张明 作品数:22 被引量:57 H指数:4 供职机构: 河北省人民医院 更多>> 发文基金: 河北省科技计划项目 河北省科技厅资助项目 河北省中医药管理局科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
宫颈鳞状细胞癌乳腺转移3例报道并文献复习 被引量:1 2023年 目的:探讨宫颈鳞状细胞癌乳腺转移的临床病理特征,以期提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院3例宫颈鳞状细胞癌乳腺转移患者的临床资料、影像学特征、病理学特征及预后,并复习国内外相关文献。结果:宫颈鳞状细胞癌乳腺转移非常罕见,本文报道3例患者以乳腺肿块就诊,影像学检查无法与原发性乳腺癌相鉴别,通过肿块病理学检查及免疫组化染色确诊为宫颈鳞状细胞癌转移。虽经积极的抗肿瘤综合治疗,但患者生存期仍然极短。结论:乳腺转移性鳞状细胞癌极易误诊为原发性乳腺癌,需结合病史、组织形态学特征及免疫表型等进行诊断和鉴别诊断,避免误诊。宫颈鳞状细胞癌患者一旦出现乳腺转移,生存期短、预后差。 张爽 张明 王跃欣 康林 任聪聪 夏冰杰 刘士华 孟焕平 赵静关键词:宫颈鳞状细胞癌 胃印戒细胞癌结直肠转移误诊漏诊2例及文献复习 2021年 胃癌是目前发病率和病死率均较高的一种恶性肿瘤[1]。其可分为5种亚型:管状腺癌、乳头状腺癌、低黏附性腺癌、黏液性腺癌和混合型腺癌[2-3],其中低黏附性腺癌主要或完全由印戒细胞组成。近年来,胃印戒细胞癌(signet ring cell carcinoma,SRCC)发病率不断上升[4-5],其具有侵袭性高、转移早、进展快、预后差等特点[6]。 许帅 赵静 康林 周汝明 石晓明 赵文浩 徐振宁 张明关键词:印戒细胞癌 胃癌 结直肠 GKLF基因在胃癌组织和细胞株中的表达及与胃癌耐药的关系 被引量:1 2018年 目的:观察GKLF基因在胃癌组织和细胞株中的表达情况及与耐药基因P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白1(MRP-1)表达的相关性。方法:采用免疫组织化学SP法、Real time-PCR和Western-blot检测胃癌组织和细胞株中GKLF、Pgp、MRP-1表达情况,分析GKLF蛋白表达与临床病理特征及P-gp、MRP-1蛋白表达的相关性。分别将携带GKLF基因的重组慢病毒颗粒或靶向GKLF基因的特异性siRNA转染耐药人胃癌细胞SGC7901/VCR。Real time-PCR和Western-blot检测过表达或敲低GKLF后P-gp变化。结果:胃癌组织GKLF蛋白阳性表达率及mRNA表达水平显著低于癌旁组织,P-gp、MRP-1蛋白阳性表达率及mRNA表达水平显著高于癌旁组织(P <0. 05);且GKLF蛋白表达与TNM临床分期、淋巴结是否转移密切相关,并与P-gp、MRP-1蛋白表达具有负相关性(P <0. 05)。在多种胃癌细胞中均存在GKLF基因表达显著下调和P-gp、MRP-1基因表达上调,尤其在胃癌耐药SGC7901/VCR细胞表达变化更为显著(P <0. 05)。过表达GKLF后SGC7901/VCR细胞Pgp、MRP-1 mRNA和蛋白表达、存活率、穿膜数显著下调,而沉默GKLF后SGC7901/VCR细胞P-gp、MRP-1 mRNA和蛋白表达、存活率、穿膜数显著上调(P <0. 05)。结论:GKLF基因在胃癌组织和细胞系中表达下调,且与耐药相关基因P-gp、MRP-1表达具有负相关性。