庞杰龙 作品数:13 被引量:28 H指数:4 供职机构: 广西医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
新型冠状病毒肺炎患者临床特征的Meta分析 被引量:2 2020年 背景新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情已蔓延至全国乃至全球,但目前尚缺乏大规模的临床研究和循证医学证据来指导临床实践。目的分析COVID-19患者的临床特征。方法计算机检索PubMed、EMBase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台和维普网(VIP)等数据库筛选COVID-19患者临床特征的文献,采用Stata 12.0软件对患者性别分布、临床症状(包括发热、干咳、乏力、肌肉疼痛、头痛、腹泻、咳痰、呼吸困难、胸闷气促、恶心呕吐、咽痛、无症状)、实验室检查指标〔包括白细胞计数(WBC)、淋巴细胞分数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体〕异常情况进行Meta分析。结果最终纳入30篇文献,共包含3290例COVID-19患者。Meta分析结果显示,COVID-19患者中男性占55.4%〔95%CI(52.0%,58.9%)〕,发热发生率为77.7%〔95%CI(69.7%,84.7%)〕、干咳发生率为60.7%〔95%CI(55.4%,65.9%)〕、乏力发生率为43.5%〔95%CI(34.9%,52.3%)〕、肌肉疼痛发生率为27.7%〔95%CI(21.3%,34.7%)〕、咳痰发生率为29.3%〔95%CI(21.9%,37.4%)〕、胸闷气促发生率为23.7%〔95%CI(16.8%,31.4%)〕、呼吸困难发生率为21.1%〔95%CI(12.7%,31.0%)〕,少数患者出现恶心呕吐(7.4%)、腹泻(8.8%)、头痛(14.2%)和咽痛(13.1%),而6.6%患者无临床症状;WBC正常者占比为62.9%〔95%CI(55.9%,69.6%)〕,CRP升高者占比66.6%〔95%CI(56.0%,72.9%)〕,淋巴细胞分数降低发生率为49.5%〔95%CI(40.8%,58.3%)〕,WBC降低发生率为23.7%〔95%CI(18.7%,29.0%)〕;少数患者D-二聚体(18.4%)和PCT(17.1%)升高。结论COVID-19患者以男性居多,常见的临床表现为发热、干咳和乏力,肌肉疼痛、咳痰、胸闷气促、呼吸困难也较常见,少数患者出现恶心呕吐、腹泻、头痛、咽痛等,部分患者无任何临床症状。另外,多数患者WBC正常、淋巴细胞分数降低、CRP升高,部分WBC降低,仅少数患者出现D-二聚体升高及PCT升高。 朱洁云 庞杰龙 钟枝梅 吉攀 李红园 何翠影 张剑锋关键词:新型冠状病毒 META分析 床旁超声可视化技术结合整合医学教学模式在急诊住培医生实践教学中的应用 2023年 目的 探讨床旁超声可视化技术结合整合医学教学模式在急诊住培医生实践教学中的应用。方法 选取2021年12月至2022年6月在我院急诊医学住院医师规范化培训基地进行培训的学员90名为研究对象,随机分为观察组和对照组各45名。对照组给予床旁超声可视化技术进行培训,观察组学员给予床旁超声可视化技术联合整合医学教学模式进行培训。比较两组学员的胸腔穿刺术、留置鼻胃管术、心肺脑复苏术、洗胃术、清创缝合术和气管插管术,以及病例分析能力水平、急救能力、沟通能力、临床思维能力、问题分析及解决能力和知识掌握程度及学员对总体教学的满意度评价。结果 与对照组比较,观察组学员的胸腔穿刺术、留置鼻胃管术、心肺脑复苏术、洗胃术、清创缝合术和气管插管术的得分均更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组学员的病例分析能力、急救能力、沟通能力、临床思维能力、问题分析及解决能力以及知识掌握程度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组学员的总体教学满意度水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 床旁超声可视化技术结合整合医学教学模式在急诊住培医生实践教学中的效果显著,值得进一步应用和推广。 庞杰龙 陈莹 赵春菱 李柏成 范翔宇 张剑锋关键词:医学教育 1982例新型冠状病毒肺炎患者CT影像特征的Meta分析 被引量:4 2020年 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的CT影像特征,为临床实践提供参考。方法计算机检索PubMed、外文医学信息资源检索平台(FMRS)、EMbase、中国知网(CNKI)和万方数据等数据库,搜集报道COVID-19患者CT影像特征的文献,检索时限为2020年1月1日至3月4日。由2名研究员独立筛选文献、收集数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入20项回顾性研究,共计1982例COVID-19患者。分析结果显示:COVID-19患者肺部病灶多为双肺受累(68.2%,95%CI:61.1%~74.9%)、多肺叶受累(76.7%,95%CI:56.2%~86.2%),15.6%的患者CT无异常表现。病灶密度改变最常见的为磨玻璃样变(69.8%,95%CI:53.1%~84.1%),其他还有实变(42.9%)、空气支气管征(32.9%)和铺路石征(11.2%)。