沈陆斐
- 作品数：3 被引量：20H指数：3
- 供职机构：嘉兴学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金浙江省医药卫生科学研究基金嘉兴市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电针对改善肺癌疼痛患者睡眠质量的疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的 观察电针治疗对改善肺癌疼痛患者睡眠质量的临床疗效.方法 将2012年8月～ 2015年5月间笔者医院收治的100例存在睡眠障碍的肺癌疼痛患者作为研究对象,应用数字表法随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予三阶梯镇痛治疗并联合唑吡坦片改善睡眠质量,观察组在此基础上给予电针治疗,4周后对两组的疼痛程度评分、匹兹堡睡眠质量评分及抑郁焦虑程度评分进行比较.结果 治疗后观察组NRS、PSQI、SAS及SDS值显著低于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,治疗后观察组的睡眠总改善率及疼痛缓解程度均优于对照组（P＜0.05）.结论 电针治疗可以有效改善肺癌疼痛患者睡眠质量,并能在一定程度上缓解患者焦虑和抑郁等负面情绪.
- 沈陆斐陈文宇吕晓东刘加良杨新妹姚明倪华栋
- 关键词：肺癌癌痛睡眠质量电针治疗
- 综合性医院在低蛋白血症患者中合理性使用人血白蛋白的回顾性调查被引量：4
- 2016年
- 目的对某综合性三甲医院住院低蛋白血症患者人血白蛋白的临床用药情况进行回顾性研究，并对低蛋白血症患者使用人血白蛋白医嘱进行合理性点评分析，以提高人血白蛋白治疗低蛋白血症患者的有效性与安全性，促进合理用药。方法利用医院海泰电子病历、美康临床药师软件和medihis（HIS）信息系统调取某三级甲等综合性医院2015年1—6月住院低蛋白血症患者使用人血白蛋白的所有电子医嘱及病例，结合《医院处方点评管理规范（试行）》和《处方管理办法》等进行点评，运用Epidata软件对不合理用药进行汇总。结果研究纳入患者共342例，使用人血白蛋白的患者有178例，住院时间平均为（20．5±5．3）d，白蛋白平均使用疗程为（7．6±1．5）d，人均白蛋白使用量为（63．4±9．6）g，引起低蛋白血症患者原因较为复杂，原发疾病以呼吸系统及消化系统疾病较为常见，用药前患者血清白蛋白浓度多集中于20～30g/L之间，占85．4％，不合理用药医嘱共22例，占12．4％，其中不规范用药医嘱6例，占不合理医嘱总数的27．3％，用药不适宜医嘱14例，占不合理医嘱总数的68．2％，超常用药医嘱1例，占不合理医嘱总数的4．5％，人血白蛋白不合理医嘱使用例次以20％人血白蛋白居多，不合理医嘱所占比以5％人血白蛋白居多。结论人血白蛋白在低蛋白血症患者中使用较为普遍，存在不合理用药现象，应进一步加强白蛋白处方点评制度的实施，促进人血白蛋白的安全、合理使用。
- 陈猛周月红沈陆斐
- 关键词：人血白蛋白合理用药低蛋白血症
- 阿片类药物对肺癌疼痛患者心理状态影响的研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨阿片类药物对肺癌疼痛患者心理状态的影响。方法选取2010年8月~2015年1月间收治的200例初治肺癌疼痛患者作为研究对象,所有患者均给予阿片类药物治疗,2个月后对治疗前后患者的疼痛程度（VAS）、心理健康程度（SCL90）、焦虑程度（SAS）、抑郁程度（SDS）评分进行比较,同时分析心理状态变化的影响因素。结果镇痛治疗前,200例肺癌疼痛患者的SCL-90、SAS、SDS评分均高于国内常模（t=13.55、8.37、5.46,P〈0.01）。Logistic多因素回归分析,其心理状态的主要影响因素为癌痛程度、患者的文化程度、病程、患者家属支持及对癌性疼痛的了解程度。经2个月的镇痛治疗后,患者的VAS、SCL-90、SAS及SDS等评分均较治疗前有所改善（t=11.28、22.31、9.66、7.52,P〈0.05或P〈0.01）,但SCL-90、SAS、SDS评分仍高于国内常模（t=10.92、3.18、6.25,P〈0.01）。Logistic多因素回归分析,其心理状态的主要影响因素是其他不适症状、对药物副反应的担心、经济因素及文化程度。结论肺癌疼痛患者普遍存在抑郁、焦虑等不良心理状态,阿片类药物可以有效缓解疼痛程度,并在一定程度上改善患者的心理状态。
- 沈陆斐陈文宇吕晓东刘加良杨新妹姚明倪华栋
- 关键词：肺癌癌痛阿片类药物心理状态抑郁
