刘盼盼
- 作品数:15 被引量:61H指数:5
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江西省卫生厅中医药科研基金江西省教育厅青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 临床分离碳青霉烯类耐药与非耐药肺炎克雷伯菌株的血清荚膜类型特征及毒力基因分布研究被引量:11
- 2018年
- 目的分析碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)和碳青霉烯类非耐药肺炎克雷伯菌(non-CR KP)的荚膜血清型和携带毒力基因的情况。方法选取医院临床微生物室2015年3月-10月保留的各种临床标本分离出的79株肺炎克雷伯菌,采用改良Hodge试验进行耐药表型筛查,黏液丝试验确定菌株的高黏液(HM)表型,采用PCR和基因测序检测耐药基因、荚膜血清型及毒力基因,通过ERIC-PCR分析菌株间的同源性。结果从所有样本中分离到CRKP31株,non-CR KP 48株,改良Hodge阳性21株,HM表型阳性率为16.5%(13/79),其中5株为CRKP,荚膜血清型以K1型为主;荚膜血清型中以K1、K2型为主,K5、K20、K54和K57阳性率较低,各只检测出一株;CRKP中检测到有一株携带KPC耐药基因的K1型肺炎克雷伯菌;毒力基因rmpA,aerobactin和iroN三者分布具有高度一致性,且在CRKP和non-CR KP肺炎克雷伯菌中的检出率差异明显(P<0.05);毒力分数柱状图和ERIC-PCR图谱分别显示CRKP呈明显集中趋势,菌株间同源性高,而non-CR KP呈离散趋势,无明显同源性。结论 CRKP在携带毒力基因和高毒力荚膜血清型阳性率上比non-CR KP低;CRKP间以克隆为主要传播方式,non-CR KP间以非克隆为主要传播方式。
- 李喜红魏丹丹王莲慧梅艳芳刘盼盼刘洋
- 关键词:耐药毒力因子荚膜
- 高毒力肺炎克雷伯菌诱导人外周血中性粒细胞凋亡延迟及对NF-κB的影响
- 目的了解高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)对人外周血中性粒细胞(PMN)凋亡及呼吸爆发功能的影响与差异,探讨hvKP菌刺激下核转录因子-κB(NF-κB)在中性粒细胞凋亡的作用。方法离体检测hvKP感染患者和non-hvKP...
- 刘盼盼王莲慧刘洋
- 关键词:高毒力
- 文献传递
- 评估Vitek2-compact GN13测定肺炎克雷伯菌体外亚胺培南药敏及AES系统修正的可靠性
- 目的评估Vitek2-compact GN13测定肺炎克雷伯菌体外亚胺培南药敏及AES(advanced expert system)系统修正的可靠性。方法回顾性研究。本研究随机选取了2014015年南昌大学第一附属医院...
- 刘洋刘盼盼王莲慧魏丹丹万腊根
- 关键词:肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶
- 文献传递
- 评估VITEK 2-Compact GN13测定肺炎克雷伯菌体外亚胺培南药敏及高级专家系统修正的可靠性被引量:5
- 2017年
