赵学敏
- 作品数：17 被引量：115H指数：7
- 供职机构：皖北煤电集团总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清YKL-40与急性出血性脑卒中相关分析被引量：2
- 2016年
- 目的观察脑出血患者血清人类软骨糖蛋白39(YKL-40)水平与脑出血量及神经功能损伤的相关性。方法选择脑出血患者100例作为实验组,另选择同期门诊健康体检者50例作为对照组,分别检测患者第1、3、7和14天血清YKL-40水平。结果实验组患者YKL-40水平明显高于对照组[(431.5±120.8)ug/L vs(80.5±53.2)ug/L,P<0.001];小量出血、中量出血、大量出血患者的血清YKL-40水平均在7d内逐渐升高,且第7天达到最大值,随后逐渐下降(P<0.05);重度神经损伤患者的血清YKL-40水平明显高于中度、轻度损伤患者(P<0.05)。结论脑出血患者的血清YKL-40水平与患者的脑出血量及神经功能损伤程度存在相关性,可为脑出血患者临床诊疗提供依据。
- 王龙王复郁袁肖征赵学敏余勇
- 关键词：脑出血YKL-40神经损伤
- 脑卒中高危人群幽门螺杆菌感染与颈动脉粥样硬化进展关系的研究被引量：9
- 2016年
- 目的探讨脑卒中高危人群幽门螺杆菌（Hp）感染与颈动脉粥样硬化（CAS）病变进展的关系，为脑卒中一级预防提供临床依据。方法连续性选取2014年6—12月皖北煤电集团总医院体检中心体检者2800人，收集其临床资料，筛选出脑卒中高危人群332例；选择其中颈动脉超声检查结果提示有斑块或狭窄者267例为研究对象，采用“C尿素呼气试验检测Hp感染情况，以符合筛选条件及完成随访的203例作为研究对象，动态观察颈动脉病变进展情况，分析颈动脉粥样硬化进展相关危险因素。结果2014年颈动脉超声提示颈动脉斑块和狭窄者267例，203例完成1年内随访，其中Hp感染者133例（65．5％，133／203）。2015年颈动脉狭窄及狭窄加重者46例，其中Hp感染者30例（65．2％，30／46）。Logistic回归分析显示，吸烟（OR=1．632，95％CI 1．275～1．940，P=0．011）、收缩压（OR=1．343，95％CI1．105～1．632，P=0．019）、低密度脂蛋白（OR=1．590，95％CI1．188—2．005，P=0．005）、氧化型低密度脂蛋白（OR=1．732，95％CI 1．325～2．170，P=0．000）、Hp感染（OR=1．672，95％CI 1．180—2．154，P=0．016）是CAS病变进展的危险因素。结论Hp感染与脑卒中高危人群CAS病变进展密切相关，积极有效地预防Hp感染、倡导戒烟、控制血压及血脂，能有效降低脑卒中的发生率。
- 王龙王复郁赵学敏袁肖征余勇吕克南
- 关键词：卒中幽门螺杆菌颈动脉粥样硬化
- 抗幽门螺旋杆菌治疗对急性脑梗死患者氧化应激水平及预后的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨抗幽门螺旋杆菌(Hp)治疗对急性脑梗死(ACI)患者氧化应激水平及预后的影响。方法ACI患者125例,常规做14C尿素呼气试验检测Hp感染情况。将84例Hp感染患者随机分为治疗组42例和对照组42例,两组均给予常规药物治疗,治疗组加用抗Hp治疗。采用酶联免疫吸附法检测所有患者血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,观察两组患者治疗前后ox-LDL和SOD变化,观察其神经功能恢复情况,随访半年、1年统计脑梗死复发率。结果 125例ACI患者中Hp感染率为67.2%。随着Hp感染程度加重,血清ox-LDL水平升高(F=16.143,P<0.01),SOD水平下降(F=55.686,P<0.01)。治疗组治疗后血清ox-LDL水平较对照组降低,SOD水平较对照组升高(P<0.01)。治疗组神经功能恢复总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗组半年及1年脑梗死复发率均低于对照组(P<0.05)。结论 Hp感染是ACI的重要危险因素,积极抗Hp治疗,可显著降低脑梗死患者体内氧化应激反应,提高治疗的有效率,并可降低其短期内脑梗死的复发率。
- 王龙王复郁赵学敏袁肖征余勇邓奇吕克南
- 关键词：急性脑梗死幽门螺旋杆菌氧化应激
- 自发性脑出血患者血清YKL-40动态变化与预后关系研究被引量：5
- 2016年
