俞静
- 作品数：5 被引量：32H指数：2
- 供职机构：上海市第八人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼吸操联合心理干预对社区老年COPD患者肺功能及生活质量的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨对社区老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施呼吸操联合心理干预的应用效果。方法选取我院呼吸内科接受救治且病情稳定的COPD患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组在出院之际指导其常规药物治疗,观察组在出院之际除常规用药指导外继续指导患者进行呼吸操练习,并给予相应的心理干预;比较干预前和干预6个月后两组患者肺功能和生活质量改善情况。结果两组干预前肺功能指标比较无明显差异(P>0.05);干预后,两组肺功能较本组干预前相比均明显提高(P<0.05);且观察组干预后肺功能指标水平均高于对照组(P<0.05)。两组干预前COPD评估测试评分(CAT)和呼吸困难量表(mMRC)评分比较均无明显差异(P>0.05);干预后,两组CAT评分和mMRC评分均低于本组干预前(P<0.05);且观察组干预后CAT评分和mMRC评分低于对照组(P<0.05)。结论呼吸操和心理干预联合用于社区老年COPD患者不仅有助于改善其肺功能,还可以有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用。
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- 关键词：心理干预呼吸操肺功能生活质量
- 检测降钙素原在非重症成人获得性肺炎中的临床意义被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨用降钙素原检测来评估口服抗生素治疗非重症成人社区获得性肺炎的临床价值。方法:124例非重症社区获得性肺炎病人,随机分成口服治疗组(A组)和静滴治疗组(B组),每组62人。对病人在用药前、用药后第3、5、7、9天分别检测血浆降钙素原(procalcitonin,PCT)、血常规、C-反应蛋白(CRP),并进行分析。结果:A组PCT的下降趋势比B组更显著(P<0.05),CRP和白细胞(WBC)有类似变化,但不如PCT明显。治疗3、5、7、9d后PCT的灵敏度和特异性在两组间比较均无统计学意义(P>0.05);在疗程方面,A组为(7.6±1.4)d、B组为(9.0±2.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗有效率无统计学差异(P>0.05)。结论:血浆PCT检测能指导非重症社区获得性肺炎的抗生素治疗,缩短抗生素疗程,大幅度减少抗生素的使用,标准的口服抗生素治疗非重症社区获得性肺炎的效果优于静脉治疗,值得临床推广使用。
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- 关键词：降钙素原成人C-反应蛋白白细胞计数
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的相关性及危险因素分析被引量：16
- 2015年
- 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压的关系及其危险因素,为预防和治疗OSAHS合并高血压提供依据。方法:选择OSAHS患者共108例,记录一般情况,测定患者22∶00和8∶00的血压,检测血脂水平。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将108例患者分为3组。轻度组:5次/h≤AHI<15次/h,31例;中度组:15次/h≤AHI<40次/h,36例;重度组:AHI≥40次/h,41例。比较各组的血压水平。根据OSAHS患者是否合并高血压,将患者分为单纯OSAHS组及OSAHS合并高血压组。通过单因素分析筛选与OSAHS合并高血压相关的因素,然后进行Logistic多因素回归分析。结果:(1)108例OSAHS患者中合并高血压60例(55.6%),其中轻度组15例(48.4%,15/31),中度组19例(52.8%,19/36),重度组26例(63.4%,26/41);3组间高血压的患病率差异无统计学意义(P>0.05)。3组间22∶00和8∶00的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组22∶00和8∶00 SBP、DBP明显高于轻度组(P<0.05),重度组22∶00和8∶00 SBP明显高于中度组(P<0.05)。(2)单因素分析结果显示,OSAHS合并高血压组的年龄、体质量指数(BMI)、吸烟率、腹围、AHI、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于单纯OSAHS组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于单纯OSAHS组(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归结果显示,BMI、AHI、TC为OSAHS合并高血压的危险因素。结论:OSAHS患者高血压的水平与其病情严重程度具有一致性,而BMI、AHI、TC为OSAHS合并高血压的危险因素。
- 朱小川储德节洪燕胡辛俞静庄远非方子睿
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高血压
- 叩击支气管解剖位置进行排痰对防控呼吸内科住院患者肺部感染的效果及应用价值被引量：13
- 2019年
- 目的探讨叩击支气管解剖位置进行排痰对防控呼吸内科住院患者肺部感染的效果及应用价值。方法回顾性选择2016年2月至2018年2月在上海市第八人民医院住院治疗的120例呼吸内科排痰困难的患者为研究对象,按照排痰方法的不同分为研究组和对照组,每组各60例。研究组患者采用叩击支气管解剖位置进行排痰的方法,对照组患者采用传统叩击背部进行排痰的方法。比较两组患者第1～5天的排痰量、排痰效果、肺部感染加重的患者比率,并采用中文版麦吉尔(McGill)疼痛问卷-2评估和比较两组患者叩击后的疼痛情况。结果研究组患者第1～4天的排痰量显著高于对照组(20.34±3.43 ml～28.33±2.98 ml vs.15.23±2.98 ml～27.33±3.90 ml,t=0.873～6.445,P<0.05)。研究组患者排痰的有效率显著高于对照组(分别为90.00%、70.00%,χ~2=7.500,P=0.006),肺部感染加重的患者比率显著低于对照组(分别为10.00%、28.33%,χ~2=6.891,P=0.014)。研究组患者叩击后疼痛情况与对照组比较,差异具有统计学意义(χ~2=5.785,P=0.016)。研究组患者疼痛程度为2级和3级的患者比率小于对照组。结论采用沿支气管解剖位置进行叩击排痰的方法可以有效清除呼吸道分泌物,防控肺部感染,在临床实践中具有较高的应用价值。
- 俞静庄远非储德节胡辛
- 关键词：肺部感染叩击排痰
- 气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者的影响
- 2024年
- 目的探究气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、血压及认知功能的影响。方法选取2022年3月至2023年1月上海市第八人民医院收治的88例OSAHS合并高血压患者,按照随机数字表法分为干预组(44例)与对照组(44例)。对照组采用常规治疗,干预组在对照组的基础上加用气道正压通气治疗。比较2组患者的睡眠监测结果、血压水平、认知和嗜睡评定及生活质量。结果治疗后干预组患者的AHI和最长呼吸暂停时间数值均比治疗前降低(P<0.05),且干预组的数值均较对照组更低(P<0.05);治疗后2组24 h平均收缩压、舒张压和夜间收缩压、舒张压均降低,且干预组的血压水平降低幅度较对照组更明显(P<0.05);治疗后2组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均有提升,Epworth嗜睡量表(ESS)评分均有下降,且干预组患者的MoCA和ESS量表评分升高、下降幅度均超过对照组(P<0.05);治疗后2组患者的社会生活、物质生活、生理功能和躯体功能指标均有提升,且干预组各项指标较对照组更高(P<0.05)。结论气道正压通气能有效降低OSAHS合并高血压患者的AHI指数,降低患者的血压水平,改善患者的认知功能。
- 朱小川储德节曹蕾蕾沈晔婧俞静方子睿
- 关键词：气道正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高血压
