王成军
- 作品数：5 被引量：40H指数：2
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α2a治疗乙型病毒性肝炎的效果及对患者血清YKL-40、CEA水平的影响被引量：23
- 2019年
- 目的探讨恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α2a治疗乙型病毒性肝炎的效果及对患者血清人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法选取2016年5月至2017年4宜宾市第二人民医院传染一科收治的慢性乙型病毒性肝炎患者82例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组41例,对照组患者予以聚乙二醇干扰素α2a治疗,观察组患者在此基础上加用恩替卡韦治疗,两组均连续治疗12个月。比较两组患者的临床疗效、HBVDNA转阴情况和并发症发生率,以及治疗前后两组患者的血清YKL-40、CEA、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肝功能水平。结果观察组患者的治疗总有效率为95.13%,明显高于对照组的56.10%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组和对照组患者的血清YKL-40[(26.62±19.51)ng/mLvs(36.55±20.61)ng/mL]、CEA[(1.13±0.07)μg/Lvs(1.20±0.09)μg/L]、TNF-α[(59.18±7.38)ng/Lvs(80.37±10.06)ng/L]、ALT[(60.07±8.38)U/Lvs(72.48±9.08)U/L]、AST[(52.09±6.48)U/Lvs(73.28±9.19)U/L]水平比较,观察组均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的HBVDNA转阴率为43.9%,明显高于对照组的4.88%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的腹水、肺部感染、自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征及胆囊炎发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α2a治疗乙肝可提升治疗效果,同时抑制患者YKL-40、CEA、TNF-α的表达,可能是改善肝功提高患者转阴率的关键所在。
- 王成军邱邦东
- 关键词：恩替卡韦乙型病毒性肝炎
- 干扰素联合核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎的疗效评价被引量：13
- 2017年
- 目的探讨干扰素与核苷(酸)类似物联合治疗慢性乙型肝炎的效果和安全性。方法选取确诊为慢性乙型肝炎的患者151例,按照完全随机比法分为干扰素组48例实施干扰素治疗;核苷(酸)类似物组49例实施核苷(酸)类似物治疗;联合组54例实施干扰素联合核苷(酸)类似物治疗。于治疗后4、12、24、48周测定患者的乙型肝炎E抗原(HBeAg)、乙肝病毒基因(HBV-DNA)水平、ALT复常率及乙肝病毒(HBV)抗原抗体相关指标值情况。结果治疗后,三组患者的HBeAg和HBV-DNA检测值均不断减小,第4、12、24、48周,联合组患者的HBeAg和HBV-DNA低于检测下限比率均高于干扰素组和核苷(酸)类似物组(P<0.05);治疗4、12、24、48周三组患者ALT的复常率差异有统计学意义(P<0.05),联合组ALT恢复情况优于干扰素组和核苷(酸)类似物组患者。治疗后三组患者的HBV抗原抗体水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);干扰素组、核苷(酸)类似物组、联合组的HBV抗体抗原检测结果依次升高(P<0.05);三组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论干扰素联合核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎能够显著促进HBeAg、HBV-DNA和ALT的复常,使HBV抗原抗体水平恢复,疗效优于单用干扰素或核苷(酸)类似物,可在临床推广应用。
- 姚玲毛海鹰陈超李旭王成军
- 关键词：慢性乙型肝炎干扰素核苷(酸)类似物疗效
- 人类免疫缺陷病毒感染机会性感染和菌群分布特点分析被引量：1
- 2014年
- 目的:分析HIV-1感染机会性感染和菌群分布特点。方法抽取本院2013年1月~2014年3月收治的38例 HIV-1患者,于患者入院时使用 FACScan流式细胞仪检测外周血 CD4+细胞数及在艾迪康公司协助下,采用RT-PCR检测血浆HIV-1病毒载量,机会性感染以出院诊断为准,全部患者均按照临床表现及实验室检查进行确诊。结果8例患者一共有12例患者发生过机会性感染,其中有5例次是二重或者多重感染,机会性感染患者外周血 CD4+细胞数比无机会性感染者低,但机会性感染者外周 CD4+平均病毒载量明显比无机会性感染者高,两者存在明显差异性(P<0.01),其中呼吸道、消化道及血液系统是最容易发生感染的部位。结论 HIV-1感染者机会感染的发生率及病死率较高,在初期应采取有效措施进行预防。
- 王成军姚玲熊敏
- 关键词：人类免疫缺陷病毒菌群分布
- 恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎初治患者的疗效对比被引量：1
- 2015年
- 目的对比观察恩替卡韦（国产）、与拉夫米定（进口）对慢性乙型肝炎（CHB）初治患者的临床疗效。方法随机将65例首次服用抗病毒药物治疗的慢性乙肝患者分为观察组33例、对照组32例，分别给予恩替卡韦0．5mg／d、拉夫米定100mg／d口服。结果用药半年后观察组完全应答率为51．52％，明显高于对照组的21．88％（p=6．13，P〈0．05）；观察组丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、乙型肝炎病毒DNA（HBVDNA）转阴率均高于对照组（P〈0．05），但HBeAg转阴率无明显差异（P〉0．05）。结论与拉米夫定（进口）相比，恩替卡韦（国产）更能有效抑制慢性乙肝患者HBVDNA复制，可用于慢性乙肝长期治疗。
- 邱邦东陈超叶清琦姚玲王成军崔文星
- 关键词：慢性乙型肝炎恩替卡韦拉夫米定
- 双重血浆吸附联合血浆置换治疗肝衰竭的临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的:评价双重血浆吸附(DPMAS)联合血浆置换(PE)治疗肝衰竭的疗效及安全性。方法:2014年1月-2018年12月收治肝衰竭患者141例,根据不同治疗方式分为DPMAS组、PE组及DPMAS联合PE组。比较三组患者治疗前后临床症状、体征及生化指标水平变化。结果:三组均能有效降低患者血清中的总胆红素(TB)及谷丙转氨酶(ALT)水平,且PE联合DPMAS组与PE组效果相当,均优于单独的DPMAS组。PE组及PE联合DPMAS组均能提高凝血酶原活动度(PTA)水平,PE组是更优的,但单独的DPMAS组不能提高患者PTA水平。单独PE组能提高患者白蛋白(ALB)水平,PE联合DPMAS对血浆白蛋白水平基本无影响,而单独DPMAS会降低患者血浆白蛋白水平。结论:PE+DPMAS组治疗效果与血浆置换相当,同时又能显著清除炎症介质,也克服了血浆置换的不足,因此为肝衰竭患者治疗的优化模式。
- 陈超邱邦东叶清琦王成军李旭姚玲
- 关键词：肝衰竭人工肝血浆置换
