杨琴
- 作品数：33 被引量：125H指数：6
- 供职机构：深圳市儿童医院更多>>
- 发文基金：深圳市医学重点学科建设基金广东省医学科学技术研究基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国深圳和芬兰艾斯堡地区健康婴幼儿肠道菌群的比较被引量：4
- 2019年
- 目的探索中国与欧洲沿海发达地区婴幼儿肠道菌群的结构差异及随年龄增长的变化趋势。方法招募深圳地区健康婴幼儿35名并收集其粪便样本,采用Illumina的MiSeq平台对肠道菌群的16S rRNA V4序列进行测序。同时,结合40名芬兰艾斯堡地区健康婴幼儿肠道菌群数据,进行两地儿童菌群结构比较。结果中国与芬兰地区幼儿肠道菌群结构较为一致,在物种多样性及均匀度方面差异无统计学意义。菌属水平分析中,两组幼儿肠道内均呈现以拟杆菌属、双歧杆菌属为主导的菌群结构。回归分析表明,幼儿肠道内菌群多样性随年龄的增长明显增加(R^2=0.174,P<0.05),0~1岁与1~3岁幼儿的菌群结构差异有统计学意义(R^2=0.079,P<0.05)。韦荣球菌、肠球菌和布劳特菌等菌属随年龄增长丰度明显降低,而粪杆菌、瘤胃球菌、罗斯菌等菌属显著增加。结论生命早期肠道菌群的发育主要与年龄因素密切相关,地区因素为次要因素。
- 谢淦王艳芬李嘉琪郑跃杰周乐天杨琴戴文魁禹定乐
- 关键词：婴幼儿肠道菌群高通量测序
- 儿童流感合并塑型支气管炎的临床特征分析被引量：22
- 2020年
- 目的分析儿童流感合并塑形支气管炎(PB)的临床特征,提高对流感病毒所致PB的诊治认识。方法选取2018年10月至2019年10月发生下呼吸道流感病毒感染患儿70例为研究对象,按照是否合并PB分为流感合并PB组(n=12)和流感未合并PB组(n=58)。收集并记录两组患儿的一般资料、临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗及预后,进行回顾性分析。结果流感合并PB患儿中,1~5岁为高发年龄;1月、2月、7月、9月为高发季节;以发热、咳嗽、气促为主要表现;流感合并PB组患儿气促、过敏性疾病(哮喘等)发生率高于流感未合并PB组(P<0.05);12例患儿中,甲型流感病毒感染7例(58%),乙型流感病毒感染5例(42%),其中1例存在肾病综合征基础疾病;流感合并PB组患儿影像学以肺部实变伴不张、模糊高密度浸润影、胸腔积液和纵膈气肿为主要表现。流感合并PB组患儿入住PICU率较流感未合并PB组显著升高(P<0.05);入院1周内行支气管镜灌洗术,予以抗感染和对症支持治疗,均好转出院。结论流感合并PB起病急、进展快,尽早行支气管镜检查十分重要。流感患儿表现出气促及存在哮喘等过敏性疾病或肾病综合征基础疾病,应警惕PB的发生。
- 杨琴鲍燕敏易秋维王卫郑跃杰
- 关键词：流感过敏性疾病哮喘儿童
- 迟发性先天性中枢性低通气综合征的研究进展
- 2024年
- 随着对先天性中枢性低通气综合征(CCHS)认识的不断提高以及基因检查技术的不断完善,儿童CCHS的诊治有了明显改善。然而超过新生儿期起病的迟发性先天性中枢性低通气综合征(LO-CCHS)作为一组特殊的CCHS亚型,由于发病年龄偏晚,症状不典型,不易被临床识别,容易漏诊,亟待全面的诊疗指导。现对儿童LO-CCHS的病因、病理生理、临床特征、诊断、治疗以及预后进行介绍,旨在为提高对LO-CCHS的认识提供依据。
- 杨琴郑跃杰
- 关键词：新生儿期先天性中枢性低通气综合征病理生理基因检查症状不典型
- HYDIN基因复合杂合突变导致原发性纤毛运动障碍1例报告被引量：3
- 2019年
