王方方
- 作品数:2 被引量:33H指数:2
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的3种手术方法比较被引量:11
- 2016年
- 目的评价3种不同手术方法治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的效果。方法回顾性分析2008年1月-2014年10月就诊于郑州大学第二附属医院妇科并住院行手术治疗的73例早期CSP患者资料。按手术方式不同分为3组,分别为宫腔镜组31例,腹腔镜组15例,阴式组27例;从术前患者一般资料、围手术期情况(术中出血量、手术时间、术后并发症)、术后恢复情况[血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)1个月内恢复至正常的例数、月经恢复时间、阴道流血时间]及住院时间和住院费用等方面进行评价,以期寻求更安全、有效、经济的治疗方式。结果 3组患者的术中出血量、手术时间、术后住院时间和住院费用比较差异有统计学意义(F/H值分别为14.86、45.60、45.51和28.86,P<0.05);3组术后血β-HCG 1个月内恢复至正常例数、月经恢复时间及阴道流血时间比较差异无统计学意义(F/H值分别为0.215、0.08和0.922,P>0.05)。结论 1宫腔镜手术、腹腔镜手术、阴式手术均是治疗CSP的有效方法,避免了子宫切除,保留了患者生育功能;2腹腔镜手术较宫腔镜手术及阴式手术花费高、出血多,阴式手术治疗CSP出血少、损伤小、不受血β-HCG值的影响、恢复快、病灶清除彻底,还有对器械、设备要求不高,费用低的优点,减轻了患者的经济负担,值得临床推广;3各种手术方式的选择要根据妊娠囊大小而定,需要选择合适的病例,所以术前有效的评估显得尤为重要。
- 油静静王方方马楠
- 关键词:宫腔镜手术腹腔镜手术阴式手术
- 子宫内膜异位症保留生育功能术后GnRH-a联合不同反向添加方案的临床分析被引量:22
- 2017年
- 目的探究Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症(EMT)保守术后应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)联合戊酸雌二醇或替勃龙反向添加方案的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜保留生育功能手术后Ⅲ~Ⅳ期EMT且应用Gn RH-a治疗的88例患者,按照反向添加药物分为Gn RH-a+戊酸雌二醇组(Gn RH-a+E组)、Gn RH-a+替勃龙组(Gn RH-a+T组)和Gn RH-a组(对照组)。分析其效果、不良反应和术后1年复发率。结果 Gn RH-a+E组与Gn RH-a+T组更年期生活质量评分表(MRS)评分均低于对照组(P<0.05),且雌二醇(E2)水平高于对照组(P<0.05);两组潮热出汗的发生率明显低于对照组(P<0.05);三组患者术后1年内复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Gn RH-a+E组与Gn RH-a+T组疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、MRS评分、E2水平、不良反应和术后1年内复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症保守术后应用Gn RH-a联合戊酸雌二醇或替勃龙的反向添加方案不影响Gn RH-a的治疗效果,具有相似的临床效果及安全性。
- 王方方马楠
- 关键词:子宫内膜异位症促性腺激素释放激素激动剂