张振
- 作品数:8 被引量:35H指数:3
- 供职机构:涿州市医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 分泌性磷脂酶A2在急性心肌梗死诊断中的应用被引量:2
- 2016年
- 目的探讨分泌性磷脂酶A2在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法以本院50例急性心肌梗死患者为观察组,小面积梗死10例,中面积梗死28例,大面积梗死12例,30例健康志愿者为对照组,采用酶联免疫吸附法检测两组分泌性磷脂酶A2,将其同肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白水平进行比较。结果观察组分泌性磷脂酶A2水平明显高于对照组,同肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白水平呈正相关。观察组中心肌梗死面积越大,分泌性磷脂酶A2水平越高。结论分泌性磷脂酶A2同急性心肌梗死关系密切,对病情的预测有较高的指导意义。
- 陈月婷张振李卫娜王国龙
- 关键词:急性心肌梗死
- 分泌性磷脂酶A2在STEMI再灌注损伤及愈后中的预测价值被引量:1
- 2016年
- 目的研究分泌性磷脂酶A2(Lp-PLA2)在ST段抬高型急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生再灌注损伤及愈后判断中的预测价值。方法收集我科住院治疗的急性心梗患者90例,根据PCI术前Lp-PLA2中位值将患者分为高水平组和低水平组,比较两组基础临床资料、冠脉病变支数以及冠脉血流情况。结果两组在性别、年龄、体质数、肌酐、尿素氮和左室射血分数等指标方面比较均无统计学差异(P>0.05);高水平组单支或双支血管病变数明显少于低水平组,三支血管或左主干病变患者明显多于低水平组;高水平组TIMI血流帧数明显高于低水平组,TIMI心肌灌注分级0~2级患者数明显多于低水平组(P<0.05);高水平组远期心脏不良事件发生率明显高于低水平组(P<0.05)。结论 Lp-PLA2水平高低与冠脉病变支数、PCI术后心肌灌注不良风险高低及心血管事件再发生率密切相关。
- 陈月婷张振李卫娜
- 关键词:心肌梗死介入治疗再灌注损伤心血管事件
- Lp-PLA_2预测急性心梗患者PCI预后的价值被引量:4
- 2015年
- 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)对行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者预后的预测价值。方法连续入选2014年6月至2015年6月在河北省涿州市医院心内科住院治疗的首次急性心肌梗死患者共220例。入院根据PCI术前检测Lp-PLA_2水平分为高、低水平两组,随访6个月,观察住院期间及随访期间心血管事件发生情况。结果高Lp-PLA_2组在前壁心肌梗死、心功能killip≥Ⅱ分级比例、血肌酐(Cr)水平及冠脉病变支数高于低Lp-PLA_2组,左室射血分数(LVEF)明显低于低Lp-PLA_2组,6个月内预后比较有统计学意义(p<0.05)。结论脂蛋白相关磷脂酶A_2对行直接PCI的急性STEMI患者6个月内发生心血管事件的预测有一定的价值。
- 张振王海斌王国龙陈月婷
- 关键词:急性心肌梗死预后
- 丹参多酚酸盐对动脉粥样硬化大鼠血流动力学和血液流变学的影响被引量:14
- 2017年
- 目的分析丹参多酚酸盐对动脉粥样硬化大鼠血流动力学和血液流变学的影响。方法将96只实验用SD大鼠随机分为正常对照组,模型组,丹参多酚酸盐低剂量组60 mg/(kg·d)、中剂量组120mg/(kg·d)、高剂量组240 mg/(kg·d)和辛伐他汀组2 mg/(kg·d),各组均16只。采用高脂饲料喂养结合腹腔注射维生素D3的方法建立大鼠动脉粥样硬化模型,通过超声检查确定模型成功。丹参多酚酸盐各组和辛伐他汀组分别灌胃给药,正常对照组和模型组则同步给予等体积生理盐水,疗程12周。分别测定各组大鼠左心室内压最大上升速率(lv+dp/dtmax)和心室内压达峰时间(t-dp/dtmax)以及全血黏性(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞压积和血小板黏附率。测定血脂指标,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。采用HE染色观察主动脉形态结构并进行病变分级。结果模型组lv+dp/dtmax较正常对照组显著降低,t-dp/dtmax较正常对照组显著延长,差异有统计学意义(P均<0.01)。与模型组比较,丹参多酚酸盐中剂量组和高剂量组lv+dp/dtmax提高,t-dp/dtmax缩短,差异有统计学意义(P均<0.05)。模型组全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞压积、血小板黏附率较正常对照组均显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。与模型组比较,丹参多酚酸盐中剂量组和高剂量组血浆粘度、红细胞压积显著降低,其中高剂量组全血黏度(低切、中切、高切)、血小板黏附率均显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。与正常对照组比较,模型组TC、TG、LDL-C水平均显著升高,而HDL-C显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。与模型组比较,中剂量组和高剂量组TC、TG、LDL-C水平显著降低,其中高剂量组HDL-C显著升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。病变分级结果:模型组大鼠主动脉病变2级及以上共14例(87.5%),
- 孟祥茹张振王红伟吕平
- 关键词:丹参多酚酸盐动脉粥样硬化血液动力学血液流变学血脂
- 慢性心力衰竭患者血清内皮细胞特异性分子1和斯钙素1表达水平及心功能相关性研究
- 2023年