- 目的总结一种新的HYDIN基因复合杂合突变导致的原发性纤毛运动障碍的临床特点,并探讨突变基因型与表型之间的关系。方法回顾分析1例由HYDIN基因复合杂合突变导致原发性纤毛运动障碍患儿的临床资料,并以"原发性纤毛运动障碍HYDIN基因","primary ciliary dyskinesia HYDIN"检索国内外文献进行复习。结果患儿,女,3岁1个月,1岁时开始出现慢性湿性咳嗽伴流涕,反复予抗生素及抗哮喘治疗效不佳。肺部CT示右肺中叶不张;鼻咽镜可见鼻腔及鼻咽多量脓涕;纤维支气管镜见大量黄色黏稠分泌物堵塞;电镜下可见纤毛9+2微管结构异常,少量纤毛呈现9+0及9+3结构。二代测序证实患儿存在HYDIN基因复合杂合突变(c. 7963 G>T+c. 1123 C>T),分别来源于父母亲。搜索文献及数据库均无该复合杂合突变报道。结论 c.7963G>T+c.1123 C>T是一种新的HYDIN基因复合杂合突变,可导致儿童原发性纤毛运动障碍,临床表型与基因型相关。
- 杨琴马红玲郑跃杰鲍燕敏
- 关键词：儿童
- 抑制Rho/ROCK通路对气道平滑肌细胞增殖与迁移的影响及相关机制
- 2024年
- 目的研究抑制Ras同源基因(Ras homolog gene,Rho)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(Rhoassociated coiled-coil forming protein kinase,ROCK)通路对心肌素(myocardin,MYOCD)参与的气道平滑肌细胞增殖与迁移的影响及分子机制。方法体外构建腺病毒载体Ad-ZsGreen-shRNA-hROCK1感染人气道平滑肌细胞,将细胞随机分为4组:ROCK1基因沉默对照(shNC)组、shNC+花生四烯酸(arachidonic acid,AA;Rho/ROCK通路激活剂)组、ROCK1基因沉默(shROCK1)组、shROCK1+AA组(各组n=3)。采用实时荧光定量聚合酶链反应法、Western blot法检测ROCK1、MYOCD mRNA和蛋白表达水平,ELISA法检测球状肌动蛋白和丝状肌动蛋白水平,免疫荧光染色法及细胞划痕实验检测细胞增殖及迁移情况。结果与shNC+AA组相比,shROCK1+AA组ROCK1、MYOCD mRNA和蛋白表达水平降低,球状肌动蛋白、丝状肌动蛋白表达降低,细胞增殖、细胞迁移能力降低(P<0.05)。结论抑制Rho/ROCK通路致气道平滑肌细胞增殖及迁移能力受抑,其机制可能与MYOCD的下调有关.
- 崔云斐卢清华黄晓林炜南黄婷杨琴
- 关键词：哮喘心肌素增殖气道平滑肌细胞
- 深圳住院患儿MRSA的分子分型和耐药性被引量：4
- 2018年
- 目的了解深圳住院患儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)分子型别及其抗生素的耐药情况,为深圳地区和我国其他地区儿童MRSA感染的监控提供实验依据,为研究该地区儿童MRSA菌株的耐药机制提供依据。方法收集2014年1月至2015年10月深圳市儿童医院临床分离的社区获得性MRSA(community-acquired,CA-MRSA)、院内获得性MRSA(hospital-acquired,HA-MRSA)共129株,应用SCCmec、spa、MLST等方法进行分子分型及追溯同源性。结果 129株MRSA SCCmec分型中只有SCCmecⅤ型、SCCmecⅣ和未分出型别(non-typeableNT型),spa分型中t437是最主要型别,MLST分型ST59为最主要型别。两类MRSA对非β-内酰胺酶抗生素如红霉素、克林霉素耐药高达70%以上。结论深圳住院患儿MRSA中的ST59-SCCmecⅣ-t437为主要流行克隆。CA-MRSA与HA-MRSA在分子分型上无差异性。MRSA对部分非β-内酰胺酶抗生素高度耐药,暂无耐万古霉素MRSA菌株。
- 杨琴郑跃杰文飞球赵瑞珍扈庆华
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子分型耐药谱
- 儿童迟发性先天性中枢性低通气综合征二例并文献复习
- 2024年
