陈清清
- 作品数:7 被引量:58H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 1例妊娠期高脂血症相关性重症急性胰腺炎患者的药物治疗分析被引量:10
- 2016年
- 目的:探讨临床药师在高脂血症相关性重症急性胰腺炎(HL-SAP)患者药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例妊娠期HL-SAP患者剖宫产术后的治疗,通过分析患者的病情,根据临床指南和相关文献,协助医师优化用药方案。为了避免增加横纹肌溶解和肝损害的风险,临床药师建议将阿托伐他汀由20 mg,qd,减量至10 mg,qd;在患者血象平稳且感染得到控制时,临床药师建议抗菌药物降阶梯治疗,以左氟氧沙星注射液0.5 g,ivgtt,qd+甲硝唑注射液0.5 g,ivgtt,q12 h替代美罗培南。结果:医师采纳临床药师建议,患者病情好转,于15 d后转入消化内科继续治疗。结论:临床药师对经剖宫产术的HL-SAP患者进行药学监护,协助医师制订用药方案,有效地降低了药品不良反应的发生率,确保了患者用药的安全、有效。
- 陈清清李莉霞
- 关键词:高脂血症重症急性胰腺炎药学监护临床药师
- PCNE分类系统在心内科相关药物问题中的应用被引量:6
- 2018年
- 目的探讨欧洲医药保健网(PCNE)分类系统在心内科临床药师药学监护的作用。方法采用8.0版PCNE分类系统对心内科2个病例进行药学监护,分析其中的药物相关问题。结果采用PCNE分类系统能明确药物相关问题的真实性,并且对存在的药物相关问题进行系统而标准的分析、归类及干预,实现连贯的药学监护模式。结论采用PCNE分类系统对药物相关问题进行分析,可提高临床药师在药学监护中的效率,更好地发挥临床药师在临床中的作用,实现药学监护模式的精准化与标准化。
- 陈清清廖赟金昭李玲
- 关键词:药学监护临床药师
- 产学研背景下药学综合知识与技能课程教学改革的探讨被引量:1
- 2019年
- 应用型本科院校药学专业人才培养目标旨在培养出符合岗位需求的应用技术型人才。上海健康医学院药学专业学生在实习前开设专业选修课程,药学综合知识与技能是药学服务方向的必选课程。药学综合知识与技能是对药学专业相关知识与技能的综合分析与运用,实践性较强。为增强教学的实践性和职业性,从课程内容、教学手段与方法、教学评价体系等方面进行改革,旨在提高学生岗位胜任力。
- 黄燕娟陈晓晶王进解伟陈清清李玲
- 关键词:产学研药学综合知识与技能药学专业
- 华法林用药清单用于提高患者服药依从性的研究被引量:5
- 2021年
- 本研究探索临床药师借助华法林用药清单是否能提高患者服药依从性以及两者之间的相关性。选取2018年7月至2019年9月上海市同仁医院出院带药华法林的147例住院患者,按照随机数字表法分为对照组和干预组,其中对照组75例,干预组72例。两组患者在性别、年龄、婚姻状况、饮酒史、吸烟史、科室分布、血栓栓塞性疾病种类、合并疾病及合并用药上,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组出院时进行常规华法林用药教育,干预组出院时临床药师使用华法林用药清单对其进行出血风险评估及有针对性的用药教育。记录两组患者住院期间及出院6个月内国际标准化比值(international normalized ratio,INR)的监测时间和数值,及华法林相关不良事件。采用Morisky服药依从性量表评估两组患者的服药依从性。采用Spearman相关分析研究华法林服药依从性与华法林用药清单中各变量之间的关系。干预组随访规律性优于对照组(χ²=34.3,P<0.001),服药依从性优于对照组(χ²=38.6,P<0.001)。华法林用药清单中华法林治疗时间(R=-0.275,P=0.027)、合并疾病种数(R=-0.335,P=0.004)、出血风险(R=-0.433,P<0.001)与华法林服药依从性之间存在显著相关性。综上,采用华法林用药清单能提高患者服药依从性。患者服药依从性与华法林治疗时间、合并疾病种数及出血风险呈显著负相关,临床药学服务可以提高患者华法林服药依从性,从而改善用药结果,可能对慢性疾病患者药物治疗有帮助。
