许帅
- 作品数：26 被引量：162H指数：8
- 供职机构：深圳市宝安区中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扶正祛邪方对糖尿病肾病大鼠肾组织MCP-1的影响被引量：4
- 2017年
- 目的:观察扶正祛邪方对糖尿病肾病大鼠肾组织单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响,探讨扶正祛邪方对糖尿病肾病的保护作用及机制。方法:将80只SD大鼠随机分为正常组10只,造模组70只。造模组大鼠予腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)进行造模,最后成功建立糖尿病肾病模型大鼠48只,按随机数字表进一步分为模型组、扶正祛邪方组、厄贝沙坦组,每组16只。扶正祛邪方组按16.38 g/(kg·d)的剂量灌胃,厄贝沙坦组按13.5 mg/(kg·d)的剂量灌胃,正常组及模型组灌服等量蒸馏水。给药8周后腹主动脉采血测空腹血糖,收集24 h尿液测尿蛋白,HE染色观察肾组织病理学改变,Western blot检测各组肾组织中MCP-1的表达。结果:治疗前,与正常组比较,模型组的空腹血糖、24 h尿蛋白、MCP-1蛋白显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01),说明模型成立。治疗后,与模型组比较,扶正祛邪方组空腹血糖、24 h尿蛋白、MCP-1蛋白显著降低;厄贝沙坦组24 h尿蛋白、MCP-1显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,与治疗前比较,扶正祛邪方组空腹血糖、24 h尿蛋白显著降低;厄贝沙坦组24 h尿蛋白显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,与厄贝沙坦组比较,扶正祛邪方组空腹血糖降低的更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。HE染色显示模型组大鼠肾小球体积增大,部分肾小球基底膜增厚,系膜基质增生,肾小管上皮细胞可见空泡样变性,扶正祛邪方组及厄贝沙坦组上述病理改变均明显轻于模型组。结论:扶正祛邪方能降低血糖,改善糖尿病肾病的病理学改变,能下调肾脏MCP-1的表达,起到减少尿蛋白排出,延缓DN进展的作用。
- 朱章志曾绘域廖华君许帅
- 关键词：糖尿病肾病扶正祛邪方厄贝沙坦
- 立足“厚势”论经方配伍规律被引量：7
- 2017年
- 弈理、兵法、岐黄之术,其源同一,皆饱含中国传统文化"道"之蕴味,符合"道"之精神。围棋对弈,高手往往深谋远虑,讲究建立"厚势",经方制方之道亦与之同理,强调"厚势"在组方配伍中的重要作用。细研经方,张仲景擅长从重用剂量、叠用厚味、巧拟对药以及灵活加减等方面建立经方之"厚势"。其"厚势"可使全方之力会聚一点,重磅出击,破其病机关键所在,解决疾病主要矛盾,则余症砉然而除,临床上可收峻捷之效。
- 廖华君朱章志许帅曾绘域
- 关键词：经方配伍厚势
- 《伤寒论》针药结合溯源被引量：5
- 2019年
- 现代众多医家提倡"针药结合,内外同治",其理念滥觞于《黄帝内经》,成熟于《伤寒论》。文章从针、灸、药的起源,治疗的病位及配合运用等三方面展开阐述,发现针、灸、药所针对的疾病病位有浅深之别,临床有单用与合用之妙,其总体原则在于视病位浅深、病情单纯复杂、邪正虚实而定。仲景匠心独具,灵活化裁,随病证而设,务使针、灸、药三法的施治,精准恰当,吻合病机,以收临床最佳疗效。
- 廖华君钟玉梅许帅朱章志文小敏
- 关键词：针药结合内外同治伤寒论
- 红花黄色素注射液干预Ⅲ期糖尿病肾病的系统评价被引量：2
- 2019年
- 目的系统评价红花黄色素注射液干预Ⅲ期糖尿病肾病(DN)的疗效与安全性。方法计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、CochraneLibrary、PubMed、Medline、EMbase、Ovid,查找红花黄色素注射液干预Ⅲ期DN的相关文献,然后按照纳入、排除标准,筛选出符合条件的文献,提取文献相关数据,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件对提取数据进行Meta分析。方法学质量评价使用Jadad评分、Riskofbias偏倚风险评测工具。结果纳入14个研究,共1067例受试者。主要结局指标显示,红花黄色素注射液降低尿白蛋白排泄率的效果尚不稳定(P>0.05),敏感性分析后(P<0.01,MD=-38.22,95%CI[-49.76,-26.67]),但能够显著降低血肌酐(P<0.01,MD=-13.45,95%CI[-20.65,-6.25]),显著提高有效率(P<0.01,OR=4.56,95%CI[2.90,7.18])。结论基于现有研究证据,红花黄色素注射液能够有效提高Ⅲ期DN患者的治疗有效率,但受限于研究质量和样本量,其研究结论仍有待进一步高质量、多中心、大样本的随机双盲试验加以证实。
- 许帅朱章志张越叶仁群冯秋苑曾绘域
- 关键词：红花黄色素注射液随机对照试验
- 芪丹颗粒治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病患者的临床疗效观察被引量：3
- 2019年
