胡军
- 作品数:2 被引量:38H指数:1
- 供职机构:铜陵市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 盐酸戊乙奎醚在老年患者开胸手术中的应用被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨不同剂量盐酸戊乙奎醚对老年患者开胸手术气道腺体分泌及术后谵妄的影响。方法:选择在我院行开胸食管癌根治术老年患者90例,随机分为3组,每组30例。麻醉开始前分别静注盐酸戊乙奎醚15μg/kg (P1组)、5μg/kg (P2组)和生理盐水(C组)。按照设定的时间记录患者麻醉期间循环和呼吸参数、气道腺体分泌物量、术后谵妄的情况。结果:P1组患者术后谵妄发生率为44. 83%,高于C组的14. 28%与P2组的13. 80%(P<0. 05); P1组患者气道腺体分泌物量少于C组与P2组(P<0. 05),且P2组少于C组(P<0. 05); P1组患者给予盐酸戊乙奎醚后T2时点心率低于T0时点的基础值(P<0. 05),而P2组与C组患者心率在T2时点与T0基础值差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:盐酸戊乙奎醚5μg/kg的小剂量用药既不影响患者术后谵妄的发生率,且可获得较理想的气道腺体分泌抑制作用。
- 王萍查慧杰朱牡丹胡军陈金保
- 关键词:盐酸戊乙奎醚术后谵妄气道分泌物老年患者
- 不同剂量右美托咪定用于腰-硬联合麻醉对老年髋部手术患者镇静效果的影响被引量:37
- 2017年
- 目的观察不同剂量右美托咪定用于腰-硬联合麻醉对老年髋部手术患者镇静效果的影响。方法选择100例老年髋部手术患者,随机分为对照组、D1组、D2组、D3组各25例。均采取腰-硬联合麻醉,L_(3~4)间隙注入0.5%布比卡因9 mg行腰麻,留置硬膜外导管,控制麻醉最高平面在T8~T_10。麻醉平面固定后,对照组泵入生理盐水,D1、D2、D3组先以右美托咪定负荷量1μg/kg泵入10 min,然后分别以0.2、0.4、0.6μg/(kg·h)维持剂量持续泵入。采用Ramsay评分评估镇静程度,记录各组麻醉开始前(T_1)、麻醉平面固定后(T2)以及静脉用药后5 min(T_3)、15 min(T_4)、30 min(T_5)、1 h(T_6)时的Ramsay评分、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)、心率(HR)。术后24 h随访,评价患者用药后至手术结束前对手术操作的顺行性遗忘程度。结果 T_4~T_6时,D1、D2、D3组Ramsay评分明显高于T_1、T2时(P均<0.05),T_1~T_3时D1、D2、D3组Ramsay评分无统计学差异,各组术中SpO_2较术前均无明显下降(P均>0.05),与T_1时比较,T_3~T_6时D1、D2、D3组MAP、HR降低,D3组低于D1、D2组(P均<0.05);术后24 h随访,D1、D2、D3组顺行性遗忘程度高于C组(P均<0.05)。结论老年髋部手术患者腰-硬联合麻醉过程中静注1μg/kg右美托咪定后0.4μg/(kg·h)持续输注对循环系统和呼吸系统的影响较小,镇静效果较好,顺行性遗忘程度高。
- 唐爱平陈金保胡军赵仕浩
- 关键词:髋部手术老年人腰-硬联合麻醉顺行性遗忘