- 目的观察自发性脑出血（ICH）患者血清YKL-40水平与脑出血量、神经功能损伤的关系,分析影响ICH患者预后的危险因素。方法选择自发性基底节区脑出血患者100例作为实验组,根据神经损伤程度进一步分为轻度损伤30例,中度损伤46例,重度损伤24例,以及根据脑出血量分为小量出血（〈10 ml）35例,中量出血46例（10~30 ml）,大量出血19例（〉30 ml）,另选择同期门诊健康体检者50例作为对照组,分别检测患者第1、3、7和14天血清YKL-40水平。3月后通过mRS评分评价患者预后情况,采用多因素Logistic回归方法分析影响患者预后的独立危险因素。结果实验组患者YKL-40水平明显高于对照组（P〈0.001）。小量出血、中量出血、大量出血患者的血清YKL-40水平均在7天内逐渐升高,且在第7天达到最大值,随后逐渐下降（P〈0.05）。重度神经损伤患者的血清YKL-40水平明显高于中度、轻度损伤患者（P〈0.05）。3月时预后良好组为54例,预后不良组为32例。多因素Logistic回归分析显示,年龄、入院时NIHSS评分、出血破入脑室、YKL-40是影响自发性脑出血患者预后的独立危险因素。结论自发性脑出血患者的血清YKL-40水平与患者的脑出血量及神经功能损伤程度存在相关性,可为自发性脑出血患者临床诊疗及预后判断提供依据。
- 王龙王复郁赵学敏袁肖征余勇
- 关键词：自发性脑出血基底节区YKL-40神经损伤预后
- 急性脑梗死患者血清PAPP-A水平与颈动脉粥样硬化斑块的相关性被引量：13
- 2015年
- 目的探讨急性脑梗死患者妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法应用彩色多普勒超声检查79例急性脑梗死组患者和64例正常对照者的颈动脉斑块及内膜中膜厚度(IMT),同时检测血清PAPP-A水平;将急性脑梗死患者依据颈动脉超声检查结果分为颈动脉无斑块组15例,稳定性斑块组20例,不稳定性斑块组44例,比较各组血清PAPP-A水平。结果急性脑梗死斑块检出率、不稳定性斑块检出率及IMT均显著高于正常对照组(P<0.01),血清PAPP-A水平高于正常对照组(P<0.05)。在急性脑梗死患者中,不稳定性斑块组血清PAPP-A水平显著高于稳定性斑块组和无斑块组,稳定性斑块组血清PAPP-A水平显著高于无斑块组(P<0.01)。线性相关分析显示,急性脑梗死组患者IMT与血清PAPP-A水平有明显相关性(r=0.718,P<0.01)。结论颈动脉粥样硬化斑块及其稳定性与脑梗死发生有密切关系;PAPP-A与颈动脉粥样硬化密切相关,可能是不稳定性粥样硬化斑块的血清标志物。
- 王本孝王俊珺赵学敏秦淑国方开峰王鹏
- 关键词：妊娠相关血浆蛋白A急性脑梗死颈动脉内膜中膜厚度动脉粥样硬化斑块
- 血清尿酸水平对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨血清尿酸(UA)水平对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:回顾性分析2011年6月至2016年1月我院收治的251例急性脑梗死患者的临床资料,根据有无颈动脉粥样硬化斑块分为伴颈动脉粥样硬化斑块组(观察组)176例和无颈动脉粥样硬化斑块组(对照组)75例,观察组根据颈动脉粥样硬化程度分为斑块形成组(113例)、内中膜增厚组(63例),根据颈动脉斑块稳定程度分为不稳定组(106例)、稳定组(70例),比较各组血清UA水平,根据UA水平不同分为高UA组(134例)和正常UA组(117例),进行颈动脉斑块发生情况比较。结果:观察组的血清UA水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(1)斑块形成组和内中膜增厚组血清UA水平显著高于对照组(P<0.05),而斑块形成组和内中膜增厚组血清UA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)不稳定组血清UA水平显著高于对照组和稳定组(P<0.05),而稳定组和对照组血清UA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)正常UA组和高UA组颈动脉斑块的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清UA水平可以作为表征急性脑梗死患者伴随出现颈动脉粥样硬化斑块的生物学指标之一,此外,血清UA的水平在颈动脉粥样硬化斑块形成者和不稳定者表达更高,但血清UA水平与颈动脉斑块形成无明显联系。
- 余勇袁肖征胡中文方贺赵学敏
- 关键词：急性脑梗死颈动脉粥样硬化血清尿酸
- 急性脑梗死患者血清促动脉硬化指数与颈动脉内膜中层厚度及氧化型低密度脂蛋白水平的研究被引量：12
- 2016年
