-1等5种血清学TM,观察不同TM在肺癌治疗过程中的动态变化水平。结果治疗2周期后,CA125在各肺癌组、CYFRA21-1在鳞癌和腺癌及未分类癌、NSE在小细胞癌及神经内分泌癌、CEA在腺癌和未分类癌及神经内分泌癌、FRT在鳞癌治疗中呈下降趋势。结论血清TM水平的动态变化,在一定程度上反映肿瘤的活动情况及疗效,可用于肺癌疗效判断与随访。
- 张红军顾兴刘伟谢永宏金发光任志超曹春锋
- 关键词：非小细胞肺癌小细胞癌肿瘤标志物
- 超细支气管镜联合EBUS-GS对周围型肺癌诊断效能及影响因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨超细支气管镜联合带引导鞘的支气管内超声(EBUS-GS)对周围型肺癌的诊断价值。方法纳入2015年8月至2016年6月就诊唐都医院呼吸科的高度疑似周围型肺癌患者208例(0.8 cm<直径<4 cm),超细支气管镜联合EBUS-GS活检,进行良恶性病变诊断率的比较,不同影响因素下诊断率的比较及诊断效能的评价。结果 208例患者中确诊肺癌180例,EBUS-GS对肺周围型恶性病变诊断率高于良性病变,有统计学差异(χ2=3.884,P=0.049);病变距肺门距离≤4 cm、≤5 cm和≤6 cm的诊断率分别为88.158%、74.545%、55.102%,三组间卡方检验(χ2=17.371,P=0.000),有统计学差异;有支气管充气征组与无支气管充气征组诊断率分别为84.906%、70.866%,两组间卡方检验(χ2=3.931,P=0.047),有统计学差异;超细支气管镜联合EBUS-GS对周围型肺癌诊断敏感性75.000%,特异性92.857%,约登指数0.679。结论超细支气管镜联合EBUS-GS对周围型肺癌的诊断效能高,安全可靠。
- 房延凤李王平顾兴潘蕾张红军金发光
- 关键词：超细支气管镜周围型肺癌影响因素
- MicroRNA-182在人肺腺癌中的表达及其临床意义被引量：6
- 2017年
- 目的探讨micro RNA-182(mi RNA-182)在人肺腺癌组织中的表达,以及与患者临床特征及预后的相关性。方法收集术后或穿刺活检病理证实的人肺腺癌新鲜组织98例,以及其癌旁正常肺组织和良性病变旁正常肺组织98例,实时荧光定量聚合酶链反应检测mi RNA-182的相对表达量,分析其与临床特征及生存预后的关系,用ROC曲线评估mi RNA-182对人肺腺癌的诊断能力。结果 mi RNA-182在人肺腺癌组织相对表达量为(0.8001±0.2112),在正常肺组织相对表达量为(0.2721±0.1216),人肺腺癌组织中的表达高于正常肺组织(P<0.05);mi RNA-182的表达水平与TNM分期、淋巴结转移、远处转移及肿瘤分化相关(P<0.05)。ROC曲线分析发现,当界值设置为0.52时,mi RNA-182在人肺腺癌中的表达特异性为95.918%,敏感性为91.837%,阳性预测值为95.745%。结论 mi RNA-182在人肺腺癌组织中表达量高于正常肺组织,有可能成为人肺腺癌诊断、预后评估的重要指标。
- 房延凤张红军金发光傅恩清鲁曦
- 关键词：人肺腺癌预后
- 径向超声、虚拟导航、超细支气管镜联合评价对肺外周结节的诊断价值被引量：10
- 2017年
- 目的探讨径向超声(EBUS)联合虚拟导航(VBN)对肺外周结节的诊断价值。方法纳入2014年7月至2015年7月就诊唐都医院呼吸科的肺外周结节病变患者240例(0.8cm<直径<3cm),根据引导设备不同,分为径向超声联合虚拟导航组(EBUS+VBN组)、径向超声组(EBUS组)、虚拟导航组(VBN组)和对照组,分别行4组间诊断率的比较及病变不同大小时诊断率的比较,EBUS+VBN组与EBUS组定位病变时间及操作时间的比较。结果 240例患者中,EBUS+VBN组诊断率最高(81.67%),4组间诊断率差异有统计学意义(χ~2=19.34,P=0.00);EBUS+VBN组、EBUS组在直径小于或等于2cm的病灶中诊断率低于直径大于2cm的病灶,但差异无统计学意义(χ~2=2.04、3.40,P=0.15、0.07);EBUS+VBN组较EBUS组定位病变时间及操作时间均短,且差异无统计学意义(P=0.03、0.04)。结论径向超声联合虚拟导航可提高肺外周结节的诊断率,缩短定位病变时间及操作时间。
- 房延凤孙瑞琳张红军金发光南岩东王琰傅恩清
- 关键词：超细支气管镜诊断率
- 变应性肉芽肿性血管炎一例及文献复习被引量：1
- 2017年
- 变应性肉芽肿性血管炎（allergic antigitis granulomatosis，AGA）是一种主要累及中、小动脉和静脉，以哮喘、血和组织中嗜酸性粒细胞增多、嗜酸细胞性坏死性血管炎伴有坏死性肉芽肿为特征的系统性血管炎。
- 顾兴张红军刘伟谢永宏金发光
- 关键词：难治性哮喘变应性肉芽肿性血管炎
- 肺栓塞危险因素和联合检测cTnT、BNP、CRP、D-二聚体的临床分析被引量：15
- 2017年
- 目的探讨肺栓塞危险因素及检测心肌肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体对其诊断及危险分层的意义。方法收集2014年8月至2016年7月第四年医大学唐都医院呼吸科住院的通过临床表现、辅助检查等确诊为急性肺栓塞患者103例,分为高危组、中危组、低危组,并对危险因素及异常指标进行回顾性分析。结果深静脉血栓形成是最重要的危险因素(46.6%),其次年龄>65岁(39.8%)、心血管疾病(26.2%)、肿瘤(22.3%)、外科手术(18.4%)、慢性肺部疾病(17.5%)、创伤与骨折(13.6%),再次是下肢静脉曲张或静脉炎(9.7%);检查异常指标中,三组D-二聚体升高的患者占96.117%,三组间无统计学差异(P=0.217),高危组、中危组中cTnT、BNP、CRP升高的例数均较低危组多,高危组也多于中危组,各组间相比有统计学差异(P<0.05)。结论深静脉血栓是肺栓塞最重要的危险因素,D-二聚体在肺栓塞中升高的敏感性最高,但也存在D-二聚体阴性的肺栓塞,D-二聚体、cTnT、BNP、CRP与其危险分层呈正相关。
- 房延凤李王平张红军孙瑞琳傅恩清金发光
- 关键词：肺栓塞心肌肌钙蛋白T脑钠肽聚体
