朱牡丹
- 作品数:5 被引量:37H指数:3
- 供职机构:铜陵市人民医院更多>>
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- 右美托咪定预防腰硬联合麻醉期间寒战效果的观察被引量:6
- 2016年
- 目的 探讨右美托咪定对腰硬联合麻醉期间寒战反应的预防效果。方法 选择行腰硬联合麻醉手术患者60例,随机数字表法均分为2组,每组30例。麻醉开始分别静注右美托咪定0.6μg·kg^-1(D组)和生理盐水(C组)。按照设定的时间记录患者麻醉期间寒战发生情况和血流动力学的变化。结果 D组患者麻醉期间寒战发生率为13.3%,明显低于C组的43.3%(P〈0.05),D组患者腋下体温在T3-T6时点低于C组(P〈0.05);D组患者麻醉后在T2-T5时点收缩压明显高于C组(P〈0.05),并且心率在T1-T6时点心率明显低于C组(P〈0.05)。结论 右美托咪定可有效安全地预防腰硬联合麻醉期间的寒战反应,并且能维持稳定的血流动力学。
- 朱牡丹王萍陈金保
- 关键词:寒战手术期间
- 盐酸戊乙奎醚在老年患者开胸手术中的应用被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨不同剂量盐酸戊乙奎醚对老年患者开胸手术气道腺体分泌及术后谵妄的影响。方法:选择在我院行开胸食管癌根治术老年患者90例,随机分为3组,每组30例。麻醉开始前分别静注盐酸戊乙奎醚15μg/kg (P1组)、5μg/kg (P2组)和生理盐水(C组)。按照设定的时间记录患者麻醉期间循环和呼吸参数、气道腺体分泌物量、术后谵妄的情况。结果:P1组患者术后谵妄发生率为44. 83%,高于C组的14. 28%与P2组的13. 80%(P<0. 05); P1组患者气道腺体分泌物量少于C组与P2组(P<0. 05),且P2组少于C组(P<0. 05); P1组患者给予盐酸戊乙奎醚后T2时点心率低于T0时点的基础值(P<0. 05),而P2组与C组患者心率在T2时点与T0基础值差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:盐酸戊乙奎醚5μg/kg的小剂量用药既不影响患者术后谵妄的发生率,且可获得较理想的气道腺体分泌抑制作用。
- 王萍查慧杰朱牡丹胡军陈金保
- 关键词:盐酸戊乙奎醚术后谵妄气道分泌物老年患者
- 右美托咪定对老年患者食管癌手术全麻苏醒期躁动及寒战的影响被引量:6
- 2020年
- 目的:探讨右美托咪定预防老年患者食管癌手术全麻苏醒期躁动及寒战的作用。方法:80例ASAⅠ~Ⅲ级择期行全麻食管癌手术的老年患者,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),D组患者麻醉诱导插管前静脉泵注右美托咪定0.4μg/kg(泵注时间为15 min),然后以0.1μg/(kg·h)的速度持续静脉输注至手术结束前40 min,C组患者以相同的方式予以生理盐水。按照设定的时间记录患者麻醉期间血流动力学指标,观察两组患者苏醒时间、拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间以及患者苏醒期的躁动行为、寒战情况和拔管时Ramesay镇静评分。结果:与C组比较,D组苏醒期躁动与寒战发生率减少(P<0.01),D组拔管时间略长于C组(P<0.01),但D组患者PACU停留时间短于C组患者(P<0.05),Ramesay镇静评分也稍高于C组(P<0.01)。与C组比较,D组术中麻醉镇痛药物瑞芬太尼的使用量减少(P<0.05)。D组患者HR和MAP在插管即刻(T3)均低于C组患者(P<0.01)。结论:右美托咪定可以有效预防老年患者全麻食管癌手术苏醒期躁动及寒战,并缩短患者PACU停留时间,改善患者麻醉苏醒质量。
- 朱牡丹赵仕浩郜宗斌查慧杰王萍陈金保
- 关键词:苏醒期躁动寒战老年患者食管癌手术
- 静脉或吸入麻醉诱导与维持对拔管后儿童围手术期呼吸系统不良事件的影响
- 2024年
- 目的观察静脉或吸入麻醉对拔管后儿童围手术期呼吸系统不良事件(PRAE)的影响。方法选取2023年7-12月该院在全身麻醉气管插管下行择期扁桃体和/或腺样体切除术的100例患儿为研究对象,根据随机数字表法分为静脉麻醉组和吸入麻醉组,每组50例。静脉麻醉组使用丙泊酚静脉诱导和维持,吸入麻醉组使用七氟烷吸入诱导和维持。记录两组拔管后PARE的发生率,麻醉维持期质量,术后恶心、呕吐、躁动发生情况。结果与吸入麻醉组比较,静脉麻醉组PRAE发生率(16.0%vs.42.0%)、氧饱和度降低发生率(14.0%vs.38.0%)、儿童苏醒期谵妄躁动(PAED)评分[5(2,8)分vs.6(4,11)分]更低,拔管时间更长[(19.6±10.6)min vs.(14.9±8.9)min],拔管后麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间更短[(25.4±5.2)min vs.(27.9±6.4)min],差异有统计学意义(P<0.05)。两组插管时间、插管次数>1次和麻醉维持期发生吞咽及肢体活动的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组诱导前后、插管后、拔管后4个时间点心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与诱导前比较,拔管后心率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿静脉麻醉时PARE发生率更低。
- 朱牡丹张春兰
- 关键词:吸入麻醉儿童腺样体扁桃体切除术
- 盐酸羟考酮注射液复合酮咯酸氨丁三醇用于剖宫产术后镇痛的临床观察被引量:24
- 2016年
- 目的观察盐酸羟考酮注射液复合酮咯酸氨丁三醇用于剖宫产术后镇痛的效果及安全性。方法选择腰-硬联合麻醉下剖宫产手术患者75例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为盐酸羟考酮组(O组),盐酸羟考酮复合酮咯酸氨丁三醇组(OT组),酮咯酸氨丁三醇组(T组)。术后镇痛泵配方为O组羟考酮1 mg/kg+托烷司琼5 mg;OT组羟考酮0.5 mg/kg+酮咯酸氨丁三醇1.5 mg/kg+托烷司琼5 mg;T组酮咯酸氨丁三醇3 mg/kg+托烷司琼5 mg,三组均以生理盐水稀释至100 m L。观察术后6、12、24、48 h的切口痛VAS评分、宫缩痛评分及BCS评分;记录麻醉前、术后12、24、36 h血清P物质(SP)浓度;记录术后48 h内的不良反应,术后12、36 h的缩宫素使用量和子宫底高度。结果与T组比较,术后6、12、24 h O组和OT组的切口痛VAS评分和宫缩痛评分明显降低、BCS评分明显升高(P<0.05),术后12、24、36 h O组和OT组SP浓度明显降低(P<0.05),O组和OT组胃绞痛发生率明显降低(P<0.05)。与术前比较,三组患者术后12、24、36 h的SP浓度均明显升高(P<0.05)。结论盐酸羟考酮复合酮咯酸氨丁三醇用于剖宫产术后镇痛,镇痛效果好,不影响子宫复旧,不良反应少。
- 朱牡丹刘杨陈金保赵仕浩
- 关键词:盐酸羟考酮酮咯酸氨丁三醇剖宫产术后镇痛