- 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、促动脉硬化指数(AIP)水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法连续性选取ACI患者120例作为研究对象,选择同期健康体检者60例作为对照组。分别检测两组的ox-LDL水平及血浆脂质代谢水平,后者包括甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),并计算血浆促动脉硬化指数(AIP)。对ACI组患者进行颈部血管彩超检查,根据检查结果将其分为颈动脉内膜中层厚度(IMT)正常组(11例)、IMT增厚组(25例)和颈动脉粥样斑块形成(CAS)组(84例),比较各组ox-LDL和AIP水平。结果与对照组相比,ACI组斑块检出率、易损斑块检出率明显增高(P<0.01);ACI组血清ox-LDL与AIP明显升高(P<0.01)。在ACI患者中,CAS组血清ox-LDL及AIP较IMT增厚组明显增高(P<0.01);IMT增厚组血清ox-LDL及AIP高于IMT正常组(P<0.01,P<0.05)。Pearson检验结果显示,ox-LDL水平与IMT水平呈正相关(r=0.720,P<0.01);AIP值与IMT水平呈正相关(r=0.717,P<0.01);血清AIP与ox-LDL水平之间有相关性(r=0.655,P<0.01)。结论 ox-LDL和AIP与颈动脉粥样硬化形成、发展及急性脑梗死发生有密切关系。两者联合测定能够更全面评估缺血性脑卒中发生的风险。
- 王龙赵学敏袁肖征胡中文邓奇牛振王复郁
- 关键词：脑梗死氧化型低密度脂蛋白
- 阿司匹林联合阿托伐他汀对缺血性脑血管病患者血清炎性因子和颈动脉斑块的影响被引量：13
- 2017年
- 目的:探讨阿司匹林联合阿托伐他汀对缺血性脑血管病(ICVD)患者血清炎性因子和颈动脉斑块的影响。方法:选取我院自2015年1月至2016年1月收治的ICVD患者86例为病例组,按随机数字表法分为对照组和研究组各43例,对照组给予常规治疗同时口服阿司匹林,研究组在对照组的基础上联合阿托伐他汀治疗,两组均治疗12个月。另选同期在我院体检的健康者86例为健康组。检测并对比所有研究对象血清中氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平;对比治疗前、治疗后1 d研究组与对照组颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块面积、神经功能缺损评分(NIHSS)以及日常生活能力评分(BI)。结果:病例组治疗前血清中hs-CRP、OX-LDL水平均显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1d研究组和对照组血清中OX-LDL、hs-CRP、IMT、颈动脉斑块面积和NIHSS评分低于治疗前,BI评分高于治疗前,且研究组血清中OX-LDL、hs-CRP、IMT、颈动脉斑块面积和NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿司匹林联合阿托伐他汀治疗ICVD患者,能有效降低血清中炎性因子OX-LDL、hs-CRP水平,减小IMT和颈动脉斑块面积,有助于患者更好更快的恢复,较单用阿司匹林治疗效果更为明显,值得临床推广。
- 丁洁王龙赵学敏王鹏邓奇
- 关键词：阿托伐他汀阿司匹林缺血性脑血管病炎性因子颈动脉斑块
- 神经精神狼疮一例临床分析
- 2012年
- 目的探讨神经精神狼疮的临床表现、脑脊液和影像学特点。方法分析1例神经精神狼疮患者的临床资料。结果本例患者的主要临床表现为进展性头痛;头颅MRI显示右侧额、顶、枕叶皮质及皮质下多发性长T1、长T2病灶;脑脊液压力210mmH2O,细胞数37×106/L,蛋白示1.1g/L,糖与氯化物正常;糖皮质激素治疗5d后临床症状消失。结论神经精神狼疮以头痛为主要临床表现;脑脊液检查提示颅内压升高,细胞数、蛋白质升高,糖与氯化物正常;影像学表现为广泛脑皮质及皮质下异常病灶。
- 王本孝王鹏杨洁王俊珺赵学敏
- 关键词：神经精神狼疮脑脊液影像学
- 脑卒中高危人群幽门螺杆菌感染对AIP、血脂异常的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨脑卒中高危人群幽门螺杆菌(Hp)感染与血脂水平及促动脉硬化指数(AIP)的关系,为其血脂紊乱及动脉粥样硬化的防治提供新思路。方法连续性选择2014年6月至2015年1月皖北煤电集团总医院体检中心体检者2872例,收集其临床资料,筛选出脑卒中高危人群371例,采用14C尿素呼气试验检测Hp感染情况,同时采用酶联免疫吸附法测定血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,分析Hp感染与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、ox-LDL及AIP之间的关系。结果 Hp感染者155例(41.8%,155/371),Hp感染组血清TC、TG、LDLC、ox-LDL、AIP水平明显高于非HP感染组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,Hp感染与AIP水平呈正相关。结论 Hp感染可能在一定程度上引起脑卒中高危人群脂质代谢紊乱,导致AIP水平增高,促进动脉粥样硬化的进展。
- 王龙赵学敏袁肖征胡中文余勇邓奇王复郁
- 关键词：脑卒中幽门螺杆菌血脂异常
