刘晨
- 作品数：7 被引量：15H指数：3
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- 创伤性脊髓损伤患者血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3、半乳糖蛋白3水平与预后的相关性
- 2024年
- 目的:探讨血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、半乳糖蛋白3(Gal-3)水平与创伤性脊髓损伤(TSCI)患者脊髓损伤程度和预后的关系。方法:前瞻性研究2019年3月至2023年3月收治的创伤性脊髓损伤患者195例(TSCI组),美国脊髓损伤协会(ASIA)A/B级77例(A/B级组),C/D级118例(C/D级组);预后不良80例(预后不良组),预后良好115例(预后良好组)。另选择195例单纯脊柱骨折患者(脊柱骨折组)和92例健康志愿者(对照组)。检测血清NLRP3、Gal-3水平,多因素Logistic回归分析影响创伤性脊髓损伤患者术后预后不良的因素,受试者操作特征曲线(ROC)分析NLRP3与Gal-3预测创伤性脊髓损伤患者术后预后不良的价值。结果:TSCI组血清NLRP3(TSCI组(69.24±16.08)pg/mL vs脊柱骨折组(35.05±10.71)pg/mL,对照组(10.02±2.43)pg/mL)、Gal-3(TSCI组(11.96±2.48)μg/L vs脊柱骨折组(5.95±1.36)μg/L,对照组(3.02±0.53)μg/L)水平高于脊柱骨折组和对照组(P<0.05)。A/B级组血清NLRP3、Gal-3水平高于C/D级组,差异有统计学意义(P<0.05),预后不良组血清NLRP3和Gal-3水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。ASIA神经和功能分级A/B级、椎管侵占率≥50%、高NLRP3和高Gal-3是创伤性脊髓损伤患者术后预后不良的危险因素(P<0.05)。NLRP3和Gal-3预测创伤性脊髓损伤患者术后预后不良的曲线下面积为0.795(95%CI=0.732~0.849)和0.798(95%CI=0.735~0.852),联合NLRP3和Gal-3预测创伤性脊髓损伤患者术后预后不良的曲线下面积为0.893(95%CI=0.841~0.933),大于单独指标预测(P<0.05)。结论:创伤性脊髓损伤患者血清Gal-3和NLRP3水平显著增高,且与脊髓损伤程度加重以及术后预后不良的发生有关,Gal-3和NLRP3可作为创伤性脊髓损伤预后的标志物。
- 孙倩刘晨孙前雪
- 关键词：创伤性脊髓损伤预后
- 2014-2020年血液病伴中性粒细胞减少患者血流感染病原菌耐药性及预后因素分析
- 2023年
- 目的 分析河北保定市第一医院血液病伴中性粒细胞减少血流感染(BSI)患者的BSI类型、病原菌分布、耐药情况及预后影响因素,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法 回顾性分析本院2014-2020年血液病伴中性粒细胞减少发生BSI的205例患者的临床资料,主要对BSI病原菌分布、耐药情况及影响预后的危险因素进行研究。采用BACT/ACERT3D全自动血培养仪进行血培养,采用VITEK-2-Compact全自动微生物分析系统进行菌种鉴定和药敏试验,药敏试验结果判读折点标准参照美国临床和实验室标准化协会执行标准(M100S)。结果 205例BSI患者中,原发性BSI 80例(39.0%),继发性BSI 125例(61.0%)。205例患者共分离出病原菌235株,其中,革兰阳性菌82株(34.9%),以凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌150株(63.8%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;真菌3株(1.3%),主要为热带假丝酵母菌。革兰阴性菌中,大肠埃希菌头孢唑林耐药率达88.2%,肺炎克雷伯菌对头孢唑林耐药率达90.0%;二者对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦较敏感,对亚胺培南、美罗培南耐药性很低;铜绿假单胞菌对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶较敏感,对左氧氟沙星、环丙沙星和阿米卡星无耐药性。