刘小伟
- 作品数:7 被引量:53H指数:5
- 供职机构:武警后勤学院附属医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金天津市卫生局科技基金天津市科技支撑计划重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 曲美他嗪对急性前壁心肌梗死心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量:16
- 2017年
- 目的观察急性前壁心肌梗死患者应用曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)对急诊经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary interventions,PCI)后心肌缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion,I/R)的保护作用。方法 266例初发ST段抬高型急性前壁心肌梗死患者随机分为曲美他嗪组(132例)和对照组(134例)。曲美他嗪组于确诊急性心肌梗死后即刻给予负荷剂量曲美他嗪(60 mg),术后继续应用曲美他嗪(20 mg,3/d)3个月。记录两组患者PCI术中TIMI血流分级和TIMI心肌组织灌注分级(TIMI myocardial perfusiongrade,TMPG)。术后24 h分别测定两组患者血清肌钙蛋白I(c TNI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。在PCI术前及术后1、3个月分别超声心动图测量左室射血分数。结果与对照组相比,曲美他嗪组PCI术中血流达到TIMI-3级和TMPG-3级例数较多,术后24 h心肌酶TNI[(17.04±1.71)ng/ml vs(14.39±1.42)ng/ml,P=0.001]、CKMB[(90.32±9.26)U/L vs(82.55±8.04)U/L,P=0.001]较显著降低。PCI术后3个月,曲美他嗪组患者左室射血分数明显优于对照组[(54.81±3.27)%比(52.26±2.55)%,P=0.001]。结论急性前壁心肌梗死患者早期应用曲美他嗪能降低PCI术中心肌缺血再灌注损伤,长期应用曲美他嗪能够改善远期心脏功能。
- 毕莹刘新林刘小伟刘军翔高博文周欣赵季红
- 关键词:曲美他嗪急性前壁心肌梗死再灌注治疗缺血再灌注损伤
- 曲美他嗪调节中性粒细胞胞外陷阱和单核细胞亚群干预动脉粥样硬化的研究被引量:6
- 2018年
- 目的初步分析曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)对动脉粥样硬化(AS)的干预作用及潜在机制。方法 ApoE^(-/-)小鼠随机分为模型组、辛伐他汀阳性组(3 mg·kg^(-1)·d^(-1))、TMZ低、高剂量组(10、20 mg·kg^(-1)·d^(-1)),同时设C57BL/6小鼠为对照组。ApoE^(-/-)小鼠高脂饮食喂养8周后,按上述分组灌胃给药,分别通过分光光度法检测血脂水平;小动物超声检测主动脉弓内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT);油红O染色分析主动脉斑块面积;流式细胞术观察外周血单核细胞亚群和中性粒细胞胞外陷阱(NETs)标志物表达水平的变化;实时定量PCR检测脾脏IL-1β、IL-18基因表达水平。结果与模型组相比,TMZ高、低剂量组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均明显降低,IMT明显减小,Ly6C^(hi)单核细胞亚群比例明显降低,NETs表达明显降低,IL-1β、IL-18基因表达水平明显下调,差别有统计学意义(P<0.05)。结论 TMZ能有效延缓AS斑块进展,下调单核细胞亚群比例及NETs的表达,其作用机制可能与调节NETs和单核细胞介导的炎症反应相关。
- 杜镕雪高金卯毕莹刘小伟周欣李覃赵季红
- 关键词:曲美他嗪动脉粥样硬化单核细胞NETS炎症反应
- 心脉隆注射液加载治疗慢性心力衰竭临床观察被引量:5
- 2016年
- 目的观察慢性心力衰竭病人在常规治疗基础上加载心脉隆注射液的治疗效果与不良反应。方法将198例慢性心力衰竭病人按是否使用心脉隆分为治疗组(100例)和对照组(98例)。对照组主要药物为利尿剂、各种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、受体阻断剂、洋地黄类药物、硝酸酯类药物、醛固酮受体拮抗剂、硝普钠注射液、心肌营养药物。治疗组在上述药物基础上加用心脉隆注射液5 mg/kg,加入5%葡萄糖或生理盐水200 m L中静脉滴注,滴速(20~40)滴/分,每日2次,5 d为1个疗程,连用两个疗程。结果测定左室射血分数变化(LVEF)、N-末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD),并根据美国心脏病协会(AHA)NYHA分级标准的分级改善情况判读疗效。治疗组均明显优于对照组,有统计学意义。结论在常规治疗基础上加载心脉隆注射液能改善慢性心力衰竭病人的心脏功能,且未见不良反应增加。
