刘玉
- 作品数：7 被引量：22H指数：2
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- 抗结核药物性肝损伤合并中毒性大疱型表皮松解症1例并文献分析被引量：1
- 2018年
- 患者,女,34岁,因＂乏力、中上腹不适1月,皮肤巩膜黄染半月余＂于2017.1.29入院。患者为备孕二胎,2016.9.28行妇科B超检查显示宫腔内中高回声结构,考虑结核性质可能,遂2016.11.26当地住院行胸部CT检查显示双肺多发斑片影,部分空洞形成,考虑肺结核。2016.11.29痰液培养显示抗酸杆菌阳性＋＋,2016.12.16肺泡灌洗液检查分枝杆菌（＋）。诊断为继发性肺结核,开始予HRZE四联方案抗结核治疗。
- 刘玉袁伟张正国朱慧邹颖梅雪王介非
- 关键词：抗结核治疗中毒性肝损害药物性肝损伤
- 警惕! “脱力草茶”乱喝也伤肝
- 2023年
- 60多岁的上海金山区陆先生,自觉乏力,肤目黄染,突然变成“小黄人”,就医后确诊为“肝衰竭”,罪魁祸首竟然是金山民间“神药”脱力草。此事要从今年5月初说起,陆先生体力劳动后自觉乏力,服用常规剂量脱力草煎剂1付,再将多于两次常规剂量的脱力草一次性煎好后放冰箱分2天服用,3剂服用完毕未起到“神药”效果,仍乏力明显,皮肤巩膜出现黄染,血液检查结果显示。
- 刘玉张宇一
- 关键词：伤肝血液检查肝衰竭
- 中西医结合联合灌肠疗法治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的临床研究被引量：14
- 2016年
- 目的观察中药口服联合大黄乌梅合剂高位保留灌肠结合西医常规疗法治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭的临床疗效。方法将50例乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者随机分为试验组(25例)和对照组(25例),对照组给予西医常规治疗,试验组除西医常规治疗外,同时给予大黄乌梅合剂高位保留灌肠(4周)和中药辨证治疗(8周);观察临床疗效,治疗前、治疗4周、治疗8周的肝功能、凝血功能、NH3以及治疗期和随访期病毒载量的变化情况。结果试验组总有效率为52%,对照组为40%,组间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗4周后ALT、TBil、PT、PAT差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗8周后ALT、TBil、Alb、PT、PAT差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),随访48周HBV DNA阴转、病毒耐药复发两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合联合灌肠疗法治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭临床疗效良好,远期HBV DNA病毒阴转率高,复发率低。
- 刘玉张正国钱志平张宇一朱慧王介非
- 关键词：肝功能衰竭灌肠HBVDNA转阴
- 妊娠期HBV相关慢加急性肝衰竭的临床特征和转归被引量：1
- 2022年
- 目的探讨妊娠期HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者的临床特征和转归。方法回顾性分析上海市公共卫生临床中心2008年6月—2020年7月收治的26例妊娠期HBV-ACLF患者的临床资料,包括年龄、发病孕周、产次、首发症状、入院时并发症、实验室指标(WBC、Hb、PLT、ALT、TBil、Alb、SCr、MELD评分、HBsAg、HBV DNA等)、腹部超声、分娩方式、胎儿情况、治疗措施、预后转归等。正态分布的计量资料2组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料2组间比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料2组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确检验。结果26例患者中8例均在发病后28 d内死亡,病死率达30.8%。经产妇22例,占84.6%,ACLF往往发生在妊娠晚期(20/26,76.9%),平均发病孕周为(30.9±5.8)周。HBV-ACLF临床表现不典型,首发症状常为乏力、纳差(21/26,80.8%)和尿黄(19/26,73.1%)等。死亡组的TBil(Z=-2.056,P=0.041)、凝血酶原时间(Z=-2.362,P=0.016)、国际标准化比值(Z=-2.528,P=0.009)、MELD评分(Z=-2.223,P=0.026)、首发症状至诊断时间(t=-2.468,P=0.021)、HBV DNA水平(χ^(2)=7.571,P=0.021)、肝性脑病严重程度(χ^(2)=24.775,P<0.001)、并发症发生率(χ^(2)=5.951,P=0.042)显著高于存活组,而纤维蛋白原(Z=-2.667,P=0.006)、凝血酶原活动度(Z=-2.365,P=0.016)水平明显低于存活组。结论HBV-ACLF是妊娠晚期严重并发症,经产妇多见,短期病死率极高。其早期临床表现隐匿,高MELD评分、高病毒载量和并发症的出现往往提示预后不良。
- 纪留娟梅雪袁伟邹颖刘玉王介非钱志平
- 关键词：妊娠并发症
- 重症肝病治疗的神器——人工肝
- 2024年
- 一、认识皮秒激光皮秒和秒都属于时间单位,但它比秒要短太多了。皮秒激光到底有多快呢?让我们通过一张图来了解。当激光停留在皮肤的时间是以皮秒为单位计时的,这会让激光治疗的舒适性大为提高,治疗带来的皮肤损伤也会大大降低。简单来说,以前的激光治疗很疼,一般都要敷皮肤麻药来减轻疼痛感,而且容易因光热作用产生泛红、疤痕和色素沉着等,但皮秒激光则让这些不良反应的产生减少,强大的能量也能把色素击得更碎。
- 刘玉钱志平
- 关键词：光热作用皮秒激光重症肝病色素沉着人工肝
- 警惕“他汀类药物”的肝毒性和肌毒性
- 2023年
- 随着社会的进步和生活水平提高,越来越多的人遭受高血脂的困扰。他汀类药物是指南推荐的降脂“明星”,可降低胆固醇水平,稳定斑块,防治心脑血管疾病,是很多中老年人长期服用的药物之一。60多岁的江西赵阿姨,突然出现四肢乏力、肝功能异常,罪魁祸首竟然是赵阿姨服用2年之久的他汀类药物。
- 刘玉钱志平
- 关键词：他汀类药物肝功能异常肝毒性稳定斑块高血脂降低胆固醇
- 肠道微生态与自发性细菌性腹膜炎的关系被引量：6
- 2021年
- 自发性细菌性腹膜炎(SBP)是终末期肝病的常见严重并发症,肠道微生态与SBP的发生、发展及预后密切相关,细菌易位是SBP发病的关键机制。归纳了肝硬化患者的肠道微生态特征,简述了肠道菌群在SBP发生、进展中的作用机制,为临床调整肠道微生态改善SBP提供理论基础。
- 刘玉张宇一邹颖袁伟郭红英梅雪王介非钱志平
- 关键词：腹膜炎肝硬化
