李锐
- 作品数：11 被引量：62H指数：5
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技攻关计划更多>>
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- 视神经脊髓炎27例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨视神经脊髓炎(NMO)的临床特点及诊治。方法回顾性分析27例NMO患者的临床资料。结果男女比例为1∶3.5,40岁以上18例。首发症状为视神经病变者16例,脊髓病变者9例,两者同时受累2例。脊髓MRI提示病变多发生于颈段和胸段,且病灶长度大于3个椎体节段,85.18%患者视觉诱发电位结果异常,部分患者送检血清NMO-IgG阳性。患者经糖皮质激素治疗后症状不同程度减轻。结论 NMO以女性多见,常在40岁左右发病,早期多表现为视神经症状,脊髓病变多位于颈段和胸段,血清NMO-IgG是确诊指标,激素治疗多数有效。
- 孙琪李锐
- 关键词：视神经脊髓炎
- 嗅成鞘细胞的移植和迁移对脑梗死大鼠神经功能恢复的作用被引量：1
- 2008年
- 目的探讨对脑梗死大鼠移植嗅成鞘细胞(OEC)促进神经功能恢复的作用及OEC迁移规律。方法从2.5个月龄SD大鼠嗅球取材,利用差异贴壁方法纯化OEC。移植前,用Hoechst 33342标记OEC。按双肾双夹方法制备易卒中型肾血管性高血压大鼠模型,模型制备成功后10周,电凝大脑中动脉制作大脑中动脉梗死(MCAO)模型。MCAO大鼠63只,按随机数字法随机分为梗死侧移植组、健侧移植组及双侧移植组,每组21只大鼠。于移植术前,移植术后第2和6周行大鼠神经运动功能、感觉功能检查;免疫组化法观察脑组织神经生长相关蛋白-43(GAP-43)及神经丝蛋白(NF)的表达情况。移植后6周取移植部位脑组织行冷冻切片,荧光显微镜下观察OEC迁移情况。结果①梗死侧移植组、健侧移植组及双侧移植组移植前运动评分中位数评分均为2,移植后第2周分别为5、4、7,第6周分别为6,7、9;移植前感觉功能评价中位数3组均为6.67%,移植后第2周3组分别为20.00%、13.33%和33.33%,移植后第6周分别为26.67%、33.33%和46.67%。以上指标各时间点梗死侧移植组、健侧移植组比较差异无统计学意义;双侧移植组与其他两组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。②免疫组化染色显示,各时间点梗死侧移植组、健侧移植组梗死灶边缘区GAP-43、NF阳性表达差异无统计学意义;双侧移植组与其他两组比较表达均增强,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。③移植OEC后6周3组均观察到OEC向梗死灶及对侧的皮质迁移。结论脑梗死大鼠OEC健侧移植能够起到与患侧移植同样的促进神经功能恢复的作用,这种作用与OEC促进神经纤维再生及较强的自我迁移能力有关。
- 杨志华盛文利沈慧勇侯清华李锐曾进胜黄如训
- 关键词：脑梗塞细胞移植神经再生嗅成鞘细胞
- 以脑血管意外为表现的梅毒性血管炎的临床分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨梅毒性血管炎导致脑血管意外的临床特点。方法回顾性分析12例以脑血管意外为表现的梅毒性血管炎的临床资料及治疗转归。结果患者年龄45～76岁,脑梗死10例,短暂性脑缺血发作1例,脑出血1例。血清、脑脊液梅毒螺旋体血凝试验和快速血浆反应素试验均为阳性。头颅MRI表现为单发或多发病灶,部分患者多发血管狭窄。接受大剂量青霉素治疗后,脑梗死和TIA患者病情明显改善,脑出血患者恢复不佳。结论梅毒性血管炎引起的脑血管意外以缺血性多见,预后较好,病灶不能完全反映血管病变情况,对于脑血管意外患者应筛查梅毒。