- 目的分析儿童迟发性先天性中枢性低通气综合征(LO-CCHS)的临床特征及诊治经过, 提高对LO-CCHS的认识。方法回顾性分析深圳市儿童医院2018年7月至2022年12月收治的2例确诊LO-CCHS患儿的病例资料, 同时以中文检索词"迟发性先天性中枢性低通气综合征""先天性中枢性低通气综合征""PHOX2B"和英文检索词"congenital central hypoventilation syndrome""late-onset congenital ccentral hypoventilation syndrome""PHOX2B"分别检索万方数据库、中国知网和PubMed数据库, 检索时间为建库至2024年1月31日, 排除指南、共识、综述、动物实验及新生儿病例的文献, 总结分析所纳入病例的临床资料及诊治经过。结果 2例患儿, 男1例, 女1例;2例母孕产史无特殊, 2例患儿分别于18月龄、9月龄出现睡眠时呼吸浅弱、暂停、发绀、二氧化碳潴留(二氧化碳分压>60 mmHg);1例有抽搐病史, 1例存在肺动脉高压;基因检测结果均为PHOX2B基因突变, 突变类型为多聚丙氨酸重复扩展突变, 均为20/25型。2例患儿住院期间均使用有创呼吸机辅助通气, 1例患儿在有创通气3周后顺利改无创通气, 出院后仅夜间需无创双水平气道内正压通气。另1例患儿一直不能撤机, 最终行气管切开居家夜间呼吸机支持, 白天人工鼻呼吸, 在6.8岁顺利拔除气管套管, 夜间予无创呼吸机支持。共检索到11篇英文文献, 4篇中文文献, 纳入50例儿童LO-CCHS病例, 加上本研究2例, 共收集52例病例。起病诱因中31例(59.6%)为呼吸道感染, 15例(28.8%)无诱因, 5例(9.6%)为麻醉后, 1例(1.9%)诱因不详。遗传情况:39例(75.0%)为新发突变, 10例(19.2%)遗传自父亲或母亲, 3例(5.8%)不详。52例(100%)LO-CCHS患儿均有夜间低通气, 9例(17.3%)出现肺动脉高压, 4例(7.7%)存在抽搐, 4例(7.7%)发现心肌肥厚, 4例(7.7%)存在先天性巨结肠, 3例(5.8%)伴有神经脊源性肿瘤, 3例(5.8%)斜视, 3例(5.8%)体温不稳定, 2例(3.8%)出现
- 黄晓武宇辉郑跃杰杨琴
- 关键词：儿童
- 以婴幼儿炎症性肠病起病的慢性肉芽肿病一例被引量：1
- 2018年
- 患儿男，2岁8月龄，汉族。因“确诊克罗恩病”2年，抗肺部真菌感染治疗半年，效果不佳入院。2年前，即患儿生后8个月时，发现肛周破溃，伴有脓性分泌物流出，至当地医院诊断为肛周脓肿，予以肛周切开引流，以后出现反复腹泻，6～7次／d，腹泻为糊状脓血便，伴发热.
- 杨琴郑跃杰马红玲鲍燕敏戴文魁
- 关键词：慢性肉芽肿病炎症性肠病婴幼儿肺部真菌感染医院诊断切开引流
- 肺隔离症并扭转四例临床分析被引量：4
- 2021年
- 目的总结分析儿童肺隔离症并扭转的临床特点。方法回顾性分析2010年11月至2020年11月深圳市儿童医院收治的4例肺隔离症并扭转患儿的临床表现、辅助检查(胸腔B超、胸部增强CT、病理结果)、治疗及转归情况。结果4例患儿中,男女各2例,年龄分别为3岁8个月、6岁9个月、7岁5个月、10岁。4例患儿均为叶外型,左侧2例,右侧2例,均以腹痛为首发症状,后伴有胸痛2例,发热2例,气促喘息1例;4例行胸腔彩超均显示胸腔内软组织团块影,其中2例中量胸腔积液,2例少量胸腔积液,4例行胸部增强CT均显示不强化或轻度强化的软组织团块影,供血动脉显示不清;病理结果均显示肺隔离症并出血坏死;4例均行胸腔镜手术,病情好转出院。结论儿童肺隔离症并扭转常以腹痛为首发或主要症状,伴或不伴胸痛,胸腔超声和CT见胸腔内软组织密度团块影,增强时团块不强化或轻度强化,供血动脉显示不清,手术治疗效果好。
- 李莉杨琴王元祥禹定乐陈杰华王文建
- 关键词：支气管肺隔离症儿童
- 深圳儿科高危病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子分型特征及耐药性分析
- 杨琴文飞球郑跃杰赵瑞珍扈庆华张仁利
