方华
- 作品数：4 被引量：17H指数：2
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结直肠癌患者术后肺部并发症的危险因素被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨结直肠癌患者术后肺部并发症(PPCs)发生的危险因素。方法:回顾性分析2014年1月至2016年6月共352例结直肠癌术后患者临床资料,对数据进行单因素分析后,选取有统计意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果:共41例发生PPCs,发生率为11.6%(41/352),单因素分析提示:年龄≥65岁,体质指数(BMI)≥25 kg/m^2,有吸烟史,合并慢性阻塞性肺疾病(COPD),手术时间(≥3 h)及术前新辅助化疗这6类因素为有统计学意义的危险因素(P<0.05),对这6类危险因素进行多因素分析提示年龄>65岁,体质指数(BMI)≥25 kg/m^2,合并COPD,手术时间(≥3 h)为其独立的危险因素(P<0.05)。结论:对于老年结直肠癌患者,尤其术前存在慢阻肺病史或肥胖患者,若手术时间长,应充分重视PPCs的发生,加强预防。
- 杨勇陈小杰陈仁雄王新朋方华王宏志
- 关键词：结直肠癌术后肺部并发症
- B型脑钠肽对合并脓毒症休克的肿瘤患者预后的价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨B型脑钠肽(BNP)对合并脓毒症休克肿瘤患者预后评估的价值。方法选取65例脓毒症休克的肿瘤患者,观察其入重症医学科后24 h血浆BNP水平及急性生理学与慢性健康状况系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)、血乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)等指标;按远期预后(28 d死亡率)将患者分为死亡组(26例)和存活组(39例),比较其相关指标的差异性,并对有差异的指标进行多元logistic回归分析;用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血浆BNP水平对脓毒症休克患者死亡的预测作用。结果死亡组中BNP、APACHEⅡ评分、Lac及PCT与存活组比较差异有统计学意义(P<0.05);对这四类指标行logistic回归分析提示血浆BNP及Lac是脓毒症休克患者死亡的独立预测因素(P<0.05);采用ROC曲线分析以BNP>1 085 pg/mL为预测死亡界点,其敏感度为95.5%,特异度为76.4%。结论 BNP是评估脓毒症休克肿瘤患者预后的重要指标之一,对患者死亡率有较好的预测价值。
- 杨勇王新朋陈小杰任宏方华王宏志
- 关键词：B型脑钠肽脓毒症休克乳酸
- 肠内营养安全护理路径在肿瘤外科重症监护室危重症患者中的实施观察分析
- 2022年
- 分析对于肿瘤外科重症监护室内收治的危重症患者采用肠内营养安全护理路径的方法及其应用价值。方法:抽取2017年1月~2021年11月本院肿瘤外科重症监护室的76例危重症患者,随机数字表法分组,对照组为肠内营养常规护理,观察组采用肠内营养安全护理路径,比较2组患者的并发症率、营养水平、护理满意度以及住院时间等。结果:肠内营养相关并发症率观察组为5.26%,对照组为23.68%,P<0.05;肿瘤外科重症监护室住院时间、住院费用以及营养支持花费观察组较对照组缩短或减少P<0.05;护理前2组血红蛋白和清蛋白水平均较低P>0.05,护理1周后血红蛋白和清蛋白水平观察组较同期对照组更高P<0.05;护理满意度观察组为100.00%,对照组为86.84%,P<0.05。结论:对于肿瘤外科重症监护室内的危重症患者采用肠内营养安全护理路径可获得满意的护理效果,有利于改善患者的营养水平、降低并发症率,并可促进其尽早康复出院,且有利于和谐护患关系。
- 杨娜方华王伟
- 关键词：危重症患者
- 肿瘤重症患者多重耐药菌感染的危险因素分析
- 2022年
- 分析恶性肿瘤患者多重耐药菌感染危险因素,并提出相应的护理对策。方法:对2018年-2019年ICU发生的197例感染患者进行调查分析,收集患者基本情况,调取医院病历信息系统中患者的相关临床资料,将所有患者分为非MDRO组(n=142)和MDRO组(55),分析ICU 患者的MDRO 感染发生率及其病原菌分布,讨论影响ICU 患者发生MDRO 感染的相关危险因素。结果:197例患者中,多重耐药菌感染的患者55例,发生率为27.9%,耐药菌以大肠埃希菌为主;经多因素logistic回归分析显示,多重耐药组APACHE II评分与NLR比值比非多重耐药组均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:多重耐药菌感染的危险因素包括年龄大,住院时间长,APACHEⅡ评分高、NLR比值升高,重视多重耐药菌的危险因素,根据MDRO 感染特点,早期采取预防措施,降低MDRO 感染发生率,改善ICU 患者的预后。
- 郭双双杨勇方华王伟
- 关键词：多重耐药
