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损伤控制骨科技术治疗严重多发性骨关节创伤患者的临床效果: 2023年; 探讨损伤控制骨科技术治疗严重多发性骨关节创伤患者的临床效果。方法收集自2021年1月至2022年5月期间收治的损伤控制骨科技术治疗严重多发骨关节创伤患者50例,作为研究组。以及同期行常规外科手术治疗患者50例作为对照组,观察两组患者术后恢复及并发症情况。结果对照组50例患者均在治疗3~6个月后康复,切口愈合良好,未见明显异常。研究组50例患者经手术治疗后恢复行走能力,一年内均未出现关节僵直等并发症;研究组患者经手术治疗后对侧髋臼骨折、踝关节骨折及踝关节周围软组织损伤的发生率均低于对照组(P<0.05),6个月内所有患者均未发生感染及重要脏器功能障碍的并发症。结论损伤控制骨科技术是一种更加合理且有效的治疗方法,能够为患者提供更好的预后效果。; 王杰白晓亮张红新丁思广连勇

老年骨质疏松性骨折患者血清B-ALP、PTH、s-PINP和s-CTX表达被引量：16: 2021年; 目的探讨老年骨质疏松性骨折(OPF)患者血清骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、I型前胶原氨基端前肽(s-PINP)和I型胶原羧基端交联肽(s-CTX)水平及临床意义。方法选取2019年3月至2020年3月本院收治76例老年OPF患者作为OPF组,同期收治80例未发生骨折骨质疏松症(OP)患者作为对照组。比较两组腰椎(L2-4)、股骨颈、桡骨远端骨密度(BMD)、B-ALP、PTH、s-PINP和s-CTX水平;分析B-ALP、PTH、s-PINP和s-CTX水平与BMD的相关性;利用受试者工作特征曲线(ROC)评价B-ALP、PTH、s-PINP和s-CTX水平与发生OPF的关系。结果 OPF组腰椎(L2-4)、股骨颈、桡骨远端三个部位BMD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。OPF组B-ALP、PTH、s-PINP、s-CTX水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。OPF组腰椎(L2-4)、股骨颈、桡骨远端三个部位BMD水平与B-ALP、PTH、s-PINP和s-CTX水平呈负相关(P<0.05)。绘制ROC曲线,B-ALP、PTH、s-PINP、s-CTX诊断OPF发生的AUC分别为0.663、0.625、0.729、0.690,四者联合诊断OPF发生的AUC为0.856,高于四者单独诊断AUC值。结论OPF患者血清B-ALP、PTH、s-PINP、s-CTX与BMD密切相关,且对评估OPF发生具有较高的诊断价值。; 杨帅张红新古雪建; 关键词：老年骨质疏松 PTH

CT三维重建技术对骨关节创伤的诊断价值分析: 2023年; 探讨CT三维重建技术对骨关节创伤的诊断价值。方法收集本院2021年5月至2022年5月期间收治的50例骨关节创伤患者临床资料,作为研究对象,患者均行X线检查与CT扫描,于拍摄后6h内对CT扫描进行三维重建,并采用Flumk软件对三维重建图像进行绘制。同时以原始X线平片、CT三维重建图像的数据作为基础进行对比分析。结果 CT三维重建技术检查骨关节创伤检出率(96.00%)高于X射线检查创伤检出率(76.00%)P<0.05差异有统计学意义;CT三维重建技术检查漏诊率(6.00%)低于X射线漏诊率(24.00%),P<0.05差异有统计学意义;两种检查方式误诊率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论将三维重建技术应用于CT扫描中,能得到患者准确且详细的数据信息和图像信息,从而为临床治疗方案的优选提供参考依据。; 王杰张红新古雪建张胜连勇; 关键词：CT X线片三维重建骨关节创伤

锁骨上神经在锁骨上区域分布的解剖观察被引量：3: 2019年; 目的探讨锁骨上神经在锁骨上区域的分布规律,为临床手术提供参考。方法前瞻性研究。纳入2017年9月—2018年12月保定市第一中心医院西院骨五科在骨折复位内固定手术中同时完成锁骨上神经解剖的锁骨骨折患者30例(30侧),其中男16例、女14例,年龄18~46岁。30例手术均取锁骨上切口,术中仔细分离出锁骨上神经各个分支,统计每例的神经分支数目,并了解其在锁骨上区域的走行及分布关系。以锁骨两端中点连线为锁骨横轴,在C形臂X线机透视下,术中用克氏针标记锁骨上神经各分支横跨锁骨上缘处;将锁骨横轴全长视为单位"1",以锁骨横轴内侧端为"0"点、外侧端为"1"点,在X线影像上测量锁骨上神经各分支标记点到"0"点的距离,进而比较分支数目不同时,其内、外分支分布具体位置的差异。结果30例锁骨区域解剖显示,有15例锁骨上神经拥有三支分支(内、中、外支),14例拥有两支分支(内、外支),1例拥有一支分支(中支)。利用相对测量方法测量出15例有三支分支患者解剖观察结果示外侧支出现于0.64±0.081、中间支出现于0.47±0.12、内侧支出现于0.27±0.08;14例有两支分支患者解剖观察结果示外侧支出现于0.61±0.07、内侧支出现于0.30±0.07;一支分支患者解剖观察结果示中间支出现于0.57。统计学分析显示,不同分支数目患者间内、外支神经分支分布区域差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论锁骨上神经在锁骨上区域出现的部位具有一定规律,掌握这一规律可为术中避免损伤锁骨上神经及二期钢板取出提供一定的帮助。; 何亚飞胡长青连勇连勇张红新白晓亮; 关键词：锁骨上神经锁骨手术损伤

