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血压爱“说谎”或提示血管硬化: 2021年; 前不久,67岁的方大爷因慢性胃炎在当地医院住院治疗时,测得血压为180/100毫米汞柱。虽然方大爷并没有头晕、头痛的症状,但医生仍建议他服用降压药。没想到方大爷连续服用了3天后,不但血压没有降下来,反而出现了疲乏不堪,连走路都很困难的现象。方大爷又去了另外一家医院就诊,一番检查后,医生告诉方大爷,他患的是假性高血压。; 梁露露张杰; 关键词：假性高血压毫米汞柱血管硬化住院治疗疲乏

丹参滴丸对超高龄心肌梗死患者的治疗效果及预后研究: 2018年; 目的探讨丹参滴丸对超高龄心肌梗死患者的治疗效果及预后影响。方法选取2014年12月~2015年12月在我院治疗的超高龄心肌梗死患者194例,采取随机数字表法将患者随机分成对照组97例,给予常规治疗;实验组97例在常规治疗基础上加用丹参滴丸治疗。治疗3个月后,记录两组患者的总有效率,并于治疗前后应用超声心动图检测左心室舒张末内径(LVEDD)、左室后壁厚度、左室射血分数(LVEF)等指标,观察患者6min步行距离以及心脑血管事件的发生率。结果治疗3个月后,实验组的总有效率为94%显著高于对照组的84%,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组的左室后壁厚度和LVEDD分别为(9.61±0.95)mm和(49.02±1.37)mm,均低于对照组的(10.97±1.31)mm和(51.32±1.42)mm,实验组的LVEF(%)为(54.46±8.12)%,对照组为(48.72±7.23)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者6min步行距离较对照组显著提高,组间差异具有显著统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,实验组患者的心脑血管事件发生率为39.18%,对照组为47.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超高龄心肌梗死应用丹参滴丸治疗的效果显著,能有效改善患者的心功能,提高患者的预后质量,有效降低心脑血管事件发生率,值得临床推广。; 张杰郭赫立; 关键词：丹参滴丸超高龄预后心肌梗死

ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗的临床预后分析被引量：1: 2018年; 目的研究分析急诊介入治疗ST段抬高型心肌梗死患者的临床预后情况。方法回顾性分析郑州市第七人民医院2015年1月至2017年1月期间收治的118例ST段抬高型心肌梗死并进行急诊介入治疗患者的临床资料。结果行介入治疗小于2 h的患者,介入治疗后心梗溶栓治疗的血流3级的患者比例、左心室射血分数指标≥50%的患者比例、介入治疗后心电图ST段回落率≥50%的患者比例均低于介入时间在2 h至6 h患者。术后或术后有无出血水肿以及死亡率均高于2~6 h患者。结论应用急诊PCI技术进行治疗,接受治疗时间越早,对于术后的恢复情况越好,预后越好。; 张杰宋红星郭赫立; 关键词：ST段抬高型心肌梗死介入治疗预后

频率适应性房室延迟功能在双腔起搏器右房、左室起搏治疗慢性心衰的临床应用: 2017年; 目的:探讨频率适应性房室延迟功能在双腔起搏器行右房-左室(RA-LV)起搏治疗慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)中的临床疗效。方法:选择30例符合心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)Ⅰa类适应证的CHF患者(NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级),随机分为右房-左室起搏(RA-LV)组及双室起搏(Biv)组,各15例。RA-LV组患者植入带频率适应性房室延迟(rate adaptive atrio-ventricular,RAAV)功能的双腔起搏器,通过RAAV算法跟踪生理性房室延迟(atrial ventricular delay,AVD)达到双心室再同步;Biv组植入三腔起搏器行双室起搏。观察两组患者起搏治疗前、治疗后左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVDd)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、二尖瓣返流面积(mitral regurgitation area,MRA)、左室12节段达峰时间标准差(standard deviation of time intervals of the 12 left ventricular segments,Ts-SD12)、EA峰间距(E/A peak period,E/Apd)、主、肺动脉射血时间差的变化及QRS波时限、电池寿命、6 min步行试验(six minutes walk test,6 MWT)等指标。结果:与Biv组比较,RA-LV组QRS波时限较短(P<0.05),MRA更小(P<0.05),起搏器电池寿命更长(P<0.001),年均治疗费用低(P<0.001);两组患者LVDd、E/APd、LVEF、Ts-SD12及主、肺动脉射血时间差等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:双腔起搏器行RA-LV起搏,通过RAAV功能可较好达到心脏再同步化,可改善CHF患者的心功能,节约治疗成本。; 宋红星张杰张莹郭赫立何冉马龙飞鲁召辉韩欣宇刘怀霖; 关键词：心脏再同步化