- 李锐张克翰陈勇甘解华
- 关键词：神经梅毒血管炎脑血管意外
- 嗅成鞘细胞移植治疗脑梗塞大鼠的实验研究被引量：6
- 2006年
- 目的探讨嗅成鞘细胞移植在皮层梗塞灶中的治疗价值。方法从成年SD大鼠嗅球取材,差异贴壁法纯化培养,移植时Hoechst33342标记;按双肾双夹方法复制RHRSP模型,RHRSP术后10周,移植组和对照组制作MCAO模型,假手术组不电凝大脑中动脉。选择皮层梗塞10d后的大鼠,在立体定向架上将Hoechst标记的嗅成鞘细胞植入皮层梗塞灶周围,对照治疗组则注入达乐伯克改良培养基,于移植前及移植术后第2周、第6周进行行为、触觉功能检查并从各组随机抽取7只大鼠处死,取大脑,制作冰冻切片用于荧光观察及生长相关蛋白-43及神经中丝免疫组化染色。结果移植后的OECs沿着胼胝体大量向梗塞灶及对侧皮层迁移;移植组和对照组大鼠均出现功能恢复,移植组大鼠运动、感觉功能恢复优于对照组(P<0.05);移植组和对照组都有神经纤维向梗塞中心区生长,移植组的神经纤维数量明显多于对照组(P<0.01);在移植后的第2周、第6周,移植组胼胝体区及梗塞灶相应的对侧皮层区出现GAP-43表达局部升高,其阳性信号值明显高于对照组(P<0.01);梗塞灶周围再生神经纤维的数量与运动功能评分之间存在正相关(r=0.93),P<0.01。结论OECs植入体内可以长时间存活,并有自我迁移能力;OECs移植具有明显促进脑梗塞后神经纤维再生和功能恢复的作用,胼胝体及梗塞灶对侧层的轴突再生也是移植组大鼠功能恢复的可能机制。
- 杨志华盛文利沈慧勇侯清华李锐曾进胜黄如训
- 关键词：嗅成鞘细胞神经再生
- 色素上皮源性因子——种新的神经营养和保护因子被引量：3
- 2004年
- PEDF 是最近发现的一种神经营养因子,在许多组织均由表达。它具有强大的营养和保护神经作用。已有研究显示其作用机制主要涉及 N-端结构域,改变细胞内钙离子,影响其它因子和胶质细胞而发挥作用等等。它对于神经疾病的治疗可能具有很大的潜力。
- 李锐盛文利
- 关键词：色素上皮源性因子神经营养因子神经疾病细胞内钙离子PEDF胶质细胞
- E-选择素介导的大鼠脑缺血再灌注后继发炎症损伤的实验干预被引量：7
- 2007年
- 【目的】通过在大鼠脑缺血后再灌注期间使用左旋精氨酸干预黏附分子E-选择素的表达从而减轻炎症损伤。【方法】先后复制易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)模型和右侧大脑中动脉缺血2h再灌注(MCAO/R)线栓模型(n=192),并设立MCAO假手术组(n=48)。入选MCAO大鼠随机分为3个组,分别于缺血早期给予左旋精氨酸(n=72)、右旋精氨酸(n=48)和等体积生理盐水(n=72)。测定缺血侧脑组织NO代谢物含量、MPO活性、间接免疫荧光染色和RT-PCR方法检测E-选择素表达。【结果】左旋精氨酸组缺血后至再灌注0、4和8h后NO代谢物含量(52±12、81±34、131±27)高于相应时间段的盐水组(43±14、40±17、105±39)和右旋精氨酸组(38±13、34±16、109±29)。左旋精氨酸组大鼠缺血及再灌注早期E-选择素表达及MPO活性低于右旋精氨酸组和盐水组。【结论】大鼠脑缺血早期使用左旋精氨酸可以增加缺血区域NO含量,减少缺血再灌注早期E-选择素的表达和中性粒细胞的浸润。
- 盛文利李锐许晓伟王彦莉黄如训曾进胜
- 关键词：E-选择素
- 58例胸腺上皮性肿瘤WHO组织学分型与临床病理分析
- 2009年