- 目的探讨芪丹颗粒对脾虚痰瘀型2型糖尿病患者临床疗效的影响。方法采用随机分组对照的临床研究方法,将120例脾虚痰瘀型2型糖尿病患者随机分成治疗组及对照组各60例,对受试者均进行糖尿病饮食运动知识宣教,在此基础上治疗组使用芪丹颗粒,对照组使用二甲双胍,进行为期8周的治疗后,比较治疗前后两组患者中医证候积分、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂、血清抵抗素及脂联素。结果治疗组有效率为93.3%、对照组有效率为83.3%,两组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组HOMA-IR、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、FINS水平下降,高密度脂蛋白(HDL-C)水平上升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组比较能显著降低血清抵抗素水平,上调脂联素水平(P<0.05)。结论芪丹颗粒在改善临床症状、降低血糖方面,与二甲双胍效果相当,在改善脾虚痰瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗,以及降低血脂、降低血清抵抗素水平、升高血清脂联素水平方面比二甲双胍疗效更好。
- 张越叶仁群梁奇郭叙喜颜艳君许帅
- 关键词：芪丹颗粒抵抗素脂联素
- 从“厚势”角度谈制方之道被引量：4
- 2016年
- 弈理、兵法、岐黄之术,其源同一,皆饱含中国传统文化"道"之蕴味,符合"道"之精神。围棋讲究建立"厚势",中医制方之道亦与之同理,强调"厚势"在组方中的重要性。细研各家方书,医者擅长从重用剂量、叠用厚味、巧拟对药以及合方权变等方面建立"厚势",其"厚势"可使全方之力会聚一点,重磅出击,破其病机关键所在,解决疾病之主要矛盾,则余症砉然而除,临床上可收峻捷之效。
- 廖华君朱章志许帅钟玉梅
- 关键词：方剂配伍厚势
- 加味桃核承气汤对糖尿病大鼠血糖、血脂及大血管病变的影响被引量：15
- 2017年
- 目的探讨加味桃核承气汤防治糖尿病大鼠大血管病变的可能机制。方法将80只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、二甲双胍组、加味桃核承气汤1号方组(中药1组)、加味桃核承气汤2号方组(中药2组)。除正常组外,其余4组高糖高脂饮食6周后通过腹腔注射链尿佐菌素(STZ)40 mg·kg^(-1)建立糖尿病大血管病变模型。造模成功后,正常组和模型组每天采用等量蒸馏水灌胃,中药1组、2组分别采用加味桃核承气汤1号方、2号方5.4 g·kg^(-1)灌胃,二甲双胍组采用二甲双胍研磨溶液0.156 g·kg^(-1)灌胃。8周后处死大鼠,检测血糖、血脂变化情况,并采用免疫组化观察大鼠胸主动脉PI3K、Akt的染色情况,QRT-PCR法检测大鼠胸主动脉PI3K、Akt mRNA的表达。结果与模型组比较,中药1、2组均能显著降低血糖、血脂及PI3K mRNA、Akt mRNA水平(P<0.01),减少PI3K(p85)、Akt蛋白在大鼠胸主动脉的表达。其中,加味桃核承气汤2号方较1号方更能有效降脂、降糖(P<0.01);与二甲双胍组比较,中药2组能更有效降低PI3K mRNA、Akt mRNA水平,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加味桃核承气汤能够有效防治糖尿病大鼠大血管病变,其机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路,减少PI3K、Akt mRNA的表达以及降低血糖、血脂有关。此外,加味桃核承气汤2号方较1号方更能有效防治糖尿病大血管病变。
- 古玉梅朱章志许帅邓小凤
- 关键词：加味桃核承气汤糖尿病大血管病变PI3K/AKT信号通路
- 2型糖尿病中医临床路径应用效果分析
- 目的 评价2型糖尿病中医临床路径的应用效果。方法 选取2016年1月1日至2016年6月30日在我院住院治疗2型糖尿病患者745例，将实施临床路径管理的529例作为治疗组，普通治疗的216例作为对照组。通过比较治疗前后治...
- 卢伟炽许帅朱章志郭平
- 关键词：2型糖尿病中医疗法
- 微小RNA和长链非编码RNA与胰岛素抵抗关系的研究进展被引量：1
- 2018年
- 胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病发病的始发因素,并可贯穿于肥胖、多囊卵巢综合征、非酒精性肝炎等多种疾病的发生发展过程,是影响临床治疗效果的重要因素。随着高通量技术的发展,关于IR机制的研究已深入到基因组学,其中非编码RNA,包括微小RNA(miRNA)和长链非编码RNA,在细胞增殖、分化、凋亡中发挥着重要作用,还参与到各种疾病的病理生理过程,能够作为新的生物学标记和药物靶点应用于临床,在疾病的预防、诊断、治疗中具有重要意义。本文就miRNA和长链非编码RNA与IR关系的研究进展进行综述。
- 叶仁群许帅张越郑献敏郭叙喜颜艳君
- 关键词：微小RNA长链非编码RNA胰岛素抵抗
- 立足“兵法”探六经辨治被引量：1
- 2019年
- 兵法与岐黄之术,源头为中国传统文化,包含了深刻的中国传统哲学思辨智慧。伤寒六经辨证体系是张仲景"勤求古训,博采众方"之精华。其阐述的理法方药,临床效如桴鼓,被历代医家奉为圭镜。《孙子兵法》是总结了军事领域内在联系和普遍规律的兵学杰作,是古代军事文化遗产的瑰宝。文章从明辨和治法两个层次,其中治法从"顺应形势,借力而攻"、"韬光养晦,潜藏收敛"、"伎巧应变,诡道出之"3个方面,结合六经生理病理特点,梳理六经辨治规律。在医道和兵法之间寻求相通之处,以加深对岐黄之术的理解,拓展临床实践的运用。
- 张文婧廖华君许帅朱章志谢欣颖
- 关键词：兵法六经辨治伤寒论孙子兵法
