杨章超
- 作品数：6 被引量：5H指数：2
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- 颈动脉狭窄程度对机械取栓后颅内侧支循环状态的影响研究被引量：1
- 2023年
- 目的探究颈动脉狭窄程度对机械取栓后颅内侧支循环状态的影响。方法选取邯郸市中心医院2019年1月至2020年12月80例急性缺血性脑卒中(AIS)病人作为研究对象,根据颈动脉狭窄程度分为轻度狭窄组(n=23)、中度狭窄组(n=39)、重度狭窄及闭塞组(n=18),均行机械取栓,比较三组临床资料、机械取栓前后颅内侧支循环状态[神经介入和治疗神经放射学会/介入放射学会(ASTIN/SIR)、基底动脉CT血管造影(BATMAN)评分],分析颈动脉狭窄程度与ASTIN/SIR、BATMAN评分相关性,随访90 d,统计三组预后情况,评价颈动脉狭窄程度对颅内侧支循环状态、预后的影响,并采用KM曲线进行生存分析。结果机械取栓后轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄及闭塞组ASTIN/SIR评分分别为(3.42±0.28)分、(3.05±0.22)分、(2.63±0.17)分和BATMAN评分分别为(8.24±0.71)分、(7.13±0.63)分、(5.29±0.42)分均高于机械取栓前(1.31±0.36)分、(0.87±0.21)分、(0.52±0.17)分和(4.78±1.12)分、(3.36±0.87)分、(2.09±0.54)分(P<0.05);且重度狭窄及闭塞组机械取栓前、机械取栓后ASTIN/SIR、BATMAN评分均低于中度狭窄组、轻度狭窄组,中度狭窄组均低于轻度狭窄组(P<0.05);Spearman相关性分析,颈动脉狭窄程度与机械取栓前、机械取栓后ASTIN/SIR、BATMAN评分呈负相关(P<0.05);单因素分析,颈动脉狭窄程度与颅内侧支循环状态、预后的显著相关(P<0.05);随访90 d,重度狭窄及闭塞组预后不良率61.11%高于中度狭窄组35.90%、轻度狭窄组13.04%,中度狭窄组预后不良率高于轻度狭窄组(P<0.05);KM曲线分析,重度狭窄及闭塞组90 d生存率55.56%(10/18)低于中度狭窄组89.74%(35/39)、轻度狭窄组95.65%(22/23)(P<0.05)。结论颈动脉狭窄程度对AIS病人机械取栓后颅内侧支循环状态与预后均有重要影响,术前准确判断颈动脉狭窄程度并采取针对性治疗措施有利于改善颅内侧支循环状态,强化机械取栓效果,�
- 田伟张泰民高岩杨章超杨华马文群
- 关键词：卒中颈动脉狭窄机械取栓预后情况
- miR －181c抑制胶质母细胞瘤细胞株 T98G侵袭能力的机制
- 2016年
- 目的：探讨miRNA －181c（miR－181c）抑制胶质母细胞瘤（GBM ）细胞株T98G侵袭的机制。方法应用实时定量PCR、蛋白质印迹法（Western Blot）检测miR－181c与转化生长因子β（TGF－β）相关基因的表达水平，应用Transwell实验检测miR－181c与TGF－β对胶质瘤细胞侵袭的影响，利用分子克隆技术设计、克隆目的基因的3＇端非翻译区（3＇－UTR）及其突变区域，通过荧光素酶分析miR－181c与目的基因的直接结合情况。结果 miR－181c转染后与TGF－β通路相关基因转化生长因子β受体1（TGFBR1）、TGFBR2和转化生长因子β受体相关蛋白1（TGFBRAP1）的mRNA及蛋白表达水平下降，差异有统计学意义（P ＜0．05），miR－181c通过影响TGF－β信号减弱T98G细胞的侵袭性，且TGFBR1、TGFBR2和TGFBRAP1的3＇－UTR是miR －181c的直接作用靶点。结论 miR－181c可能通过调控 TGF －β信号通路抑制胶质瘤细胞株 T98G的侵袭能力，可以做为GBM 治疗的重要分子。
- 田伟张娟王利娜张泰民贾万良高岩杨章超马文群
- 关键词：胶质母细胞瘤转化生长因子
- 双侧桥小脑角区表皮样囊肿继发面肌痉挛一例报道
- 2022年
- 表皮样囊肿属于颅内常见肿瘤,单侧发病多见,双侧发病少见,且双侧桥小脑角(CPA)区表皮样囊肿继发面肌痉挛病例临床罕见。本文通过报道1例双侧CPA区表皮样囊肿继发面肌痉挛患者的诊疗经过,总结如下:对于年轻的面肌痉挛患者可考虑进行神经影像学检查,以排除CPA区肿瘤病变的可能;双侧CPA区表皮样囊肿继发面肌痉挛患者可考虑行一侧手术切除双侧囊肿,但需要术者掌握娴熟精细的显微手术技巧及扎实的局部显微解剖基本功,术中还需甄别神经血管并最大程度地保护其功能,以提高手术成功率,降低术后并发症发生率。
- 赵曙虹马晓雪马文群杨章超袁越孙亚男王乐
- 关键词：表皮样囊肿桥小脑角面肌痉挛病例报告