革兰阳性菌中,人葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达100.0%,对苯唑西林耐药率分别达82.9%、25.0%;主要革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺均敏感。多因素Logistic回归分析显示,年龄、感染性休克、白蛋白和血小板为影响患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 血液病伴中性粒细胞减少患者BSI病原菌分布广泛,以革兰阴性菌为主,不同菌种耐药率差异较大,出现多重耐药菌,应根据BSI病原菌分布及耐药情况合理使用抗菌药物,积极控制预后影响因素,进而改善预后。
- 孟庆彩王卫红陈爱地王哲田瑞卿杨胜春刘晨
- 关键词：血液病血流感染病原菌
- lncRNA NEAT1调控肝癌干细胞扩增及自我更新的机制研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨lncRNA NEAT1对肝癌干细胞(liver cancer stem cells,LCSCs)扩增及自我更新能力的调控作用及机制。方法培养人肝癌细胞系HCCLM3,利用低黏附成球培养富集LCSCs,qRT-PCR检测LCSCs和HCCLM3中NEAT1表达差异;过表达NEAT1慢病毒感染LCSCs,qRT-PCR检测感染效率;流式细胞术、克隆形成实验、细胞成球实验分别检测过表达NEAT1对LCSCs的扩增、克隆形成及球体形成能力;Western blotting检测Hippo信号通路关键分子LATS1和YAP蛋白磷酸化水平。结果 LCSCs中NEAT1表达水平显著高于HCCLM3细胞(P<0.05);感染过表达NEAT1慢病毒的LCSCs中NEAT1表达水平显著高于对照感染(P<0.001),过表达NEAT1模型构建成功;过表达NEAT1使EpCAM^+和CD133^+的LCSCs细胞亚群比例明显增多(P<0.05);过表达NEAT1促进细胞成球能力和克隆形成能力(P<0.05);过表达NEAT1降低YAP和LATS1蛋白磷酸化水平(P<0.01)。结论 lncRNA NEAT1在LCSCs中高表达,过表达NEAT1促进LCSCs的扩增与自我更新功能,可能通过活化Hippo信号通路来实现。
- 刘晨季丹孙立娜孙雪珊孟庆彩
- 关键词：长链非编码RNA肝癌干细胞
- 血液病患者血流感染病原菌分布与耐药性分析
- 2021年
- 分析血液病患者血流感染病原菌分布情况,阐述革兰阴性菌与革兰阳性菌对各类抗菌药物的敏感性和耐药性情况。方法:根据血培养样本对分离出的病原菌进行分布及耐药性分析。结果:本院2016年1月至2020年1月收到的临床血液病患者血培养阳性标本中共分离到114株病原菌,革兰阴性菌(主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌)75株占比65.79%;革兰阳性菌(主要为表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌最多)35株占比30.70%;真菌(主要为热带假丝酵母菌)4株占比3.51%。热带假丝酵母菌对两性霉素B比较敏感,对伊曲康唑相对耐药;白假丝酵母菌对氟胞嘧比较敏感。结论:革兰阴性菌、革兰阳性菌是血液病患者血流感染的主要病原菌,选用抗菌药物要结合患者临床情况及病原菌特征,合理用药,避免多耐药产生。
- 孟庆彩王卫红刘晨徐广超
- 关键词：血液病患者血流感染病原菌分布耐药性
- 甲状腺过氧化物酶抗体对妊娠期甲状腺功能减退的监测意义被引量：9
- 2019年
- 目的观察甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对妊娠期甲状腺功能减退的监测意义。方法选择我院2015年1月—2018年1月初次产检的孕早期甲状腺功能减退孕妇679例,其中TPOAb阳性101例作为A组,阴性578例作为B组。选择同期甲状腺功能正常的孕妇3050例,其中TPOAb阳性362例作为C组,阴性2688例作为D组。观察4组妊娠不良结局发生情况。结果 A组自然流产、死胎、早产及足月小样儿发生率均高于B组(P <0. 05)。C组自然流产、死胎、早产及足月小样儿发生率均高于D组(P <0. 05)。结论促甲状腺激素和TPOAb联合检测可及时了解妊娠期母儿甲状腺功能,并通过合理干预可能有效避免妊娠不良结局发生。
- 季丹李晓红徐广超刘晨郭丽君孙亚玲
- 关键词：甲状腺功能减退症孕妇甲状腺过氧化物酶抗体