高位旋转点的腓动脉穿支蒂皮瓣修复跟骨骨折术后钢板外露被引量：9: 2016年; 目的：探讨高位旋转点的腓动脉穿支蒂皮瓣修复跟骨骨折术后钢板外露的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2010年5月—2013年8月保定市第一中心医院骨科收治的21例跟骨骨折术后出现钢板及跟骨外露患者的临床资料。21例患者均行腓动脉穿支蒂皮瓣修复创面，皮瓣旋转点选择外踝上7-9 cm处的腓动脉外踝上第2穿支，术后观察皮瓣成活率及皮瓣感觉恢复情况。结果21例患者手术均顺利完成，皮瓣均成活。全组患者随访6-12个月（平均9.1个月），皮瓣血运良好，质地柔软、耐磨，伤口一期愈合，无骨感染发生。其中12例皮瓣经过二期修整后外形美观，满足穿鞋等要求，感觉恢复达S2级；3例行腓肠外侧皮神经移位的患者，皮瓣感觉恢复达S3级，但无明确的两点分辨觉。结论高位旋转点的腓动脉穿支蒂皮瓣可用于修复跟骨骨折术后钢板外露创面，其手术方式安全、可靠，皮瓣修薄后外形美观，适合穿鞋袜等日常要求，可一定程度恢复浅感觉。; 胡长青郭淑芹连勇陆芳张欣白晓亮刘智伟蒋美超王杰杨朔张红新; 关键词：皮肤移植跟骨骨折

交腹皮瓣术后预防肩肘关节功能障碍的康复干预研究: 张红新连用胡长青杨帅

外固定架治疗危重患者股骨远端骨折的疗效分析被引量：3: 2021年; 背景股骨远端骨折合并其他危重症患者往往无法耐受骨折切开复位内固定手术,如行保守治疗,关节面无法复位,会遗留明显后遗症。外固定架具有手术创伤小、手术时间短、固定可靠的特点,但其治疗股骨远端关节内骨折临床疗效尚无定论。目的探讨应用外固定架治疗危重患者股骨远端骨折的临床疗效。方法分析2015年8月-2019年10月我科收治的合并其他部位损伤的股骨远端骨折患者18例,所有患者均应用外固定架手术治疗,术后指导患者膝关节康复锻炼。所有患者均获得随访,终末随访时采用美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分评估膝关节功能。结果男性患者16例,女性2例。年龄21~75岁,平均42岁。受伤原因:坠落伤7例,交通事故伤9例,重物砸伤2例。采用国际内固定研究会/美国骨科创伤学会分类法,B型骨折2例,C型骨折16例。受伤至手术时间8~18 d,平均14 d。18例骨折患者经术后9~18个月随访,平均随访14个月,骨折均获愈合,愈合时间3~10个月,平均5.2个月。HSS评分:优3例,良11例,可3例,差1例,优良率77.8%。结论外固定架治疗股骨髁间骨折具有创伤小、固定可靠、术后功能恢复好的优点,是治疗合并其他部位损伤的股骨远端骨折的可选方法。; 张红新张羽古雪建丁思广杨朔胡长青白晓亮连勇; 关键词：股骨远端骨折外固定治疗骨折愈合膝关节功能

桡骨远端骨折的分型及治疗被引量：7: 2019年; 桡骨远端骨折是上肢常见的骨折,尤其是老年人,腕关节作为全身重要的关节之一,日常生活使用非常高,骨折后其对功能恢复要求较高,如治疗不当将会产生腕关节创伤性关节炎、畸形疼痛等并发症,影响腕关节功能及人们日常生活,现探讨其分型及治疗,为临床治疗提供参考。; 张红新王杰蒋美超杨朔连勇; 关键词：骨折

应用微型钢板关节融合术治疗拇指侧副韧带断裂后指间关节炎: 2021年; 目的探讨应用微型钢板关节融合术治疗拇指侧副韧带断裂所致指间关节炎的临床疗效和手术要点。方法2015年2月-2020年1月,收治拇指侧副韧带断裂所致指间关节炎患者8例。所有患者均采用微型钢板关节融合术治疗。术后指导患者进行早期手指功能康复训练,通过X线片观察骨折愈合情况,采用疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale VAS)以及中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准评价手功能,并进行统计学分析。结果术后8例均获随访,所有患者伤口均一期愈合,术后约3个月骨质愈合,随访时间为6~12个月,平均10个月。患者关节VAS评分从术前(6.5±1.0)分降低至末次随访(1.5±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.05);患手捏力从术前(3.0±2.4)kg增加至末次随访(12.5±3.5)kg,差异有统计学意义(P<0.05)。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准:优6例,良2例。结论应用微型钢板关节融合术治疗拇指指间关节炎方法有效,可早期进行康复训练,恢复日常生活,患者满意度高。; 张羽张红新古雪建杨朔白晓亮连勇; 关键词：侧副韧带关节融合术微型钢板拇指

两种固定方法治疗股骨颈骨折的疗效比较: 2023年; 目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)和空心螺钉固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将30例股骨颈骨折患者根据随机数字表法分为FNS组和空心螺钉组,各15例。记录两组手术时间、术中透视次数、骨折愈合时间及并发症发生情况,根据髋关节Harris评分评估疗效。结果患者均获得随访,时间12~48个月。手术时间、术中透视次数FNS组短(少)于空心螺钉组(P<0.05)。骨折愈合时间、股骨颈短缩和股骨头坏死发生率、末次随访时髋关节Harris评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与空心螺钉固定相比,FNS固定治疗股骨颈骨折具有手术时间短、术中透视次数少的优点。; 张红新张羽古雪建白晓亮; 关键词：空心螺钉骨折内固定股骨颈骨折闭合复位

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张红新

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