上调GKLF表达可能通过调控P-gp、MRP-1表达逆转胃癌对化疗药物的耐药性。 张明 张哲 蔺强 邓新娜 王娟关键词:胃癌 SGC-7901 长春新碱 光动力治疗联合顺铂对食管癌Eca-109细胞增殖、凋亡及p38 MAPK通路的影响 被引量:7 2019年 目的探讨光动力治疗(PDT)联合顺铂(DDP)对食管癌Eca-109细胞增殖、凋亡的影响,以及与p38信号通路的关系,以期对食管癌的治疗提供一定的参考。方法体外培养食管癌Eca-109细胞,分为对照组、PDT组(添加光敏剂5-氨基酮戊酸(5-ALA)后采用630 nm波长、10 J/cm2密度激光照射细胞处理)、DDP组(细胞培养液中添加20 mg/L顺铂处理)、联合组(PDT联合DDP处理)。CCK-8法检测细胞增殖情况;平板细胞克隆实验检测细胞集落形成情况; Hoechst33342染色法观察细胞形态变化; Tunel法、PI/Annexin V-FITC双染法检测细胞凋亡情况;WB法检测细胞中磷酸化-丝裂原活化蛋白激酶p38(p-p38MAPK)、B淋巴细胞瘤-2蛋白(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、Survivin蛋白表达情况。结果对照组细胞形态、大小均正常; PDT组、DDP组细胞体积明显变小,细胞核荧光强度增高,部分出现碎片化;联合组细胞核固缩现象更加明显。与对照组相比,其他三组细胞抑制率、凋亡率、p-p38MAPK、Bax蛋白表达升高(P均<0. 05);细胞集落数、Bcl-2、Survivin蛋白表达降低(P均<0. 05)。与PDT组、DDP组相比,联合组细胞抑制率、凋亡率、p-p38MAPK、Bax蛋白表达升高(P均<0. 05);细胞集落数、Bcl-2、Survivin蛋白表达降低(P均<0. 05)。结论 PDT联合DDP可能通过抑制p38 MAPK信号通路的激活,进而抑制食管癌Eca-109细胞增殖,诱导其凋亡,发挥肿瘤抑制作用。 张明 赵静 李珊 段昕波 吕品田 郑振茹 杜东杰 刘斌关键词:食管癌 顺铂 图像引导的光动力治疗改善老年重度梗阻食管癌患者营养状况的研究 2023年 背景食管癌是具有侵袭性的胃肠道癌症之一,晚期食管癌主要与吞咽困难有关。对于重度梗阻的老年食管癌患者,因其多合并基础性疾病,不能耐受麻醉及有创治疗,而短期内吞咽困难无法改善会严重影响患者的营养状况、生活质量及预后。目的探索局部麻醉下图像引导的光动力治疗(IGPDT)短期改善老年重度梗阻食管癌患者梗阻及营养状况的安全性及有效性。方法本研究为前瞻性、单臂、自身对照研究,选取2020年3月—2021年12月在河北省人民医院进行IGPDT的24例老年重度梗阻食管癌患者。治疗前通过内镜确定病变上界并用金属组织夹标记,通过CT三维重建及造影确定病变下界,激光治疗光纤在X线透视引导下送达病变部位进行治疗。术前及术后1周、1个月评估患者Stooler吞咽困难评分。术前及术后2个月通过营养风险筛查2002(NRS 2002)评分、血红蛋白、BMI、白蛋白、前白蛋白变化评估患者营养状态,采用吞咽生活质量量表(SWAL-QOL)评价患者生存质量。结果患者术后1个月疗效评价均达部分缓解(PR)。患者术后1周、1个月Stooler吞咽困难评分均较术前降低(P<0.001)。患者术后2个月BMI、白蛋白、前白蛋白水平较术前升高(P<0.05)。患者术后2个月SWAL-QOL心理负担、食欲、进食时间、进食恐惧、吞咽症状的评分及总分均较术前升高(P<0.05)。