病灶形态有斑片状(40.6%)、条索状(45.2%)、结节状(43.9%)和网格状(29.0%)。部分患者有胸膜肥厚(32.5%),极少数患者合并有胸腔积液(4.2%)。结论COVID-19患者肺部病灶以双肺或多肺叶受累多见,最常见的表现为斑片状、磨玻璃样变,部分患者出现实变、空气支气管征和胸膜肥厚等,胸腔积液少见。 钟枝梅 朱洁云 李柏成 吉攀 李红园 何翠影 庞杰龙 张剑锋关键词:CT 影像特征 META分析 重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者基础疾病患病率的Meta分析 被引量:7 2020年 目的系统分析重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者基础疾病的患病率。方法计算机检索PubMed、EMbase、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)数据库和万方数据知识服务平台,查找与重症COVID-19患者合并基础病相关的文献,检索时限为2019年12月—2020年4月13日。由2名研究员独立完成文献筛选、数据收集并评价纳入研究的偏倚风险,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入40项回顾性研究,共计4261例重症COVID-19患者,均为高质量研究。Meta分析结果显示:重症COVID-19患者最常见的基础疾病是高血压[37.3%,95%CI(33.7%~41.1%)],其次为糖尿病[19.3%,95%CI(16.7%~21.9%)]、心血管疾病[15.4%,95%CI(12.9%~18.1%)];部分患者合并脑血管疾病[10.8%,95%CI(7.6%~14.5%)]、慢性阻塞性肺病(COPD)[9.5%,95%CI(7.1%~12.2%)],少数患者可伴有慢性肾病[5.5%,95%CI(3.7%~7.5%)]、恶性肿瘤[5.0%,95%CI(4.2%~5.7%)]及慢性肝病[4.5%,95%CI(3.0%~6.4%)]。结论当前证据表明,高血压、糖尿病和心脑血管疾病是重症COVID-19患者最常见的基础疾病;部分患者合并有COPD、恶性肿瘤、慢性肝病和慢性肾病。 李红园 朱洁云 钟枝梅 吉攀 李柏成 庞杰龙 张剑锋关键词:重症 基础疾病 META分析 COVID-19患者凝血特征的Meta分析 被引量:2 2021年 目的系统分析2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的凝血特征。方法计算机检索PubMed、Scopus、Web of Science、EMbase、中国知网数据库,搜集报道COVID-19凝血特征相关的文献,检索时限均为2020年1月1日至5月1日。由2名研究员独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata12.0软件对不同疾病分型COVID-19患者的血小板计数、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)进行Meta分析。结果共纳入39个回顾性研究,共计6994例COVID-19患者。Meta分析结果显示:(1)与重症患者相比,轻症患者的血小板计数较高[加权均值差(WMD)=20.11,95%CI 11.53~28.69,P<0.001],APTT(WMD=1.30,95%CI 0.31~2.30,P=0.01)更长,D-二聚体(WMD=-0.41,95%CI-0.58~-0.24,P<0.001)、FIB(WMD=-0.58,95%CI-0.76~-0.39,P<0.001)较低,凝血酶原时间(PT)(WMD=-0.51,95%CI-0.92~-0.10,P<0.001)更短;危重患者血小板计数较低(WMD=-14.75,95%CI-29.73~-0.23,P=0.044),D-二聚体较高(WMD=1.06,95%CI 0.65~1.47,P<0.001)。(2)与存活组相比,死亡组患者血小板计数较低(WMD=-36.40,95%CI-63.23~-9.58,P=0.008),D-二聚体较高(WMD=6.86,95%CI4.15~9.57,P<0.001),PT(WMD=1.37,95%CI0.73~2.02,P<0.001)更长。结论凝血功能紊乱在重症、危重症和死亡的COVID-19患者中较常见。血小板计数、D-二聚体和PT值与病情严重程度相关,可作为住院期间病情恶化的早期预警指标。 朱洁云 钟枝梅 吉攀 庞杰龙 李红园 李柏成 张剑锋关键词:D-二聚体 凝血酶原时间 META分析 基于COOC/VOSviewer的虚拟仿真急诊急救教学科学知识图谱可视化分析 2024年 目的 基于科学知识图谱可视化分析探究虚拟仿真在急诊急救教学领域的应用情况,为其在急诊急救教学领域的深入研究及开展提供参考。方法 检索万方数据库、中国知网、维普数据库,采用文献计量的科学知识图谱可视化分析软件COOC/VOSviewer进行文献计量分析。结果 虚拟仿真在急诊急救教学的相关研究文献数量呈上升趋势,最早的研究文献出现在2002年。科学知识图谱显示研究热点为急救技能、急救能力、演练、培训、突发事件、应急救援等关键词,主要沿着急救技能和突发事件救援演练2条主线演进。结论 虚拟仿真在急诊急救教学领域的研究呈增长趋势,但相关研究范围较宽泛,研究热点为急救技能和突发事件救援演练。 