- 目的探讨胸腺上皮性肿瘤WHO组织学分型与临床病理特征之间的关系。方法按照WHO(2004)组织学分型标准对58例胸腺上皮性肿瘤分类,并分析病例的组织学分型、Masaoka分期与临床特征的关系。结果胸腺瘤A型7例,AB型16例,B1型6例,B2型15例,B3型11例;胸腺癌3例。Masaoka临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为24、15、10、9例。不同组织学分型的胸腺上皮性肿瘤的Masaoka分期不同,差异有统计学意义(<0.01),组织学分型高的肿瘤患者Masaoka分期也高。结论WHO胸腺上皮性肿瘤组织学分型能较准确的评估其生物学行为及判断预后,有较高的临床应用价值。
- 周珏方建晨李锐李征张启华何向蕾汪春年
- 关键词：胸腺瘤组织学病理学
- 肌苷促进脑梗死后神经功能重塑的实验研究被引量：7
- 2005年
- 目的探讨腹腔注射肌苷对脑梗死后运动功能缺损的治疗作用。方法成年雄性SD大鼠72只,随机分为肌苷治疗组、对照组和假手术组,采用电凝法建立MCAO(大脑中动脉闭塞,Middle Cerebral Ar-tery Occlusion)的动物模型,腹腔注射肌苷后使用HPLC(高效液相色谱,High-performance Liquid Chroma-tography)技术测定梗死灶周围肌苷的浓度,并用免疫组织化学染色技术观察SYP(突触素,Synaptophysin)、MAP-2(微管相关蛋白-2,Microtubule-associated protein-2)和CAP-23(细胞骨架相关蛋白-23,Cytoskeleton-associated protein-23)的表达情况,同时评估大鼠运动功能的恢复情况。结果腹腔注射肌苷能使梗死灶周围的肌苷浓度升高近3倍,并能增强该部位SYP、MAP-2和CAP-23的表达,促进大鼠运动功能的恢复。结论腹腔注射肌苷能促进大鼠脑梗死后的神经重塑,一定程度地改善脑梗死后的运动功能缺损。
- 侯清华盛文利李锐杨志华曾进胜黄如训
- 关键词：肌苷脑梗死免疫组织化学
- 双肾双夹肾血管性高血压模型的制作与术后管理被引量：29
- 2005年
- 目的 探讨双肾双夹制作大鼠肾血管性高血压模型的制作方法和术后大鼠的观测与护理。方法 选用体重80～12 0g的封闭群雄性Sprague Dawley大鼠15 0只,制作双肾双银夹的肾性高血压动物模型,术后观察10周,计算各种并发症的发生率及死亡率,监测血压水平,对自发脑卒中大鼠进行大脑病理检查。结果 双肾双银夹制作高血压动物模型,1个月后高血压的发生率为10 0 % ,术后出血、感染是手术最常见的并发症,2例(2 15 0 ,1 33% )死于术后大出血,3例(3 15 0 ,2 0 % )死于麻醉过度,3例(3 15 0 ,2 0 % )死于不能控制的严重感染,5例(5 15 0 ,3 33% )死于肾功能衰竭,2例(2 15 0 ,1 33% )死因不明,2例(2 15 0 ,1 33% )发生自发性脑卒中,脑片检查证实分别为基底节区出血。结论 熟练的手术操作是模型制作的关键。
- 杨志华盛文利侯清华李锐黄如训
- 关键词：高血压模型肾血管性双肾术后管理基底节区出血降低死亡率
- 复发性格林-巴利综合征一例及文献复习
- 2011年
- 格林-巴利综合征（guillian-barre syndrome,GBS）是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎,其特点是急性起病,多有前驱感染史,四肢对称性迟缓性瘫痪,可伴有颅神经损害,脑脊液有蛋白-细胞分离现象。
- 李锐汪咏秋范小琴周凯
- 关键词：格林-巴利综合征急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病文献复习复发性神经根神经炎颅神经损害