中西医结合治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭临床观察被引量：3: 2020年; 目的探讨在治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭时采用中西医结合疗法的效果.方法选取2013年6月-2016年6月郑州市心血管病医院收治冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者95例.为其中55例患者采用单纯西医治疗患者为对照组;另外40例患者则采用中西医结合疗法患者为研究组.分别记录两组患者治疗效果和心脏功能指标.结果研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组70.91%(39/55),同时研究组患者各项心脏功能指标均明显高于对照组,两组数据存在统计学意义(P<0.05).结论利用中西医结合疗法可以有效提升冠心病合并慢性充血性心力衰竭的治疗效果,改善心脏功能.; 张杰宋红星马龙飞; 关键词：冠心病慢性充血性心力衰竭西医中医中西医结合治疗

芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀对冠心病合并急性心律失常老年患者的疗效及血清炎症因子水平的影响被引量：1: 2023年; 目的本文探究冠心病合并急性心律失常采用芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀治疗的疗效及对血清炎症因子各指标的影响。方法选取2022年2月—2023年2月郑州市第七人民医院心内科收治的116例冠心病合并急性心律失常老年患者,按治疗方法不同分组,采用瑞舒伐他汀进行治疗的58例作为参照组,采用瑞舒伐他汀联合芪苈强心胶囊治疗的58例作为研究组,比较两组疗效并观察治疗前后血清炎症因子白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的改善情况。结果(1)研究组治疗有效率96.55%,高于参照组的82.76%(P<0.05)。(2)治疗前两组IL-6、IL-8、TNF-α水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的因子水平均降低,并且研究组分别是(75.40±7.30)ng/L、(7.30±1.39)ng/mL和(22.01±3.44)ng/L,明显低于参照组(P<0.05)。(3)治疗前两组血黏度指标比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的血黏度指标均下降,且研究组FIB、血浆黏度、全血黏度(低切)及全血黏度(高切)分别是(2.29±0.69)g/L、(1.29±0.40)mPa·s、(10.29±2.09)mPa/s和(3.96±0.87)mPa/s,均低于参照组各指标(P<0.05)。(4)治疗前组间患者的心功能指标对比无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组LVEF(47.64±3.20),高于参照组、LVESE及LVEDV分别是(80.55±17.49)mL和(160.09±19.22)mL,低于参照组(P<0.05)。结论老年冠心病合并急性心律失常采用芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀能改善肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)指标水平,改善患者的心功能以及血黏度指标,提升治疗效果,可临床推广。; 宋红星张杰马龙飞范燕宾何冉鲁召辉韩欣宇郭赫立; 关键词：芪苈强心胶囊瑞舒伐他汀冠心病治疗有效率心律失常