冯基花 杨艳丽 钟迎 郑晓文 李柏成 庞杰龙 何丹 张剑锋关键词:急诊急救 教学 科学知识图谱 可视化 甘草酸二铵防治急性肺损伤的关键技术及其应用 张剑锋 李超乾 李浩 苏思标 赵晓琴 吴英林 陈雯 林莉 邝晓聪 曾诚 磨静佳 庞杰龙 立项背景: 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是临床最为常见的危急重症之一,发病率和死亡率均较高,严重危害患者的生命安全。ALI临床常见病因为感染、创伤、中毒等,其发病机制尚未完全明确,治疗上除机械...关键词:关键词:急性肺损伤 甘草酸二铵 药物防治 炎性指标与新型冠状病毒肺炎患者病情相关性的Meta分析 被引量:1 2020年 背景目前,临床尚缺乏大规模的临床研究和循证证据证明炎性指标与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病情的关系。目的分析炎性指标与COVID-19患者病情的相关性,以期提高临床对COVID-19的诊治水平。方法计算机检索PubMed、Scopus、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),筛选报道COVID-19患者炎性指标的相关文献,检索时间为2020-01-01至2020-05-05。采用Stata 12.0软件进行Meta分析,比较轻型组与重型组患者白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-α),死亡组与存活组患者WBC、CRP、PCT、ESR、IL-6。结果共纳入45项回顾性研究,共包括7834例COVID-19患者。Meta分析结果显示,重型组患者WBC〔加权均值差(WMD)=1.02,95%CI(0.66,1.39)〕、CRP〔WMD=33.56,95%CI(26.10,41.01)〕、PCT〔WMD=0.08,95%CI(0.05,0.11)〕、ESR〔WMD=10.62,95%CI(5.58,15.67)〕、IL-6〔WMD=29.51,95%CI(19.29,39.74)〕、IL-10〔WMD=2.13,95%CI(1.97,2.28)〕高于轻型组(P<0.05)。死亡组患者WBC〔WMD=4.03,95%CI(3.56,4.50)〕、CRP〔WMD=74.18,95%CI(56.63,91.73)〕、PCT〔WMD=0.26,95%CI(0.11,0.42)〕、ESR〔WMD=10.94,95%CI(4.79,17.09)〕、IL-6〔WMD=59.88,95%CI(19.46,100.30)〕高于存活组(P<0.05)。结论炎性指标升高可能是COVID-19患者病情加重或死亡的危险因素,故炎性指标可作为COVID-19患者住院期间病情恶化的早期预警指标。 吉攀 朱洁云 钟枝梅 李红园 庞杰龙 李柏成 张剑锋关键词:炎性指标 预后 META分析 翻转课堂联合情景式模拟教学在急诊住院医师规范化培训教学中的应用 被引量:6 2020年 目的探讨翻转课堂联合情景式模拟教学在急诊住院医师规范化培训(简称住培)教学中的应用效果。方法选取2019年6~12月在广西医科大学第二附属医院急诊科进行住院医师规范化培训的学员为研究对象,随机分为对照组和实验组各30名。对照组采用急诊科传统教学法带教,实验组采用翻转课堂联合情景式模拟教学方法带教。教学结束后对学员进行理论知识、操作技能考核,并对学员进行教学效果满意度调查。结果实验组学员的技能操作成绩高于对照组(P<0.05),而理论成绩与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组的学员对教学效果的主观满意度评价优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻转课堂联合情景式模拟教学优于传统教学法,有助于提高学员的综合能力,值得在急诊教学实践中推广。 赵春菱 刘达 朱晓玲 刘朝忠 庞杰龙 张剑锋关键词:急诊医师 住院医师规范化培训 艾司洛尔治疗脓毒性休克有效性及安全性的Meta分析 被引量:4 2021年 目的系统评价艾司洛尔治疗脓毒性休克的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、万方数据知识服务平台、中国知网(CNKI)和维普网(VIP)数据库,检索艾司洛尔治疗脓毒性休克的相关研究,各个数据库的检索时间均为建库至2020年4月。由2名研究员独立进行文献检索并筛选文献、收集数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA12.0软件进行Meta分析。结果共纳入12项随机对照试验,共计1 018例脓毒性休克患者,其中试验组510例,对照组508例。Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组28d病死率更低(RR=0.76,95%CI:0.63~0.92,P<0.001),心率(WMD=-19.67,95%CI:-25.10~-14.23,P<0.001)和乳酸值(WMD=-0.87,95%CI:-1.45~-0.30,P=0.003)降低更明显,平均动脉压(MAP)升高幅度更大(WMD=0.64,95%CI:0.10~1.18,P=0.021),差异均有统计学意义;中心静脉压(CVP)差异无统计学意义(WMD=-0.42,95%CI:-1.14~0.30,P=0.254)。结论当前证据表明,艾司洛尔能够降低脓毒性休克患者的28d病死率,降低心率,同时对血流动力学无明显影响。 欧明春 朱洁云 吉攀 李红园 何翠影 张剑锋 庞杰龙关键词:艾司洛尔 脓毒症 脓毒性休克 META分析 随机对照试验