- 目的评估VITEK 2-Compact GN13测定肺炎克雷伯菌体外亚胺培南药敏及高级专家系统(AES)修正的可靠性。方法回顾性研究2014—2015年南昌大学第一附属医院分离的157株肺炎克雷伯菌,分别采用纸片扩散法、VITEK2-Compact GN13法及以微量肉汤稀释法作为参考方法测定该菌对亚胺培南的敏感性。分别评估纸片扩散法、VITEK2-Compact GN13与参考方法的分类一致率(CA%)。对经AES修正药敏的肺炎克雷伯菌采用改良Hodge试验等表型确证试验及PCR、测序法等分子生物学方法,对AES中提示的耐药机制进行验证,评估AES修正GN13测定肠杆菌科细菌体外亚胺培南药敏试验结果的可靠性。结果 157株菌中64株经微量肉汤稀释法检测为耐药株,8株为中介;纸片扩散法检测52株为耐药株,10株为中介;VITEK 2-Compact GN13检测54株为耐药株,13株为中介,而经AES修正后70株为耐药株,3株为中介。纸片扩散法和VITEK 2-Compact GN13与参考方法的一致率均>90%;但在使用VITEK 2-Compact GN13与纸片扩散法测定亚胺培南时会出现一定比例的大错误(ME,3.8%)和极大错误(VME,0.6%)。AES对16株菌株进行了亚胺培南药敏修正,虽然消除了0.6%的VME,但却增加1.3%的ME和1.9%的小错误(MIE)出现。表型验证显示75.0%(12/16)表现为产ESBL联合产碳青霉烯酶,与AES推测相符,PCR及测序显示62.5%(10/16)为IMP-4/KPC-2/NDM-1联合产ESBL。结论无论采用VITEK 2-Compact GN13还是纸片扩散法,对肺炎克雷伯菌亚胺培南体外药敏的测定均较可靠,但都应注意可能出现ME及VME,使用AES修正虽可避免VME的出现,但会增加ME和MIE的出现,这或与碳青霉烯酶表达降低有关。
- 刘盼盼王莲慧魏丹丹万腊根刘洋
- 关键词:肺炎克雷伯菌细菌耐药性碳青霉烯酶
- 血流感染肺炎克雷伯菌中CRISPR-Cas系统的分布及其与毒力基因和耐药的关系被引量:5
- 2019年
- 目的了解血流感染肺炎克雷伯菌中CRISPR-Cas系统的分布特征并分析其与毒力基因和耐药的关系。方法收集非重复血流感染肺炎克雷伯菌248株,使用Vitek2-Compact全自动微生物分析系统进行菌株鉴定及药物敏感性分析,PCR检测CRISPR-Cas系统3个相关基因(CRISPR1、CRISPR2和cas1)、筛查6种常见高毒力荚膜血清型(K1、K2、K5、K20、K54和K57)、12种毒力基因及检测13种耐药基因,用x”检验比较携带有CRISPR-Cas系统菌株与不携带CRISPR-Cas系统菌株毒力及耐药差异。结果CRISPR-Cas系统的检出率为29.8%(74/248);K1型是携带CRISPR-Cas系统肺炎克雷伯菌的主要荚膜血清型,占28.4%(21/74);除kpn基因外,携带CRISPR-Cas系统菌株的毒力基因检出率均大于不携带CRISPR-Cas系统菌株,其中7种差异有统计学意义;除对氨苄西林耐药率达100%外,携带有CRISPR-Cas系统菌株的其他抗菌药物耐药率均小于不携带有CRISPR-Cas系统菌株,其中13种差异有统计学意义;携带CRISPR-Cas系统菌株的耐药基因阳性率小于不携带CRISPR-Cas系统的菌株,且blape、blasy、qnrS基因差异有统计学意义。结论高毒力荚膜血清型肺炎克雷伯菌中主要为K1型携带CRISPR-Cas系统,携带CRISPR-Cas系统的肺炎克雷伯菌相对于不携带CRISPR-Cas系统菌株的毒力基因阳性率高,耐药率低,耐药基因的阳性率低。CRISPR-Cas系统可能能降低耐药基因在肺炎克雷伯菌中的水平传播,尤其是在K1型肺炎克雷伯菌。
- 杜芳玲黄先琪魏丹丹梅艳芳刘盼盼刘洋万腊根
- 关键词:肺炎克雷伯菌毒力基因耐药
- 新德里金属β-内酰胺酶亚型在碳青霉烯类耐药肠杆菌中分布及分子流行病学研究
- 目的:研究临床分离碳青霉烯类抗生素耐药肠杆菌科细菌中新德里金属β-内酰胺酶(NDM)及其亚型的分布及流行特点.
方法:回顾性研究.收集南昌大学第一附属医院2014年1月至2015年1月各种临床标本中分离碳青霉烯...