PLR、NLR在急性心肌梗死PCI术中无复流和术后MACCE中的预测价值被引量：24: 2018年; 目的探讨血小板-淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)在急性心肌梗死(AMI)患者,经皮冠状动脉介入(PCI)术中无复流和术后发生主要不良心脑血管事件(MACCE)中的预测价值。方法回顾性分析直接PCI术的AMI患者121例的临床资料,依据ROC受试者工作特征曲线确定PLR的最佳截断值,将患者分为高危组和低危组。比较两组临床资料、术中发生无复流情况、住院及随访期间的MACCE发生率。结果对入选的121例AMI患者PCI术中无复流和PLR间进行ROC曲线分析,结果显示PLR≥168.83预测AMI患者PCI术中无复流的特异性和敏感性分别为84.67%和85.54%。根据PLR截断值分为高危组32例(PLR≥68.83)和低危组89例(PLR<168.83),两组一般资料无显著差异(P>0.05)。高危组患者术后左室射血(LVEF)明显低于低危组,而肌酸激酶(CK-MB)峰值明显高于低危组,住院期间的MACCE发生率明显高于低危组(P<0.05)。术后随访8个月~6年,高危组的MACCE总发生率明显高于低危组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,低危组的无全因死亡生存率和无MACCE生存率均明显高于高危组。COX比例风险模型分析显示,高PLR和NLR均是预测AMI患者PCI术中无复流和术后发生MACCE的独立危险因素。结论 PLR和NLR均是预测AMI患者PCI术中无复流和术后发生MACCE的临床指标。; 宋红星张杰马龙飞郭赫立韩欣宇张莹鲁召辉何冉袁义强

芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀对冠心病合并急性心律失常老年患者的疗效及血清炎性因子水平的影响: 目的本文探究冠心病合并急性心律失常采用芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀治疗的疗效及对血清炎性因子各指标的影响。方法选取2022年2月—2023年2月郑州市第七人民医院心内科收治的116例冠心病合并急性心律失常老年患者,按治疗方...; 宋红星张杰马龙飞范燕宾何冉鲁召辉韩欣宇郭赫立; 关键词：冠心病芪苈强心胶囊心律失常心功能

温阳益气活血汤对慢性心衰患者疗效及预后研究被引量：13: 2018年; 目的:探讨自拟温阳益气活血中药对慢性心衰患者的影响。方法:选取符合入选标准病100例,按随机数字表分两组,观察组与对照组各50例。对照组予心衰常规治疗;观察组在此基础上给予自拟温阳益气活血中药。结果:观察组总有效率82%显著优于对照组68%(P<0.05);观察组BNP水平较对照组显著降低,6MWT显著升高(P<0.05);观察组治疗后肾功能各指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组自身治疗前后PLT差异显著(P<0.05),对照组自身治疗前后PLT、肝功能差异显著(P<0.05),观察组肝功能异常上升显著低于对照组(P<0.05);观察组预后显著优于对照组(P<0.05)。结论:自拟温阳益气活血中药治疗慢性心衰可有效改善临床症状,协助降低BNP,提高运动耐量,改善心功能,且安全性较高。; 张杰马龙鲁召辉宋红星郭赫立; 关键词：疗效比较研究

冠状动脉内替罗非班对急诊介入术中慢血流的影响被引量：3: 2016年; 目的探讨冠状动脉内替罗非班对急诊介入术中慢血流的效果及安全性。方法收集2012年9月至2014年4月在我院住院治疗的AMI患者176例,随机分为替罗非班组、硝酸甘油组,每组88例。替罗非班组在PCI术中冠状动脉注射替罗非班,硝酸甘油组在PCI术中冠状动脉注射硝酸甘油。观察两组术前TIMI血流分级、术后达TIMI 3级血流的比例及收缩压变化情况。同时观察两组术中应用IABP、术后ST段回落、轻度出血、LVEF、病死情况。结果两组术前TIMI血流分级以及术后TIMI血流分级达3级比例比较并无统计学差异(P>0.05)。术后替罗非班组收缩压明显高于硝酸甘油组(P<0.05)。替罗非班组术中应用IABP的比例明显低于硝酸甘油组(P<0.05)。两组术后ST段回落率、轻度出血率、LVEF、病死率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 PCI术治疗AMI过程中冠状动脉内注射替罗非班能有效改善慢血流状态,维持血压稳定,降低不良事件的发生,安全性较高,可作为行PCI术治疗的AMI患者,尤其是合并低血压AMI患者的一个较好选择。; 张杰宋红星朱新锋; 关键词：替罗非班冠状动脉介入治疗慢血流硝酸甘油

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张杰

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