92%(22/24)的患者出现1~2级的轻度发热,多数患者可自行缓解;83%(20/24)的患者食管治疗部位在术后1~2 d出现1~2级疼痛但可自行缓解。治疗过程中所有患者未发生食管瘘,也未发生3级及以上的严重不良反应。结论IGPDT操作简便,安全性好,可短期内改善患者的营养状况,作为内镜无法通过的重度梗阻性老年食管癌患者光动力治疗的新方法。 张明 许静 孙振华 赵文浩 马樱倩 张建桥 沈海萍关键词:光化学疗法 吞咽障碍 图像引导 一种用于图像引导光动力治疗的定位体板 本实用新型公开了一种用于图像引导光动力治疗的定位体板,包括:主体结构,主体结构包括支撑板、若干金属丝以及毫米刻度线,支撑板为塑料板体结构,若干金属丝均嵌装在支撑板的内部,若干金属丝等距离布置,且若干金属丝的长度方向与支撑... 张明 赵文浩 徐振宁 许帅 王鼎鑫 李辰RNA干扰survivin基因对人乳腺癌SKBr-3细胞生物学行为的影响 李庆霞 张明 王娟 杨安钢 刘家云 黄红艳 RNA干扰survivin基因后可以引起乳腺癌SKBr-3细胞的自发凋亡,对放化疗敏感性增加,成瘤能力下降,改变了其生物学行为,为肿瘤靶向治疗提供了新思路。有一定的先进性和科学性。该课题将载体介导的针对survivin基...关键词:关键词:乳腺癌 细胞生物学 X线透视引导下光动力治疗食管癌重度梗阻 被引量:2 2021年 目的观察X线透视引导下光动力治疗(FGPDT)用于食管癌重度梗阻的可行性。方法对20例纤维内镜无法通过的食管癌重度梗阻患者行FGPDT;统计治疗误差。于术前及术后3天、1周、1个月采用Stooler吞咽困难分级法评定吞咽困难程度;术后1个月评价治疗效果;采用CTCAE V4.0评估不良反应。结果术前、术中与术后治疗误差分别为(1.23±0.42)mm、(0.96±0.52)mm及(1.39±0.47)mm。术后3天Stooler分级与术前差异无统计学意义(P>0.05),术后1周、1个月Stooler分级较术前降低(P均<0.01)。术后1个月20例均达到部分缓解。术后19例出现轻度发热,16例手术部位食管疼痛,11例恶心,1例呕吐,均为1或2级不良反应,后自行缓解;未发生食管瘘和3级以上严重不良反应。结论X线透视引导下FGPDT治疗食管癌重度梗阻安全、可行。 张明 赵文浩 王会恩 徐振宁 王鼎鑫 许静 李晶关键词:吞咽障碍 X线透视检查 光动力疗法 靶向治疗新技术联合放化疗抗肿瘤的作用研究 张明 刘朝兴 吴凤鹏 石金苓 高献书 李庆霞 从基础和临床两个方面,应用RT-PCR、放射免疫化学、免疫组化及超声等多种分子、生物学技术和超声技术手段,研究了临床靶向治疗新技术与传统放射治疗联合的体内/体外实验,为临床合理、安全的使用提供了理论参考依据。基础研究:应...关键词:关键词:肿瘤治疗 细胞增殖 晚期胃癌小分子靶向治疗的研究进展 被引量:19 2018年 胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,我国胃癌死亡人数占癌症死亡人数的23. 2%。早期胃癌检出率低,常见胃癌多为晚期。化疗是晚期胃癌的主要治疗方法,但化疗药物不良反应严重、耐药率高。目前,作用于特定靶点的小分子靶向药物因其药物不良反应较轻、耐药率低、患者服用方便等优点成为治疗晚期胃癌的新治疗手段之一。治疗晚期胃癌的小分子靶向药物依据作用机制分为抑制肿瘤血管增生和抑制肿瘤细胞增殖两类。本文系统综述了近几年治疗晚期胃癌的小分子靶向药物的研究进展。 李亚静 刘洪涛 张明 邢晓清 董占军关键词:晚期胃癌 小分子酪氨酸激酶抑制剂 靶向治疗