陈军波
- 作品数：7 被引量：7H指数：2
- 供职机构：台州市中西医结合医院更多>>
- 发文基金：温岭市科技局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗不稳定型心绞痛临床研究被引量：2
- 2023年
- 目的:观察在常规疗法基础上加用灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛的效果。方法:纳入110例气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组各55例,2组均接受监测生命体征和抗血小板聚集、吸氧等常规治疗,口服单硝酸异山梨酯片,研究组加服灯盏生脉胶囊治疗。2组均治疗4周。治疗前后检测心功能指标[左室射血分数(LVEF)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)]、血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,比较2组的临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗4周后,研究组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组EDV值、ESV值均低于治疗前,LVEF值高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组EDV值、ESV值均低于对照组,LVEF值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组TIMP-1水平均高于治疗前,MMP-9水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组TIMP-1水平高于对照组,MMP-9水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规疗法基础上予灯盏生脉胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者,可有效改善心功能,减轻心绞痛症状,具有较好的治疗效果和安全性。
- 金丽丽陈军波
- 关键词：不稳定型心绞痛气虚血瘀证灯盏生脉胶囊心功能基质金属蛋白酶
- 床旁超声对气管插管患者导管位置确定的应用价值被引量：1
- 2018年
- 目的探讨床旁上气道超声在证实气管插管患者导管位置的应用价值。方法 2017年1—8月该院就诊的需紧急气管插管患者72例,常规气管插管后,采用听诊结合呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)监测与床旁上气道超声确认气管导管位置,记录两种方法的导管确认结果及所用时间。结果以听诊结合呼气末二氧化碳(ETCO_2)监测法为金标准,床旁超声确认气道内气管导管位置的灵感度为97.1%,特异度为4/4,阳性预测值为100%,阴性预测值为4/6,准确性为97.2%。床旁超声与PetCO_2监测分析结果,在确认气管内气管导管位置的一致程度高(Kappa=0.87,P<0.0 1)。床旁超声法较ETCO_2监测法所用时间显著减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论床旁上气道超声检查技术对于气管插管的定位较准确,且方便快捷。
- 王磊郁素云陈军波陈卫挺
- 关键词：床旁超声气管导管危重症
- 超声测量视神经鞘直径在创伤性颅脑损伤中的应用价值
- 2021年
- 探讨CT和超声测量视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)的相关性,同时明确国内ONSD测量的阈值来预测颅内压增高。方法:2019-06-01至2021-04-01收入本医院ICU的连续创伤性颅脑损伤患者45例。急诊行颅脑CT检查。入ICU 30min内由操作者使用超声对患者进行ONSD测量。双眼分别测量3次,并取平均值。对CT和超声测量ONSD采用非参数Spearman相关性分析。结果:45例创伤性颅脑损伤患者中,超声测量ONSD的平均值为4.74±0.47mm,CT测量ONSD的平均值为4.91±0.43mm。采用非参数Spearman相关性分析结果显示,两者有显著的相关性,R=0.737,P<0.001。以CT阳性结果诊断ICP增高,对ONSD测量方法绘制ROC曲线。超声测量ONSD方法的曲线下面积为0.669。当ONSD=4.45mm时,敏感度为81.5%,特异度为55.6%。结论:超声测量ONSD能可靠的预测ICP增高,且当ONSD值为4.45mm时对诊断颅内压增高具有较高的预测价值。
- 张妙增陈军波元丹琴彭静
- 关键词：床旁超声视神经鞘颅内压增高
- 基层医院急诊床旁超声检查对四肢长骨骨折的诊断价值被引量：4
- 2018年
- 目的 评估床旁超声检查在诊断四肢长骨骨折中的诊断价值,以求促进严重创伤救治水平的提高.方法 收集2016年2月1日至2017年6月1日连续创伤患者54例,根据患者病史及临床表现,所有初入急诊的创伤患者怀疑有肢体长骨骨折处进行超声检查,使用10MHz超声线阵探头,依次沿长骨解剖位置探查,分别在短轴和长轴扫描骨皮质,长骨骨折表现为骨皮质连续中断.对患侧肢体在2h内进行X线检查,由专门设立的放射科医师独立出具诊断报告,以X线检查结果作为金标准,评价床旁超声检查诊断四肢长骨骨折的效能.结果 54例（80处）接受X线检查的患者中,证实骨折34例（50处）;接受床旁超声检查的患者中诊断骨折30例（44处）.使用配对资料McNemar检验结果显示,床旁超声检查与X线检查对四肢长骨骨折诊断的一致程度高（P〉0.05）.以X线诊断为金标准,床旁超声检查诊断长骨骨折敏感性为88％,特异性为86.7％,阳性预测值为91.7％,阴性预测值为81.3％,准确度为87.5％.结论 床旁超声检查诊断创伤患者四肢长骨骨折具有高敏感性、特异性及准确性,将在骨科疾病的诊断和治疗中发挥更重要的作用.
- 林斌叶永志陈永志陈卫挺陈军波
- 关键词：创伤骨折床旁超声
- 基层医院急诊床旁超声对髌骨骨折的诊断价值
- 2019年
- 目的探讨床旁超声在急诊科诊断髌骨骨折的应用价值,以促进急诊诊治水平的提高。方法2017年6月1日至2019年1月1日该院急诊科就诊的连续膝部受伤的患者65例。根据病史及临床表现,初入急诊科怀疑有髌骨骨折的患者进行超声检查,使用10MHz线阵探头,髌骨骨折表现为骨皮质强回声光带回声中断,有错位时表现为骨折处呈局限性成角或两断端有重叠。患侧肢体在3小时内进行X线检查,由专门设立的放射科医师独立出具诊断报告,以X线检查结果作为金标准,评价床旁超声诊断髌骨骨折的效能。结果65例患者中经X线检查证实髌骨骨折24例(36.9%),床旁超声诊断髌骨骨折灵敏度91.7%,特异度90.2%,阳性预测值84.6%,阴性预测值94.9%,准确性90.8%。结论床旁超声诊断髌骨骨折具有高灵敏度、特异度、阴性预测值及准确性,将对急诊骨折的诊断和治疗发挥重要的作用。
- 王和浩钟永翔林斌陈军波陈卫挺
- 关键词：急诊骨折床旁超声髌骨骨折
- 超声检查在危重症孕产妇气管插管导管位置评估中的应用
- 2020年
- 目的探讨床旁上气道超声检查对气管导管位置确认的应用价值。方法收集2017年1月至2019年12月需紧急气管插管孕产妇28例。常规气管插管后,同时采用纤维支气管镜检查及床旁上气道超声确认气管导管位置。记录两种方法导管确认结果及所用时间。结果以纤维支气管镜检查为金标准,床旁超声确认气道内导管位置的敏感性为96.2%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为66.7%,准确度为96.4%。床旁超声与纤维支气管镜检查在确认气管内导管位置的一致程度高(Kappa=0.865,P<0.001)。两者所用时间差异无统计学意义[(14.1±4.8)s vs.(13.4±3.9)s,P=0.132]。结论床旁上气道超声检查对气管插管的定位是一种较为准确、可靠、方便、快捷的方法,可能会成为临床确认导管位置的重要工具。
- 林嫒妮陈军波张荣伟陈卫挺
- 关键词：床旁超声气管导管危重病孕产妇