- 王莲慧刘洋魏丹丹万腊根刘盼盼
- 关键词:基因分型分子流行病学
- 评估纸片扩散法与Vitek2-compact GN13测定的肺炎克雷伯菌体外亚胺培南药敏及AES系统修正可靠性的研究被引量:4
- 2016年
- Vitek2是目前在临床微生物实验室相对普及的商品化鉴定及药敏系统,其中GN13卡在测定临床常用抗菌药物的体外药敏及常见耐药表型方面具有很好的可靠性。但由于近年来亚胺培南在美国临床和实验室标准协会( CLSI)中判断折点的变迁,造成 AES ( advanced expert system)专家系统对其修改率也逐渐攀升,针对此情况我们开展评估纸片扩散法与Vitek2-compact GN13测定肺炎克雷伯菌体外亚胺培南药敏及 AES 系统修正的可靠性。
- 李喜红刘盼盼王莲慧魏丹丹万腊根刘洋
- 关键词:肺炎克雷伯菌纸片扩散法亚胺培南可靠性S系统
- K1血清型肺炎克雷伯菌临床感染分子流行病学研究被引量:4
- 2017年
- 目的了解K1血清型肺炎克雷伯菌(K1-Kpn)的临床特点和分子流行病学特征。方法收集医院2015年1-12月各类标本中分离的所有非重复肺炎克雷伯菌331株,使用Vitek-2Compact全自动微生物分析系统进行菌株鉴定及药物敏感性分析;"拉丝"试验检测菌株的高黏液表型;PCR方法检测6种高毒力荚膜血清型、7种常见毒力基因和17种常见耐药基因;多位点序列分型(MLST)分析K1-Kpn的分子流行病学特征。分析感染K1-Kpn患者的平均年龄、平均急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、平均住院时间及ICU入住率等临床特征,并与40例同期感染非K1-Kpn的患者进行比较。结果检出37株K1-Kpn,HM试验阳性率为72.97%,7种常见毒力基因的携带率在91.89%~100.00%;感染K1-Kpn和非K1-Kpn患者的平均年龄为(55.43±16.1)和(43.43±14.2)岁,差异有统计学意义(Z=-5.412,P=0),APACHEⅡ评分为(27.72±8.53)和(18.63±7.29)分,差异有统计学意义(Z=-14.388,P=0),平均住院时间为(53.7±27.4)和(10.2±8.4)d,差异有统计学意义(Z=-4.311,P=0)及ICU分离率为45.95%(17/37)和20.00%(8/40),差异有统计学意义(χ~2=5.9,P<0.05);对常用抗菌药物仍保持较高的敏感性,PCR结果显示产SHV型β-内酰胺酶4株(占10.81%)、TEM型4株(占10.81%)和CTX-M型14株(占37.84%),另有13株(占35.14%)携带PMQR基因,仅1株携带16SrRNA甲基化酶基因,未检出碳青霉烯酶基因,MLST分型显示:ST23为最主要序列型。结论 K1-Kpn携带多种毒力基因,耐药机制与β-内酰胺基因密切相关,ST23为其主要的临床流行株;对中老年、心脑血管疾病合并肺部感染患者,应积极地预防控制K1型菌株感染,控制其传播。
- 魏丹丹涂泽伟梅艳芳刘洋刘盼盼万腊根邓琼曹先伟
- 关键词:肺炎克雷伯菌高毒力流行病学
- 肺炎链球菌引起的化脓性眼部感染致盲2例
- 2017年
- 肺炎链球菌是定植于正常人群鼻咽部的条件致病菌之一。当机体免疫力低下时,多由鼻咽部入侵肺部、鼻窦、中耳、血流等部位而致病,常见的感染有肺炎、化脓性中耳炎和鼻窦炎、化脓性脑膜炎等,而由其引起的化脓性眼部感染较为少见,2014年12月笔者医院连续收治2起由该菌引起的化脓性眼部感染致盲病例,现报告如下。
- 魏丹丹吴丽丽刘盼盼王莲慧刘洋万腊根
- 关键词:肺炎链球菌眼部
- 评估Vitek2-compact GN13测定肺炎克雷伯菌体外亚胺培南药敏及AES系统修正的可靠性
- 目的:评估Vitek2-compact GN13测定肺炎克雷伯菌体外亚胺培南药敏及AES(advanced expert system)系统修正的可靠性.
方法:回顾性研究.本研究随机选取了2014-2015年...
- 刘盼盼刘洋
- 关键词:肺炎克雷伯菌亚胺培南可靠性