- microRNA-490-3p抑制胶质瘤增殖及凋亡的作用研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨微小RNA-490-3p(miR-490-3p)对胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响,观察miR-490-3p对胶质瘤生物学行为的影响。方法通过荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测16例胶质瘤样本、胶质瘤旁组织及4种胶质瘤细胞系中miR-490-3p的表达;利用人工合成miR-490-3p mimic瞬时转染脑胶质瘤细胞株,qRT-PCR检测细胞中miR-490-3p的表达水平;采用MTT比色法检测胶质瘤细胞增殖情况;流式细胞术检测胶质瘤细胞凋亡。结果胶质瘤样本及胶质瘤细胞系中miR-490-3p的表达量较瘤旁与正常胶质细胞系显著降低,miR-490-3p mimic能够显著上调胶质瘤细胞株中miR-490-3p的表达水平,并显著抑制胶质瘤细胞株U251、U87细胞的增殖能力显著增加细胞凋亡数量;结论 miR-490-3p在胶质瘤样本及胶质瘤细胞系中呈现低表达,过表达miR-490-3p有效抑制了胶质瘤细胞株的增殖,增加凋亡,提示miR-490-3p可能成为胶质瘤治疗的新靶点。
- 田伟张娟王利娜张泰民贾万良高岩杨章超马文群
- 关键词：胶质瘤细胞增殖细胞凋亡
- 超高龄急性缺血性脑卒中病人行可回收支架机械取栓的效果及安全性
- 2023年
- 目的 观察超高龄急性缺血性脑卒中病人行可回收支架机械取栓的效果及安全性。方法 选择2018年6月至2020年12月本院收治的133例老年急性缺血性脑卒中病人为研究对象,根据年龄将≥90岁的病人作为超高龄组(47例),年龄<90岁的病人作为老年组(86例)。所有病人均接受静脉溶栓和可回收支架机械取栓治疗。比较2组临床疗效、治疗不同时点中国脑卒中临床神经功能缺损量表(CSS)评分、取栓时间、取栓次数、是否植入支架、血管再通率、改良脑梗死溶栓(mTICI)分级、术后并发症发生情况及术后3个月内死亡率。结果 2组总有效率差异无统计学意义(74.47%比84.88%,P>0.05)。治疗后3 d至4周,2组CSS评分均呈下降趋势(P<0.05),但2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组血管再通率、mTICI分级差异无统计学意义(P>0.05)。与老年组相比,超高龄组取栓时间较长、取栓次数较少、植入支架率较高(P<0.05)。2组术后并发症总发生率差异无统计学意义(17.02%比11.63%,P>0.05)。术后3个月内超高龄组死亡7例(14.89%),老年组死亡10例(11.63%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超高龄急性缺血性脑卒中病人发病时也可接受可回收支架机械取栓治疗,不应只因年龄因素放弃治疗。
- 田伟杨章超马文群李霞王景梅武一平
- 关键词：急性缺血性脑卒中超高龄可回收支架机械取栓
- 急性前循环大血管闭塞性脑卒中合并房颤患者行直接机械取栓治疗取栓方式的临床效果被引量：2
- 2022年
- 目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑卒中(AIS-LVO)合并房颤患者行直接机械取栓治疗不同取栓方式的临床效果。方法选取2019年8月至2021年5月于该院行直接机械取栓治疗的82例AIS-LVO合并房颤患者作为研究对象,根据取栓方式不同分为单支架组(41例)和导管配合组(41例)。单支架组采用单支架取栓治疗,导管配合组采用中间导管配合支架取栓治疗,两组术后均给予替罗非班防止血管再闭塞。比较两组的疗效、治疗情况、出血转化情况及治疗前后血清S100β蛋白(S100β)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Alberta卒中项目早期CT(ASPECT)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)、Barthel指数(BI)评分。结果导管配合组治疗总有效率(92.68%)、靶血管开通率(90.24%)、症状性颅内出血发生率(4.88%)与单支架组(80.49%、78.05%、14.63%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);导管配合组平均取栓次数、远端栓塞发生率、出血转化发生率均低于单支架组,开通时间短于单支架组,差异均有统计学意义(P<0.05);导管配合组治疗后1、3 d血清S100β、Hcy水平均低于单支架组,血清SDF-1水平均高于单支架组,差异均有统计学意义(P<0.05);导管配合组治疗后1、2周NIHSS评分低于单支架组,ASPECT评分高于单支架组,差异均有统计学意义(P<0.05);导管配合组治疗后1、3个月SS-QOL、BI评分均高于单支架组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单支架取栓、中间导管配合支架取栓均为治疗AIS-LVO合并房颤患者的有效方法,可获得较高的血管开通率,中间导管配合支架取栓能更有效减少术后出血转化发生,进一步改善患者预后。
- 田伟杨华高岩杨章超张泰民马文群