- 陈清清李玲廖赟王鲁萍
- 关键词:华法林服药依从性临床药师
- 运用PCNE分类体系对癌痛患者麻醉镇痛药物的处方分析被引量:17
- 2018年
- 目的:运用欧洲医药保健网分类系统(PCNE)分类体系,点评分析癌痛患者麻醉药品处方使用现状,以促进麻醉镇痛药物处方的合理使用。方法:分析2017年1~12月入住癌痛规范化治疗示范病房的的处方数据,对麻醉镇痛药物处方中药物相关问题(DRPs)进行分类汇总。结果:2017年1~12月癌痛规范化治疗示范病房住院患者115人次,麻醉镇痛药物处方共321张,其中DRPs发生数为55例。问题类型主要集中在"治疗安全性",占所有DRPs的72.3%。按原因分类统计,"药物选择"导致DRPs的比率最高,占63.2%,其次为"剂量选择",占20.6%。结论:麻醉镇痛处方规范合理仍有待提升。根据PCNE分类体系的解析,需要加强与临床医生反馈现有的医嘱问题;开展癌痛患者的宣教;进一步对调剂药学人员进行麻、精药品知识培训,强化对麻醉镇痛药处方用药的监管。
- 张萍廖赟吕丹陈清清瞿慧君叶明功李玲
- 关键词:麻醉药品处方点评
- 1例妊娠期急性脂肪肝患者剖宫产术后并发重症肺炎的治疗分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨妊娠期急性脂肪肝的病因、临床表现和诊治方法等,同时探讨患者感染加重的原因及抗感染治疗方案。方法临床药师通过查阅相关文献,根据患者的个体情况,为患者的用药方案提供合理性的建议,并对患者的用药过程进行监护。结果临床药师提出的合理化建议被医师采纳,对患者用药过程的监护保证了患者用药安全。结论临床药师参加临床治疗团队,参与药物治疗过程,可提高临床治疗效果。
- 陈清清李莉霞
- 关键词:妊娠期急性脂肪肝重症肺炎用药监护
- 运用PCNE分类系统对COPD和脑卒中患者进行药学监护的前瞻性队列研究被引量:25
- 2018年
- 目的:本研究是中国临床药师首次将欧洲医药保健网分类系统(PCNE)应用于COPD和脑卒中患者的药学监护,探索解决药物相关问题(DRPs)的闭环管理模式(发现问题-分析问题-解决问题-评价结果)。方法:前瞻性收集某院2017年8月1日—2017年11月11日诊断为COPD或脑卒中住院患者,随机分为简单反馈组和药师主导的信息干预组(简称信息干预组),依据PCNE分类,分析DRPs的数量、问题类别、原因、干预、转归和涉及药物等因素的差异。结果:(1)纳入病例791例(简单反馈组379例,信息干预组412例);(2)DRPs发生数:信息干预组125例,简单反馈组25例,两组有显著性差异(P<0.01)。DRPs易发生于肝、肾功能不全(41.6%)及住院天数>15 d(26.5%)患者;(3)DRPs问题主要涉及治疗安全性(71个)和治疗有效性(46个);原因主要为药物选择错误(80个);药师干预中:医生层面147个(118个为药师主动干预);药物层面131个;患者层面30个。干预接受率92.6%,其中88.1%干预完全执行。(4)DRPs涉及药物主要为质子泵抑制剂和辅助用药。结论:建立在信息系统基础上的PCNE分类系统可帮助临床药师更有效地发现COPD和脑卒中患者的DRPs,实现药学服务数据系统化的收集、分类、归纳和评估,有助于药学监护记录的标准化和规范化,也将为DRPs数据库建设提供模块化管理思路。
- 瞿慧君廖赟张萍金昭李琴陈清清吕丹胡学谦叶明功李玲
- 关键词:药学监护