- 李爱群关泽勇刘小伟
- 关键词:慢性心力衰竭心脉隆注射液心功能
- 冻干重组人脑利钠肽和心脉隆注射液在顽固性心力衰竭治疗中的对比研究
- 刘小伟刘新林杨国红周邠玮毕莹赵季红姜铁民
- 重型颅脑创伤继发应激性溃疡的机制及治疗研究进展被引量:18
- 2015年
- 应激性溃疡(SU)是重型颅脑创伤(s TBI)常见并发症之一,对患者存在致命威胁。目前,s TBI继发SU的西医病机是神经内分泌失调、胃黏膜保护屏障功能减弱等,但治疗药物比较局限,有些药物甚至会产生并发症;而中医方面,单味中药及汤剂治疗s TBI继发SU的机制研究不够深入,诊疗标准不统一,但临床报道的有效率较高。因此,中西医结合治疗s TBI继发SU可互相取长补短,有助于提高临床疗效。
- 李杰陈旭义刘小伟涂悦
- 关键词:重型颅脑损伤应激性溃疡
- 曲美他嗪对小鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量:8
- 2017年
- 目的探讨早期应用曲美他嗪对小鼠急性心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 C57/BL6小鼠40只,随机分为对照组、假手术组、曲美他嗪组和模型组各10只。曲美他嗪组和模型组结扎冠状动脉前降支,缺血30min后再灌注,假手术组只穿线不结扎,对照组不作任何处理。再灌注前5min,假手术组和曲美他嗪组尾静脉注射曲美他嗪1mg/kg,模型组注射等体积生理盐水;术后第2天,假手术组和曲美他嗪组给予曲美他嗪15mg/(kg·d)灌胃持续30d,模型组给予等体积生理盐水灌胃;对照组不作任何处理。再灌注30d后4组小鼠行超声心动图检查,处死小鼠后取出心脏,制成7μm和3μm切片,分别行Masson染色和麦胚凝集素染色,观察心肌细胞横断面面积(myocardial cross-sectional area,MCSA)和左心室膨展指数(index of expansion,IE)。结果对照组、假手术组和曲美他嗪组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)[(54.14±3.56)%、(47.03±4.47)%、(40.20±6.12)%]、短轴缩短率(fractional shortening,FS)[(25.07±3.85)%、(20.53±3.40)%、(20.28±3.61)%]及左心室室壁厚度(left ventricular wall thickness,LVWT)[(0.78±0.06)、(0.77±0.03)、(0.76±0.05)mm]均大于模型组[(32.82±3.98)%、(14.98±1.91)%、(0.69±0.04)mm](P<0.05),左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)[(32.93±7.67)、(34.49±10.86)、(38.68±5.98)μL]及左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)[(59.43±8.65)、(59.14±13.52)、(63.36±9.92)μL]小于模型组[(49.18±6.19)、(77.67±7.22)μL](P<0.05);对照组LVEF大于曲美他嗪组(P<0.05),FS、LVESV、LVEDV、LVWT与假手术组和曲美他嗪组比较差异无统计学意义(P>0.05),假手术组LVEF、FS、LVESV、LVEDV、LVWT与曲美他嗪组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、假手术组和曲美他嗪组心肌细胞MCSA[(237.61±11.28)、(248.13±40.63)、(300.98±29.23)μm^2]小于模型组[(396.55±74.75)μm^2],IE(0.16±0.06、0.17±
- 王婷毕莹陈泽富姬文婕周邠玮刘小伟周欣赵季红
- 关键词:急性心肌缺血再灌注损伤曲美他嗪小鼠
- 急性前壁心肌梗死患者应用曲美他嗪对心肌再灌注治疗的保护作用
- 研究背景:急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是全球范围内主要致死原因之一,经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary interventions,PCI...
- 毕莹刘新林刘小伟刘军翔高博文周欣赵季红
- 关键词:曲美他嗪急性前壁心肌梗死再灌注治疗缺血再灌注损伤