高贵民
- 作品数：4 被引量：40H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清降钙素原联合炎症指标对慢性重型乙型肝炎合并自发性细菌性腹膜炎的诊断价值被引量：9
- 2016年
- 目的探讨降钙素原(PCT)对慢性重型乙型肝炎合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床诊断价值。方法收集慢性重型乙型肝炎患者84例,将其分为SBP组和无SBP组。均严格无菌采血,立即离心并取30μL血清采用电化学发光法对血清PCT水平进行检测;同时完成C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)以及血培养检测,并对SBP组中的治愈/好转者和无效/死亡者治疗前后的血清PCT水平进行检测。结果 SBP组患者血清PCT、血浆CRP、全血WBC以及ESR水平与无SBP组比较差异有统计学意义(P<0.05);SBP组中治愈/好转者血清PCT水平治疗后较治疗前明显降低(P<0.05),而无效/死亡者血清PCT水平治疗后明显升高(P<0.05)。血清PCT、血浆CRP、全血WBC以及ESR水平曲线下面积分别为0.89、0.86、0.68和0.67,血清PCT、血浆CRP、全血WBC以及ESR在各自的最佳截值水平下,对慢性重型乙型肝炎合并SBP的诊断灵敏度分别为95%、64%、52%和45%,特异度分别为79%、95%、86%和83%。血清PCT联合血浆CRP、WBC以及ESR对SBP的诊断准确率分别为92.9%、88.1%和79.8%。血清PCT与血浆CRP关系较与其他炎症指标之间的关系密切,Spearman's相关系数为0.69。结论慢性重型乙型肝炎并发SBP患者血清PCT、血浆CRP、全血WBC以及ESR水平较无SBP患者明显升高;血清PCT对SBP诊断价值优于血浆CRP、全血WBC以及ESR,且血清PCT对预测患者预后具有一定的价值;血清PCT联合血浆CRP检测可提高对SBP的诊断率。
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- 关键词：降钙素原慢性重型乙型肝炎自发性细菌性腹膜炎
- 输血前感染性指标检测对患者输血感染的影响分析被引量：20
- 2018年
- 目的通过对患者输血前感染性指标(艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体、乙型肝炎表面抗原、抗梅毒螺旋体抗体)的检测,了解患者输血前的感染状况,降低医疗纠纷发生率。方法对医院2014年6月-2016年12月收治的5000例输血前患者,采用化学发光法检测患者输血前艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体、乙型肝炎表面抗原指标;采用TRUST和TPPA方法检测抗梅毒螺旋体抗体指标,分析患者输血前感染性指标的阳性率、交叉感染率以及不同年份阳性率。结果患者输血前乙型肝炎表面抗原阳性率最高为10.40%,艾滋病病毒抗体阳性率最低为0.36%;不同年份间艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体、乙型肝炎表面抗原、抗梅毒螺旋体抗体阳性率比较有统计学意义(P<0.05);输血前乙型肝炎病毒表面抗原+抗梅毒螺旋体抗体阳性患者最多为45例占44.12%,其次为乙型肝炎病毒表面抗原+丙型肝炎病毒抗体阳性为30例占29.41%。结论在输血前对患者感染性指标进行检测,有利于患者感染性疾病的早期诊治、预防医护人员职业暴露,减少医院感染,避免医疗纠纷。
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- 关键词：输血前感染性指标检测
- 无症状期HIV感染者外周血T细胞亚群含量、PD-1/PD-L1表达量与病毒载量的关系被引量：6
- 2016年
- 目的:研究无症状期HIV感染者外周血中不同T细胞亚群含量、PD-1/PD-L1表达量与病毒载量的关系。方法:选择在我院就诊的无症状期HIV感染患者作为研究的HIV组,同期体检的健康者作为对照组,采集外周血检测CD3^+CD4^+CD8-、CD3^+CD4-CD8^+、CD4^+CD25^+Foxp3+、CD4^+CD25^+CD127low/-细胞含量以及PD-1/PD-L1表达量。结果:HIV组外周血中CD3^+CD4^+CD8-细胞数目、百分比以及CD4^+CD25^+Foxp3+、CD4^+CD25^+CD127low/-细胞数目显著低于对照组,CD3^+CD4-CD8^+细胞数目及百分比、CD4^+CD25^+Foxp3+和CD4^+CD25^+CD127low/-细胞百分比、CD4^+T细胞表面PD-L1和PD-1的表达量显著高于对照组,CD8^+T细胞表面PD-L1、PD-1的表达量与对照组比较无显著差异;HIV组病毒载量越大,外周血中CD3^+CD4^+CD8-细胞百分比越低,CD3^+CD4-CD8^+、CD4^+CD25^+Foxp3+、CD4^+CD25^+CD127low/-细胞百分比以及CD4^+T细胞表面PD-1/PD-L1阳性百分比越高。结论:无症状期HIV感染患者的免疫特征是CD4^+T细胞数目减少、CD8^+T细胞数目增多且CD4^+CD25^+Treg细胞的绝对含量减少、相对含量增多,PD-1/PD-L1途径是HIV作用于CD4^+T细胞的分子机制。
- 缪希莉梅四清高贵民
- 关键词：人类免疫缺陷病毒CD4+T淋巴细胞程序性死亡受体-1
- 中西医结合干预对梅毒患者RPR滴度分布、TRUST转阴的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨中西医结合治疗对梅毒患者快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）滴度分布、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）转阴的影响。方法选取2012年12月至2014年12月期间我院门诊及住院的梅毒患者83例，随机分为观察组48例和对照组35例，对观察组实施中西医结合干预治疗，对对照组单纯实施西药干预治疗，均治疗2个月。检测并比较两组治疗效果及RPR滴度、TRUST转阴情况。结果观察组临床治愈率85．42％与血清学治愈率79．17％均显著高于对照组临床治愈率68．57％与血清学治愈率57．14％（P〈0．05）；治疗前两组RPR滴度在各区间例数比较均无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组RPR滴度在1：2～1：4区间占比22．92％显著高于对照组5．71％（P〈0．05），1：32～1：64区间占比6．25％均显著低于对照组22．86％（P〈0．05）；治疗后观察组TRUST转阴率为89．58％显著高于对照组74．29％（P〈0．05）。结论与纯西医治疗相比，中西医结合治疗梅毒患者临床疗效更显著，且更有利于改善患者RPR滴度分布，促进TRUST转阴，因此推荐临床以中西医结合治疗梅毒患者。
- 缪希莉梅四清高贵民
- 关键词：梅毒