- 目的探究慢性心力衰竭(CHF)患者血清内皮细胞特异性分子1(Esm1)和斯钙素1(Stc1)表达水平与心功能的相关性。方法收集涿州市医院2020年1月至2022年1月收治的120例CHF患者作为研究对象,设为研究组。根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准,将CHF患者分为心功能Ⅱ级组39例、Ⅲ级组45例、Ⅳ级组36例;同期选择76名健康体检者作为对照组。比较两组研究对象的一般临床资料。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测研究对象血清Esm1、Stc1水平并进行比较;采用Pearson相关分析法分析血清Esm1、Stc1水平与心功能指标的相关性。多因素logistic回归分析探究CHF的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Esm1、Stc1水平对CHF的诊断价值。结果与对照组相比,CHF组血清Esm1、Stc1水平、LVEDD显著升高(P<0.05),LVEF显著下降(P<0.05)。与Ⅱ级组相比,Ⅲ、Ⅳ级组的血清Esm1、Stc1水平、LVEDD显著升高(P<0.05),LVEF显著下降(P<0.05)。与Ⅲ级组相比,Ⅳ级组的血清Esm1、Stc1水平、LVEDD显著升高(P<0.05),LVEF显著下降(P<0.05)。Pearson相关分析显示,CHF患者血清Esm1、Stc1水平与LVEDD呈正相关(r=0.588,r=0.425,P<0.05);与LVEF呈负相关(r=-0.235,r=-0.498,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清Esm1、Stc1水平是患者发生CHF的危险因素(P<0.05)。二者联合诊断CHF的曲线下面积(AUC)为0.936,灵敏度为85.00%,优于Esm1、Stc1单独检测的AUC和灵敏度(AUC分别为0.868、0.842;灵敏度分别为77.50%、62.83%)(P<0.05)。结论CHF患者血清Esm1、Stc1水平升高,二者均与心功能相关,可作为评估CHF患者心功能的潜在标志物。
- 李卫娜王猛刘瑞娟张振
- 关键词:慢性心力衰竭心功能
- 分泌性磷脂酶A2在急性心肌梗死再灌注损伤及愈后中的应用价值
- 陈月婷张振李卫娜王国龙
- 脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)是磷脂酶A2超家族的一员,它也被叫血小板活化因子乙醇水解酶(PAF-AH),由Lp-PLA2催化了乙酰从血小板活化因子(PAF)的sn-2位置上水解,把它转为溶血血小板活化因子(Ly...
- 关键词:
- 山楂叶总黄酮对心肌缺血再灌注大鼠心肌线粒体呼吸功能的影响被引量:3
- 2021年
- 目的探讨山楂叶总黄酮(HLF)对心肌缺血再灌注(MIR)大鼠心肌线粒体呼吸功能的影响。方法将100只大鼠随机分为假手术组(Sham组)、MIR组、HLF 25 mg/kg组、HLF 50 mg/kg组、HLF 100 mg/kg组,各20只。采用夹闭左冠状动脉前降支30 min方法制备MIR大鼠模型,各组于造模前10 min腹腔注射给药。再灌注2 h后,Clark氧电极法测定心肌线粒体呼吸功能指标[态3呼吸(R3)、态4呼吸(R4)、呼吸控制率(RCR)];比色法检测呼吸酶(还原型辅酶Ⅱ脱氢酶、琥珀酸脱氢酶和细胞色素C氧化酶)活性、三磷酸腺苷(ATP)含量和Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性;原子化学发光法测定线粒体Ca2+浓度;透射电子显微镜观察线粒体超微结构;荧光分光光度计检测膜电位(△ψm)、膜通透性转换孔(MPTP)开放度。结果与MIR组比较,HLF 50 mg/kg组、HLF 100 mg/kg组线粒体呼吸功能R3、RCR升高,R4降低,还原型辅酶Ⅱ脱氢酶、琥珀酸脱氢酶、细胞色素C氧化酶活性和ATP含量升高,Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性升高,线粒体Ca2+浓度降低;线粒体超微结构病变明显减轻,△ψm升高且MPTP开放度降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论HLF对MIR大鼠心肌线粒体呼吸功能具有保护作用,其机制可能与抑制线粒体Ca2+超载,维持线粒体膜稳定性有关。
- 张振刘婵王国龙王猛
- 关键词:心肌缺血再灌注山楂叶总黄酮线粒体膜电位
- 重组人脑利钠肽联合伊伐布雷定治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者疗效观察被引量:11
- 2021年
- 目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合伊伐布雷定治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床疗效。方法选取自2019年2月至2020年5月涿州市医院收治的168例急性心肌梗死合并心力衰竭患者为研究对象。根据随机数字表法将患者分为伊伐布雷定组与联合治疗组,每组各84例。伊伐布雷定组患者给予伊伐布雷定进行治疗,联合治疗组患者给予rhBNP联合伊伐布雷定进行治疗。比较两组患者的临床疗效、心率、血压、炎症因子水平、左心室重构以及不良反应发生情况等。结果治疗后,两组患者的心率上升,收缩压、舒张压下降,且联合治疗组患者心率高于伊伐布雷定组,收缩压、舒张压均低于伊伐布雷定组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平下降,6 min步行距离上升,且联合治疗组患者NT-proBNP、cTnI水平均低于伊伐布雷定组,6 min步行距离长于伊伐布雷定组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均下降,且联合治疗组患者TNF-α、IL-6、CRP水平低于伊伐布雷定组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左心射血分数(LVEF)水平上升,左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平下降,且联合治疗组患者LVEF水平高于伊伐布雷定组,LVEDD、LVESD水平低于伊伐布雷定组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者的治疗总有效率为96.4%(81/84),明显高于伊伐布雷定组的84.5%(71/84),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rhBNP联合伊伐布雷定治疗急性心肌梗死合并心力衰竭,能够抑制机体炎症因子,改善患者心率和血压水平,促进患者左心室重构,效果显著。
- 张振刘瑞娟郭晓曼王猛陈月婷
- 关键词:重组人脑利钠肽急性心肌梗死心力衰竭左心室重构